结肠性便秘怎么办 试试中医治疗方法

一、结肠性便秘怎么办

　　1、多吃高纤维食物。饮食应改为含高纤维的，以防病症进一步发作。最佳的纤维属于非溶性的——麦麸、糙米、全麦等谷类、水果及蔬菜。

　　2、试试婴儿食品。不妨试试婴儿食物加纤维两周。葡萄糖甘露醇应该在餐前一个半小时到一小时之间使用，需配一大杯水。服用药物或其他补充品后的一个小时内，勿使用葡萄糖甘露醇。

　　3、慢慢加热麦麸。如果计划在饮食中添加麦麸等纤维，应慢慢地添加，使你的身体有充分的时间适应。否则，一下子添加过量，可能产生胀气。

　　4、食用大量的液体。要维持肠子通畅，不仅需要纤维，还需要水分。一天应该喝6-8杯液体。还可以喝胡萝卜汁及甘蓝菜汁或绿色饮料(含叶绿素)。使用小麦草、苜蓿或大麦草榨汁饮用。芦荟汁也非常好，尤其对溃疡性结肠炎及一般的溃疡。

　　5、补充蛋白质。食用去皮火鸡肉或鸡肉，以补充蛋白质。吃蒸煮或烘烤的海产，取代油炸的做法。

二、结肠性便秘中医治疗方法

　　中医学认为，人体的正常消化过程是：食物进入胃后，要经过胃的“腐化蕴蒸”，小肠的“泌别清浊”，充分吸收水谷之精微后，再通过脾的运化输布，经肺而濡养五脏六腑、四肢百骸。剩余部分化为糟粕，经大肠的传导、变化而排出体外。如因各种原因破坏了这一消化吸收正常过程的某一环节，就可引起脾、胃、大小肠的运化功能失调，导致结肠炎性便秘的发生。临床症状常见有肛门部坠胀，发热，疼痛，里急后重，排便频繁，粪便先干后稀或干结，混有血丝和黏液，偶尔疼痛可放射至骶部。

　　直肠结肠炎所导致的便秘，主要见于气血虚弱、脾，肾阳虚及脾胃阴虚。临证治疗应辨证进行。

　　气血两虚，宿滞不化

　　主要症状是面色无华，倦怠嗜卧，临厕腹痛里急，便秘有黏液或见赤色，舌质淡，苔黄腻，脉虚大。治宜补益气血，佐以化滞。选方（白芍15克，生地15克，当归10克，川芎10克，党参15克，茯苓15克，白术10克，甘草5克）加减。

　　脾肾阳虚

　　腹部畏寒，时有腹胀，四肢冰冷，排便无力，舌淡苔白，脉沉细无力。多见于慢性溃疡性结肠炎、慢性直肠炎、血吸虫性直肠炎患者。治宜温肾健脾。选方：黄芪40克，党参30克，白术10克，陈皮10克，丹参30克，火麻仁15克，郁李仁15克，桃仁15克，肉苁蓉15克，枳实20克，厚朴10克，生地10克，麦冬10克，白芍15克，生大黄4．5克泡水兑服，甘草5克。水煎兑大黄水服。加减：有坠胀感，加柴胡10克，升麻10克。日1剂，30天为1个疗程。

　　脾胃阴虚

　　大便时燥时溏，有黏液或见口渴舌干，低热，患者可进食后则烦热更增，不思饮食，食后脘闷不舒，神疲倦怠，多有舌红，苔少，脉细数。治宜养阴生津。选方：人参6克泡水服，莲子10克，乌梅15克，木瓜10克，山药30克，甘草5克，加生地黄15克，麦门冬20克，制首乌10克。水煎服。

三、结肠性便秘因素

　　①乙状结肠冗长常见。由于乙状结肠呈游离状态，系膜较长，而降结肠与直肠又相对固定，如先天性乙状结肠过长，下垂与直肠形成锐角，致乙状结肠可渐进性的过度蠕动，长此以往易致疲劳性损伤。若乙状结肠袋形消失，可初步断定其蠕动功能丧失，手术切除的病理标本证实扩张的袋形消失的乙状结肠其肌间神经节多呈缺如、稀少状，肠肌亦出现变性。患者可经常采用胸膝位锻炼，以锻炼系膜张力，减少成角，以利排便，重者可采用部分切除。

　　②乙状结肠盘曲 经X射线排粪造影及钡灌肠可证实乙状结肠盘曲，有的乙状结肠盘曲1圈、2圈。最多见盘曲4圈。肠道盘曲，粪便排出阻力增大，由于排便时腹压向下呈垂直状，而肠道盘曲者可多处成角，致使排便更加困难。

　　③降结肠盘曲 有医家报道，在临床中发现降结肠盘曲1圈、2圈。

　　④左半结肠重复畸形 降结肠下垂后又反转向上致脾曲再往下行，形成较大反折，在功能尚存时，症状不显，如袋形消失，可呈现顽固性结肠性便秘。

　　⑤骶直分离 即骶骨与直肠发生分离。正常时直肠应当与骶尾曲线呈平行曲线，如乙状结肠冗长，直肠上段套叠，直肠上段瓣膜过宽或环瓣形成，排便阻力增大，在过度用力排便时可使直肠与骶骨间疏松组织发生撕脱，骶直间失去平行曲线，即产生骶直分离。

　　⑥横结肠冗长 即过去常说的脾曲综合征。因横结肠过长，有的下垂至盆腔，而肝、脾曲又相对固定，即在肝、脾曲位置形成锐角，排出阻力增加，大便潴留过长时间形成便秘，时间较长的患者，横结肠可逐渐丧失功能。

　　⑦结肠反位加盘曲 少见。在X射线钡灌肠中可见结肠反位并伴有盘曲，结肠迂曲盘绕，多处成角。排便困难一般自幼年开始，多系顽固性便秘患者。

　　⑧右半结肠重复畸形 患者肝曲以下肠段下垂后上升至肝曲附近，再呈横结肠改变至脾曲。

　　⑨全结肠或部分结肠功能丧失 后天性结肠功能丧失或部分丧失，其结肠袋形消失的远端一般均有盘曲、折曲、狡窄段，由于排出阻力较大，结肠疲劳性损伤，致影像上可见袋形变浅消失，呈蜡肠样改变；在乙状结肠冗长、降结肠常见，横结肠下垂者，左半横结肠亦常见，最严重的病例盲肠上升、结肠亦扩张、袋形消失，结肠运输试验排出时间显著延长，给便秘患者服用标记物后6天，标记物仍潴留在盲肠内。

四、结肠性便秘的分类

　　结肠性便秘分为机械性、无力性和痉挛性三种。

　　机械性便秘

　　机械性便秘由结肠内外的机械性梗阻所致，如部分性肠梗阻、降结肠肿瘤、肠粘连、炎性或赘生性狭窄及卵巢囊肿、子宫肌瘤、腹腔巨大肿瘤或腹水等肠道外疾病压迫肠道均为机械性便秘。

　　无力性便秘

　　无力性便秘由结肠蠕动功能减弱所致，如多次妊娠、过度肥胖、年老体弱、肠麻痹等。

　　痉挛性便秘

　　痉挛性便秘主要由于自主神经紊乱，致使肠道平滑肌痉挛所致，如结肠痉挛。

　　急性便秘

　　急性便秘是指突然发生的便秘，发病较急，持续时间较短，当导致便秘的疾病痊愈后，便秘也随之解除，它包括暂时性功能性便秘和症候性便秘两种。

　　(1)暂时性功能性便秘：多由于生活环境的突然改变、一时性的情绪抑郁、进食过少等因素引起，患有这种便秘的患者除感觉腹胀外，不会有其他不适，如果消除便秘病因并能习惯之后，便秘即可自行痊愈。

　　(2)症候性便秘：属于器质性便秘，一般多由疾病引起，发病较急，可引起剧烈腹痛、呕吐等症状，如急性肠道梗阻、肠绞窄、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗死、肛门周围疼痛等急性疾病引起的便秘。这种便秘主要表现为原发病的临床表现，持续时间较短，当导致便秘的疾病痊愈后，便秘也随之解除。当患者发病时，应迅速查明原因，做出正确诊断，及时处理。

　　慢性便秘

　　慢性便秘为长时期反复发生的便秘，其发病可以是由急性便秘长期未愈转化而来，也可以是在发病初期即为慢性便秘，后者于慢性疾病所致的便秘中多见。

　　慢性便秘又可分为器质性便秘和功能性便秘，好发于老年人及体弱多病的人。慢性便秘按其发病部位可分为结肠性便秘与直肠性便秘。结肠性便秘又分为机械性、无力性和痉挛性便秘。

　　(1)直肠性便秘：由于直肠黏膜感受器敏感性减弱，导致粪便堆积于乙状结肠所致，如进食太少、水分缺乏或食物缺乏纤维素、缺乏定时解大便的习惯而影响排便反射所致的便秘等。

　　(2)机械性便秘：由结肠内外的机械性梗阻所致，如部分性肠梗阻、降结肠肿瘤、肠粘连、炎性或赘生性狭窄及卵巢囊肿、子宫肌瘤、腹腔巨大肿瘤或腹水等肠道外疾病压迫肠道者，均为机械性便秘。

　　(3)无力性便秘：由结肠蠕动功能减弱所致，如多次妊娠、过度肥胖、年老体弱、肠麻痹等。

　　(4)痉挛性便秘：由于自主神经功能紊乱，致使肠道平滑肌痉挛所致，如结肠痉挛。

　　临床上所说的慢性顽固性便秘，指病程超过两年，经药物及各种非手术治疗难以奏效，而需要手术治疗者。慢性便秘由于其发生时间较长，对人体危害较大，严重影响病人的生活质量，也会造成严重后果。