舌系带过短的原因 告诉你舌系带过短的表现

一、为什么宝宝舌系带过短

　　舌系带俗称舌筋，即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。舌系带短，俗称“大舌头”，是一种先天性发育异常，主要表现为舌底下正中处的舌系带过短，使舌的正常活动受到限制，舌头因而不能伸长到口外，或往上不能接触上唇；舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形（正常人舌头伸出时舌尖呈V字形）。舌系带过短常造成吸吮、咀嚼和语言障碍，特别是在发音时，由于舌尖不能抵达前腭部，不能发出卷舌音，使人感到有“大舌头”的感觉。

　　造成发音不准的原因主要有两种：一是先天性生理缺陷，比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短等；二是后天疾病所致，比如孩子小时候因神经系统疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等都可以引起发音不准。如果不是舌系带的事，割一刀也不会让孩子说话利索。

二、舌系带过短的症状表现

　　少数孩子的舌系带发育不正常，可出现舌系带过短（俗称攀舌）的现象，临床表现为舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形（正常人舌头伸出时舌尖呈V字形），还可能影响哺乳或与下前牙摩擦，发生溃疡。孩子张口时舌尖不能上翘，不能舔到上齿龈或伸过上唇，年龄稍大后则影响正常发音。

　　如果喂奶时发现婴儿吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象就应考虑有舌系带过短的可能，但家长往往忽略了它；多数舌系带过短的小儿是在接受体格检查时被医生偶然发现的。因此，当发现有以下情况应及时到医院做进一步检查：婴儿吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象；让孩子伸舌时，舌头像被什么东西牵住似的；舌头伸出时舌尖呈“V”型凹入；舌系带短而厚。

三、舌系带过短检查诊断

　　舌系带过短常见的就诊原因

　　1、吃奶无力，舌头裹不住奶嘴。

　　2、长牙时舌系带处反复发作溃疡。

　　3、伸舌伸不出口唇，或伸舌时舌尖呈分叉状或“w”形状。

　　4、讲话不清楚。

　　5、舌尖外形不好看。

　　6、父母心理总觉得自己孩子跟别人不一样，心里难过。

　　7、下前牙间隙有时与舌系带有关。

　　8、“地包天”患儿有正畸科医生建议行舌系带手术。

　　9、吃饭时较难保持口唇卫生，不能舔到碎末。

　　10、个别孩子由于学习声乐需要有些乐音发出需要舌头比普通发音更高的灵活度就诊。

　　11、学习特殊乐器如横笛等乐器需要舌尖配合演奏的情况。

　　舌系带过短常见的诊断

　　1、需要看舌系带附着于舌的位置是否太接近舌尖及牙床。

　　2、需要看伸舌后舌尖外形是否有分叉或伸舌活动较重受限。

四、舌系带过短治疗护理方法

　　一、手术时间

　　目前，医学界对舌系带过短的手术年龄尚无统一的看法，大部分专家认为舌系带修整术的最佳年龄为5周岁左右。原因是：

　　1、孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关。这些因素在4~8周岁时期内完成，因此，对4岁以前或更年幼的孩子，要预测将来他们是否有发音障碍是很困难的。

　　2、舌系带也会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。即使舌系带过短，经过训练也能得到改善，大多数儿童不会发生发育功能障碍。

　　3、5岁的儿童，即将上学，已经具备一定的思维能力，只要耐心和孩子讲清楚手术的利害关系，大部分孩子还是能配合医务人员顺利完成手术的。

　　二、手术方法

　　1、简单局麻：剪刀、电刀或激光切开附着异常舌系带，一般不用缝合。该方法适用于患儿舌系带较薄患儿，剪开后出血不多且伤口不易粘连患儿。优点：简单。缺点：部分患儿可能手术效果稍差，不一定完全能够达到正常水平，有可能需要二次手术。

　　2、复杂局麻：一般6岁以上可以配合的患儿可以进行，手术切开舌系带后需要缝合以减少伤口粘连的机会。优点：局部麻醉，手术效果好。缺点：需要孩子配合。

　　3、全麻手术：多对于不能配合手术又需要缝合伤口的患儿。优点：可以一次手术基本达到较满意的效果。缺点：需要住院，手术费用相对较高。