鼻咽癌怎样确诊最准确 鼻咽癌发生的四大诱因

一、鼻咽癌的十种检查方法

　　一、鼻咽镜检查：1、间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法；2、纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。

　　二、临床检查：鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外，还须检查头面部，区域淋巴结有无转移以及全身各系统。1、头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。2、眼部：常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。3、脑神经：鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害，从而引起头面部各种神经障碍。

　　三、X线检查：鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。

　　四、放射性核素骨显象诊断：放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%，且可以早3-6个月检出病灶。

　　五、CT检查：鼻咽癌应用CT检查，可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称，咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯，如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。鼻咽镜检对腔内微小肿瘤的诊断有突出价值，而X线平片和CT往往不能发现这种微小肿瘤。然而后壁和侧壁肿瘤多数为粘膜下浸润性生长，难以被鼻咽镜检查发现，鼻咽侧位片和CT却能清楚显示。CT对侧壁肿瘤显示较X线平片更为清楚。

　　六、B型超声检查：B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用，方法简便，无损伤性，病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查，了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。

　　七、磁共振成象检查：由于磁共振成象（MRI）可清楚显示头颅各层次、脑沟、脑回、灰质、白质和脑室、脑脊液管道、血管等，用SE法显示T1、T2延长高强度图象可以诊断鼻咽癌、上颔窦癌等，并显示肿瘤与周围组织关系。由于MRI确定肿瘤界线比较清楚和准确，对放射治疗照射野定位十分有用，同时，MRI检查对了解放疗后脑损伤有很大的帮助。

　　八、血清学诊断：由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平与其他恶性肿瘤患者和健康人之间存在非常明显的差异，因而可用作鼻咽癌的辅助诊断方法。主要应用于：1、有鼻咽癌症状者，如回缩性血涕、耳鸣、听力减退、头痛、颈淋巴结肿大、面麻、复视等。2、颈淋巴结肿大病理活检或颈块穿刺证实为转移癌者，帮助寻找原发病灶。3、鼻咽癌高发区人群血清流行病学普查。

　　九、病理学诊断：鼻咽癌最后确诊的依据是病理学诊断，虽然临床症状、体征、X线、CT和血清学诊断提示为鼻咽癌，仍须有病理学明确诊断。鼻咽癌活组织采取方法有以下几种：1、经口腔咬取活检法（最常用方法）。2、经鼻腔的鼻咽活检法。3、鼻咽部细针穿刺。

　　十、早期诊断：早期诊断、早期治疗是提高肿瘤治疗疗效的最有效方法之一，早期诊断能提高治疗效果。鼻咽癌的防治工作的重点是要大力加强防癌知识宣传，让广大群众知道鼻咽癌的早期症状，一旦有症状就能及时就医。

二、鼻咽癌发生的原因是什么

　　1、没有对患者的鼻咽部做认真的查看

　　若医生没有为疑似鼻咽癌的患者做认真细致的鼻咽部查看，包罗通常鼻咽镜（小的反光镜）、电鼻咽镜、纤维鼻咽镜和CT扫描等，就很容易对该病形成误诊。

　　2、对病况缺少全部剖析与归纳判别

　　由于鼻咽癌会累及患者全身的多个器官，因而医生应对患者呈现的鼻塞、流血涕、颈淋巴结肿大、头痛、耳鸣、听力降低以及单眼球杰出（或复视）等体现进行全部的剖析、判别，不行孤登时看待每个体现，不然就会形成对该病的误诊。

　　3、鼻咽癌的症状不太典型

　　由于鼻咽癌的原发部位荫蔽，早期体现不固定，患者的体现差异大，其病灶常侵略鼻腔、鼻窦、耳部及颅底部位等特色，使得许多患者常体现出与渗出性中耳炎、鼻出血、颈淋巴结结核、鼻窦炎、神经性头痛、颈淋巴结炎、眼眶假性痛、三叉神经痛、肺结核、动眼神经麻木、颞颌关节炎、腮腺肿大、青光眼等疾病相似的体现，招致这些鼻咽癌患者多就诊于神经内科、颅脑内科、眼科等，形成了对该病的误诊。

　　4、过于依靠病理查看成果

　　病理查看是诊断鼻咽癌的重要依据之一，但医生绝不能彻底依靠病理查看。由于临床经验通知咱们，瘤子的成长方法、病变的规模和在做病理时所取化验安排的部位等城市影响病理查看的成果，所以患者一次的病理查看成果呈阴性绝不能彻底扫除其患有鼻咽癌的能够。因而，医生应对疑似鼻咽癌的患者进行屡次的病理查看（通常以做四次病理查看为准），这样才干更精确地判别其能否患有鼻咽癌。

三、冬季如何预防鼻咽癌侵袭

　　1、冬季天气寒冷，人们一般习惯长时间呆在室内，但室内一般空气不流通，若是有人抽烟，那么室内空气内有害物质会更多，因此应适当外出呼吸新鲜空气。

　　2、应时刻注意天气变化，预防感冒，外出时应注意保暖，到室内后不宜迅速将外套脱下，以免瞬间的冷热变化引起感冒，同时应保持鼻及咽喉卫生，出门时戴口罩，避免病毒感染。

　　3、应注意饮食，进入冬季后人们普遍有吃火锅的习惯，有些人习惯食用辣食，但这会对咽部产生较大的刺激，加之高温饮食，对咽部的伤害会更大，如果不注意补充水分还会引起上火。

　　4、对于有鼻咽疾病额患者，应及早就医诊治，如果发现鼻涕中带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等，应及时做详细的鼻咽部的检查。

　　5、均衡饮食，加强体育锻炼，以提高身体免疫力。要注意生活调理，避免体力上的过劳，如重体力劳动，熬夜，过度的体育锻炼等，均可使机体的内环境失衡，抵抗力下降，促使鼻咽癌产生并扩散。

　　6、尽量避免有害烟雾吸入。如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。据调查，被动吸烟的人癌症的发病率是吸烟人发病率2倍以上。吸烟不仅危害本人及家人的健康，并且污染环境。

四、鼻咽癌药膳原则不容忽视

　　1.石斛生地绿豆汤：石斛12g、生地15g用纱布包，绿豆lOOg;加适量水煮至绿豆熟烂，取出药渣，加入适量冰糖及冲入花粉10g，分次服用。具有清咽润喉，除痰散结，清热解毒，凉血生津等功效。适用于鼻咽癌流涕、流血、头痛，或放疗口干燥时，均可食；脾胃虚寒者不宜食。

　　2.橄榄罗汉果汤：橄榄30g、罗汉果1只；将2样物品均置锅中加清水，煮沸饮水。 具有清热解毒，利咽喉化痰等功效。

　　3.黄芪炖鸭：黄芪15g、鸭200g，同炖至熟烂。具有补中益气，滋阴养胃之功效；适用于气阴两虚者；有大便溏泄者不宜食。

　　4. 山药肉片：山药50g、猪瘦肉片1OOg，加调味品同炒食；具有健脾滋补的作用。鼻咽癌有乏力、大便稀薄时均可食。

　　5.茅根芦根茶：用鲜茅根与鲜芦根各30g煎汤代茶饮。具有凉血止血、清热生津、利尿的功效。对气血热炽，阴津不足者，最为适用。但有脾胃虚寒者不宜饮。