慢性筋膜炎的症状有哪些 慢性筋膜炎有哪些治疗方法

一、慢性筋膜炎有哪些症状

　　典型症状： 颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。

　　筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。肌筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛，多为酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，活动受限。

二、慢性筋膜炎的饮食禁忌有哪些

　　1、茶

　　茶的品种很多，首先推荐绿茶，除了能降低胆固醇和血糖外，还有抗菌作用。另外，亦有抗氧化作用，能抑制体内活性氧的生成，促进白细胞的循环。

　　2、鱼

　　鱼肉中含有丰富的DHA（二十二碳六烯酸，俗称脑黄金）和EPA（二十碳五烯酸）不饱和脂肪酸，这些物质能改善红细胞和血小板的功能，促进血液循环。

　 3、海藻

　　海带和裙带菜中含有的碘能促进新陈代谢。海带黏液中的藻沅酸有防止血糖急剧上升和降低胆固醇的作用。

　　4、纳豆

　　纳豆含有一种叫纳豆激酶的物质，有溶解血栓、降血压、防治糖尿病的作用，且这种酶只存在于纳豆中。

　　5、醋

　　醋中的酸味是柠檬酸，它可以促使血液中的废物排出，增强红细胞膜的柔韧，提高其变形能力。

　　6、蘑菇

　　蘑菇中特有的多糖体β一葡聚糖，除了能提高免疫力之外，还可以降低胆固醇和血糖。特别是香菇中含有一种叫香菇嘌呤的氨基酸，具有将血液中过剩的胆固醇从体内排出的作用。

　　7、蔬菜

　　为了摄取各种维生素和矿物质、食物纤维等，就要吃各种各样的蔬菜，特别是蔬菜中的维生素C，有抗氧化作用。

　　8、葱类

　　除大葱以外还有洋葱、大蒜等。葱类食物所含的具有特殊刺鼻气味的蒜素，有促进消化和杀菌的功效，此外，还有抑制血小板凝集和预防血栓的作用。另外，葱类食物中所含的胡萝卜素可在体内转换成维生索A，能抑制活性氧的生成。洋葱可降低血糖，大蒜可提高红细胞的变形能力。

三、慢性筋膜炎的治疗方法有哪些

　　1、手术治疗

　　一半以上的病人经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也相当有效，但腰肌的锻炼可能还是最重要的。少数症状顽固，久治不愈的病人需手术治疗，手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙，有脂肪从裂隙中疝出，这就是临床上所扪及的结节。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连，这可能是疼痛的原因。手术应切除结节，修补筋膜，分离粘连及切除皮神经。效果常良好，但由于常为多发性病变，手术只能解决一处的症状，故仍应严格掌握手术指征。

　　2、慢性期治疗

　　慢性期病人的治疗以适当的休息，口服及外用消炎止痛药物以及肌松镇静药物，使用活血化淤的中药、适当的肌肉放松按摩为主。

　　在腰肌劳损的腰背部酸痛症状缓解以后，应当积极加强腰背部肌肉的锻炼，调整工作生活节奏，加强腰部的保健，防止腰部受到风寒、外伤、劳损等不良因素的刺激，应当睡硬板床或者比较硬的席梦思床垫，避免睡行军床或者软的沙发，起床后要适当做一些腰部运动。否则，慢性腰肌劳损的症状可能非常容易反复发作。

　　你如果反复发作腰肌劳损或腰肌筋膜炎，容易加速腰椎的退变，天长日久，可能容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。

　　在临床上，腰肌劳损、下腰部劳损、慢性腰肌筋膜炎其实都是一个意思，大多数时候，不同的骨科医生可能根据自己不同的习惯，可以将同一个病人诊断为腰肌劳损或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部劳损，但是他们选择的治疗方式都是一样，对于病情的估计也是一样的。所以如果这类病人在不同的医生那里得到了不同的诊断，完全没有必要因此而感到大惊小怪。

　　3、手法治疗

　　（1）衮法：

　　在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法，手法宜轻柔缓和，连续滚动8分钟，再于患部施以分筋法，如有明显的条索状改变时，手法要略重，以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。

　　（2）掌揉法：

　　医者以大小鱼际着力，在腰痛部位的软组织上作环形揉动，自上而下，稍加一定的压力，反复揉动7～8分钟，再在腰背部做散法2分钟，使局部血运改善，达到温通经络，活血化瘀、消炎止痛的效果。

　　（3）膊运法：

　　医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤，作环形或半环形揉动，此法接触面积较大，每次可治疗5～7分钟，然后再于局部施以顺筋法，自上而下捋顺肌肉，约5分钟。

　　（4）按压法：

　　采用双掌按压，双手相叠，用掌根鱼际或全掌着力按压，按压时动作要持续缓和，按压到一定深度时，可作旋转性按压，每次10分钟左右。

四、慢性筋膜炎的检查有哪些

　　一、可行以下检查以明确诊断：

　　1、血常规

　　红细胞和血小板计数可轻度减少，约47.6%的病例嗜酸粒细胞增高。

　　2、血沉

　　约半数患者血沉增快。若并发血液学障碍，则可见相应的血细胞异常及骨髓异常。偶有蛋白尿。

　　3、血生化及免疫学检查

　　ANA阳性率30.8%，抗dsDNA抗体33.3%阳性，RF36.4%阳性，γ-球蛋白73.3%增高，IgG、IgA、IgM分别有60%、26.7%、20%增高，CIC85.7%阳性。

　　二、组织病理：

　　目前EF的诊断主要依靠组织病理检查。该病活检取材要达到肌肉与筋膜的深度。EF病变主要在筋膜，表现为胶原纤维增生、增厚和纤维化，胶原呈透明、玻璃样变或均质化，血管周围有灶性淋巴细胞、组织细胞和浆细胞浸润，数量不等的嗜酸性粒细胞浸润，可见血管扩张和增生。筋膜中增生的胶原组织可伸向皮下脂肪小叶间隔内，将部分脂肪小叶包裹在硬化损害内。还可波及下面的肌肉，发生浅表肌肉的炎症变化，肌束间血管周围有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润。少数病例真皮亦可有上述的轻度病变；表皮正常，少数可有轻度萎缩和基底层色素细胞增多。

　　皮肤直接免疫荧光检查在筋膜和肌间隔中有IgG、C3的沉积，真皮深部与皮下脂肪中的血管周围有IgG、C3沉积，真皮表皮交界部可见IgM沉积。但这些变化是非特异性的，对EF的诊断帮助不大。