骨性关节炎为什么要打玻璃酸钠 骨性关节炎是什么原因引起的

一、为什么骨性关节炎要打玻璃酸钠

　　玻璃酸钠是人体组织中广泛存在的成分，在皮肤、软骨、椎间盘髓核、眼玻璃体和关节滑液中，均检测到高浓度的玻璃酸钠。在膝关节腔内，玻璃酸钠既是滑液的主要成分，也是软骨基质的成分之一，在关节腔内起润滑作用，减少组织之间的磨擦，同时发挥弹性作用，缓冲应力对关节软骨的炎症反应。

　　基于如能提高关节腔滑液中玻璃酸钠含量，则可增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增强关节活动度。而膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液，是补充外源性的玻璃酸钠。玻璃酸钠长期效果不单纯是增加关节滑液粘弹性问题，而是它的药理作用。长效作用机制体现在玻璃酸钠的恢复关节内环境的生物学功能。玻璃酸钠的抗炎效应；玻璃酸钠对软骨的抑制破坏和修复作用；玻璃酸钠对细胞的保护、抗氧化和促移行增殖作用；玻璃酸钠可存进滑膜B细胞合成内源性的玻璃酸钠，加速软骨修复，恢复关节正常功能发挥持久效果。因此，玻璃酸钠药代动力学虽然在体内存留时间只有几天，但发挥的临床效果可长达数月甚至数年。

　　常规疗法：膝关节腔注射玻璃酸钠注射液2.5ml(即25mg)/次，每周一次，连续3~5次为一疗程。建议轻度患者每年注射一疗程，中度患者每半年注射一疗程。

二、骨性关节炎有哪些症状

　　信号一：关节疼痛

　　开始时多为轻至中度的间歇性钝痛，疼痛多在活动时发生，休息后可以缓解，如膝骨性关节炎患者的疼痛多在负重或上下楼时突出，而手骨性关节炎患者随手的活动过多而痛。疼痛缓慢发展，严重时可呈持续性，甚至出现撕裂样或针刺样疼痛，休息后也不能缓解，且常有夜间睡觉中痛醒。休息痛或夜间痛是炎性阶段最明显的特点。

　　信号二：关节活动受限

　　早期常较轻微，仅在晨起或久坐后感觉关节活动不灵便，稍微活动后就可以缓解，这一现象称作“晨僵”。晨僵一般持续数分钟，极少超过30分钟。随着病情进展，症状逐渐加重，受累关节活动范围逐渐减小直至固定于某一姿势。如果是上肢的关节炎，患者可能会感到穿衣、扣钮扣、梳头、拿碗筷、执笔及家务操作等动作难以完成。而下肢的关节炎则会使患者从座椅上起身、站立及行走均感到困难。

　　信号三：关节肿胀

　　如果感到握拳不紧、下蹲困难、戒指脱不下、手表戴不上、手伸不进旧手套、脚穿不进旧鞋等，这些都提示有明显的关节肿胀，此时应及时去医院检查。

　　信号四：活动时有响声

　　骨关节炎发展到后期，由于关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相触碰时会发出声音。

三、骨性关节炎是什么原因引起的

　　根据有无局部和全身致病因素，将骨关节炎分为原发性和继发性两大类。

　　1.继发性骨关节炎

　　（1）机械性或解剖学异常髋关节发育异常，股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。

　　（2）炎症性关节疾患化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。

　　（3）代谢异常痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。

　　（4）内分泌异常肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。

　　（5）神经性缺陷周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。

　　2.原发性骨关节炎

　　其病因尚不清楚，可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。

四、如何预防骨性关节炎

　　1、改变不合理的生活习惯：

　　避免背、扛重物。避免长时间站立及行走，中间应该有间隙时间坐着休息。大便时尽量坐马桶、少下蹲。

　　2、减轻体重：

　　肥胖人群患骨关节炎比其他人明显增多。减轻体重以减轻关节的压力和磨损，可以有效地预防骨关节炎的发生。

　　3、避免关节受伤：

　　注意运动场地及运动器械的安全，避免受伤。运动之前先热身，运动量由小逐渐加大，切忌开始就参加重负荷的运动。大量运动后及时放松。老年人行走时要避免跌倒。

　　4、改变不合理的运动方式：

　　太极拳等半蹲或下蹲运动对下肢关节压力很大，应尽量避免。爬山爬楼等对下肢关节压力加大，应尽量避免。随着年龄在增长，应该逐步调整运动方式，以游泳、骑车和散步为主，减少大运动量的运动方式。

　　5、正确处理关节损伤：

　　很多关节炎是由于关节内其他结构损伤后造成的，如膝关节半月板损伤等。早期正确处理半月板的损伤可以有效预防膝关节骨关节炎的发生。

　　6、关节疼痛应及时诊治：

　　关节疼痛是关节给人体发出的警报，表示应该引起重视。关节痛患者应及时就医，防止小问题变成大问题。