肺气虚的病机分析 肺气虚是什么

一、如何鉴别诊断肺气虚

　　1.与脾气虚证相鉴别

　　二者同属气虚范畴，但本证病位在肺，除一般气虚证候外，还以有咳喘痰液清稀，气短，动则更甚之症状为其特征;而脾气虚证病在脾脏，以一般气虚见症伴有纳少，腹胀，食后尤甚，大便溏薄或浮肿等见症为特征。若同时既见有肺气不足之证，又见有脾虚失运之证，则为两者复合之肺脾两虚之证。

　　2.与心气虚证相鉴别

　　两者亦属气虚证的范畴。但本证病在肺脏，故以咳喘气短，动则更甚，易于感冒，伴一般气虚证候为特征，而心气虚证病在心脏，故以心悸怔忡，胸闷不适，活动后诸症加重伴有一般气虚见证为特征。若临床既有肺气虚弱证，又有心气不足之证，则为两者复合之心肺气虚证。

　　有肺脏功能衰减之表现，如咳嗽无力，短气;属气虚之证，多见于肺脏疾患之后期及肺系慢性疾患之中。

二、如何辨证施治肺气虚

　　1.肺脏虚损、肺气不足

　　(1)证候气短喘促，或咳嗽，声音低微，神疲乏力，血压偏低，面色淡白或自汗，舌淡苔白、脉虚无力者。

　　(2)治则补益肺气。

　　(3)主方保元汤加五味子。

　　(4)方药人参、黄芪、生姜、五味子、炙甘草，加水煎煮，取汁，日服3次;或用开水浸泡，代茶饮。也可用人参胡桃汤加五味子：人参、胡桃仁、生姜、五味子，加水煎煮取汁，日服3次。

　　2.易患风寒感冒者

　　(1)证候鼻塞、头昏头痛、恶风寒、疲倦乏力、舌苔薄白、脉浮无力者。

　　(2)治则全身疲倦，恶寒无力。

　　(3)主方玉屏风散加紫苏。

　　(4)方药黄芪、白术、防风、生姜、紫苏。加水煎煮取汁，日服3次。未患感冒，当益肺气固表，宜用玉屏风散(前方去紫苏)煎汤口服，1日2次。或用玉屏风丸1次6克(或冲剂)，1日2次。也可用北芪片1次片，1日2次;或用人参北芪片，1次片，1日2次。

三、肺气虚具体应该吃什么

　　第一：白木耳

　　白木耳性平，具有很好的滋阴润肺以及养胃益气的作用，无论是身体出现了肺气虚或者是肺阴虚的情况都非常适合服用，具有很好的补肺作用。另外，白木耳不仅具有润肺的作用，还能够治疗由于积劳成疾所引起的咳嗽或者是肺部燥热情况，如果咳嗽痰多或者是痰中带血服用效果也很好。

　　第二：百合

　　老中医告诉我们，百合也具有很好的补肺润肺的作用。如果是长期咳嗽的人群，那么一定是患有肺气虚的情况，这个时候一定要进行滋补，百合就是一个很好的选择，同时还能够促进身体快速吸收。百合特别适合一些肺虚干咳或者是久咳不愈的患者服用。

　　第三：花生

　　花生不仅能够补肺气，同时还具有润肺的功效，适合一些肺虚还有久咳不愈的病人服用。花生具有很好的补中益气作用，用盐水煮熟之后服用养肺作用最好。只要是肺虚的患者服用，无论是肺气虚或者是肺阴虚的患者都适合服用，不过需要注意的是只能够服用水煮花生，千万不能够服用炒花生，否则肺虚问题不仅不能够缓解还会越来越严重。

　　第四：黄芪

　　黄芪性温，具有很好的补气作用。中医方面认为，肺部主要管理的就是我们的皮毛部分，如果出现了肺气虚的情况，那么就会导致身体出汗，这样很容易患有感冒。黄芪具有很好的固表以及入肺的作用，如果是出现了肺气虚的情况，最好能够服用黄芪。另外，如果想要令疗效更快，那么可将黄芪和红枣一起放入锅中煎煮服用药液。

四、肺气虚的具体病机是怎样的

　　肺气虚：肺主气而司呼吸，肺气虚，易影响宗气的生成;肺有卫外固密肌肤的作用，若肺气虚，则可表现为呼吸功能的减退，肌表腠理不固。正如《太平圣惠方》所云：“夫肺者，内主于气，外应皮毛。”“夫肺为四脏之上盖，通行诸脏之精气，气则为阳，流行脏腑，宣发腠理，而气者皆之所主也。”《诸病源候论》认为：“……肺气不足，则少气不能报息，耳聋嗌干，是为肺气之虚也，则宜补之。”肺气虚最易影响心脏而致心气亦虚，这主要是心肺同居上焦，心主血，肺主气，血液运行和呼吸功能正常又与宗气的充足有关。故《灵枢·邪客篇》说：“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸焉。”宗气是由肺吸入之清气与脾胃运化的水谷精微所生成的，肺气一虚则宗气生成不足，其贯心行血脉的功能减退，运血无力，形成瘀血内阻心脉，临床可见气虚血瘀证，若累及心气，心气亦不足，就可形成心肺气虚证。若肺气虚日久，咳喘加重，气不归根，肾失摄纳，形成肺肾气虚证。故《医述》引《仁斋直指方》云：“肺出气也，肾纳气也。肺为气之主，肾乃气之根。凡咳嗽暴重，引动百骸，气从脐下奔逆而上者，此肾虚不能纳气归原。”若肺气虚进一步发展，损伤阳气，出现寒象，“肺虚则生寒，寒则阳气盛，阳气盛则声嘶，语言用力，颤掉缓弱，少气不足，咽中干无津液，虚寒乏力，恐怖不乐，咳嗽及喘，鼻有清涕，皮毛焦枯，诊其脉沉缓，此是肺虚之候”(《圣济总录》)。有的书称为肺阳虚，其临床表现除肺气虚症状加重外，兼有经常感冒，畏寒肢冷，甚则有损伤脾肾阳气的临床表现，为肺气虚重证，以肺气虚证伴见寒象为临床特点。