乳腺纤维瘤如何确诊 乳腺纤维瘤的治疗方法有哪些

一、乳腺纤维瘤如何确诊

　　检查

　　1.彩超

　　能显示乳房各层次结构及肿块形态、大小及回声状况。乳腺纤维腺瘤彩超多为圆形、卵圆形均匀低回声肿物，多可见光滑清晰的包膜回声，肿块后方回声正常或轻微增强，可见侧方声影，肿块内可见伴声影的粗大钙化。彩色多普勒显示肿块内多无血流信号或见少量血流信号，RI<0.7。

　　2.乳腺X线摄影

　　青春期女孩，致密型乳腺，不适宜进行乳腺X线摄影。中年及以上妇女乳腺X线片纤维腺瘤表现为圆形、卵圆形肿块，也可呈分叶状，直径多为1～3cm，边缘光滑清楚，与等体积的正常腺体比较，肿块呈等或稍高密度，周围可有低密度晕环。部分病灶内可见钙化，钙化多位于肿块中心或边缘，多呈粗颗粒状、树枝状或斑点状，也可相互融合成大块状，占据肿块大部或全部，与乳腺癌的成簇沙粒样钙化灶不同。

　　3.乳腺病灶活检

　　根据病史、体检或影像学检查难以鉴别的乳腺肿块，可采取穿刺或手术切除的方法，进行组织病理学检查，明确诊断。

　　诊断

　　乳房位于体表，典型的乳腺纤维腺瘤相对容易诊断。青少年女性，无意中或体检中发现乳房无痛性肿块1～3cm，圆形或卵圆形，与周围无粘连，活动度大，触诊有滑脱感；生长缓慢，与月经周期无关；临床可考虑为乳腺纤维腺瘤。但对于妊娠后，特别是绝经后妇女，乳房发现无痛性肿块，要提高警惕，不要轻易诊断乳腺纤维腺瘤，应借助影像学检查鉴别诊断，必要时需依据病理组织学检查确诊。

二、乳腺纤维瘤的治疗方法有这些

　　1.密切观察、定期随诊

　　乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，极少恶变。发展缓慢，没有症状，不影响生活和工作，可以密切观察定期随诊。

　　2.外科手术切除

　　（1）观察过程中，如乳房自查或去医院检查，发现纤维腺瘤有增大倾向，或彩超原显示肿块内无血流信号现可见大量血流信号，应手术切除。

　　（2）乳腺纤维瘤患者，准备怀孕之前，应进行纤维腺瘤切除术。原因：a.乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关，妊娠、哺乳期，随着体内激素水平的变化，可导致肿瘤体积迅速增大。b.妊娠期乳腺不宜进行手术及有创性检查，哺乳期亦不适合手术。

　　（3）青少年巨大纤维腺瘤（幼年性纤维腺瘤），因肿瘤生长快，体积大，对正常乳腺组织产生挤压，应考虑手术切除，手术不会对以后的妊娠、哺乳产生不良影响。

　　（4）有乳腺癌家族史者可考虑手术切除。

　　3.乳腺微创旋切手术

　　选择乳腺纤维腺瘤诊断明确者（不适宜乳腺癌的治疗）。利用真空辅助旋切设备，在乳腺超声引导下，一次进针多次切割将肿瘤切除。切口仅0.3cm，恢复快，美学效果好。纤维腺瘤完整切除后很少复发，但可再发。

三、日常护理乳腺纤维瘤要注意哪些

　　1、适时的检查，极少数的病人可能产生恶变，应改每隔3个月就到医院去复查一次，必要的时候作为活体病理的切片检查。

　　2、饮食一定要定时、定量、要少食多餐、适合清淡，要多吃蔬菜以及含有维生素A、C、E的绿色蔬菜与水果，少吃辛燥的刺激之品，比如说是姜、蒜、韭菜、花椒以及辣椒等.

　　3、不要喝咖啡，要下定决心去戒除以及有害的烟酒嗜好。

　　4、要多吃些粗粮杂粮,比如粗米、玉米以及全麦片、要少吃精米和精面;常常吃些富有营养干果的种籽类的食物比如葵花子、芝麻和南瓜子、西瓜子以及花生、核桃和葡萄干等。

　　5、保持大便的通畅，便秘的病人应该吃些富含有纤维素食物。这些都是乳腺纤维瘤患者的日常护理要点。

　　6、睡姿要正确。女性的睡姿以仰卧为佳，尽量不要长期朝一个方向侧卧，这样不仅易挤压乳房，也容易引起双侧乳房发育不平衡。

　　7、夫妻同房时，应尽量避免男方用力挤压乳房。否则会成内部疾患。佩戴合适的胸罩。可以减轻在剧烈运动时可能对乳房造成的损伤，但是胸罩的尺寸很重要，太紧会限制乳房的发育，局部血液循环受阻，太松又没能起到作用，睡觉时以脱去胸罩为宜。

　　洗浴要得法。忌用过冷或过热的浴水刺激乳房。乳房周边微血管密布，受过热或过冷的浴水刺激都是极为不利，如选择坐浴或盆浴，更不可在过热或过冷的浴水中长期浸泡。否则，会使乳房软组织松驰，也会引起皮肤干燥。

四、乳腺纤维瘤对身体的危害是什么

　　乳腺纤维瘤是一种常见的妇科肿瘤，属于良性肿瘤。乳腺纤维瘤多发于20-25岁女性，给这些患者带来严重的身体创伤。

　　1、延误治疗可危及生命，有人认为乳腺纤维瘤的存留，治疗与否无大碍，但应该提醒临床上有10%分叶型乳腺癌，其症状体征的表现酷似乳腺纤维瘤，一旦延误治疗时机将对生命带来挑战。至少应做一病理活检才放心。

　　2、术后复发的危险，有些女性对乳腺纤维瘤手术会不会复发存在疑问，其实只要手术医生术中完整地切除其包膜及周围有关腺叶，并注意是否有新发的病灶，这种顾虑是可以避免的。但乳腺纤维瘤一旦复发，将会更加损耗患者身体健康，因此术后应该做好预防复发的工作。

　　3、盲目用药导致病情恶化，一些人认为乳腺纤维瘤通过服药治疗能够消除，因而耗费了大量的财力与精力。临床上确实可见到一些用药后稍微消肿的乳腺包块，但这些包块大多是乳腺增生结节，而不是乳腺纤维瘤。盲目的治疗，不但不能把病治好，甚至还使乳腺纤维瘤的危害更加严重。乳腺纤维瘤的产生主要与雌激素水平较高有关，平时需要注意控制高脂饮食、酒精、巧克力、咖啡等激素含量高的饮食摄入，谨慎使用含有激素的化妆品和保健品。