百日咳并发症及发生率 小儿百日咳十大食疗方

一、百日咳有什么并发症

　　呼吸系统并发症：呼吸系统并发症以气管炎、支气管肺炎最为多见。多为继发感染引起，病原菌常为呼吸道的常见细菌，该并发症可发生于病程的各个时期，但以痉咳期为多。严重的肺炎还可并发心力衰竭。除此以外，还常合并肺不张、肺气肿、支气管扩张、纵隔气肿。原有结核病患儿在患百日咳时，可激起重新活动或结核扩散，导致恶化。

　　神经系统并发症：百日咳杆菌产生大量的内毒素，可引起中毒性脑病及一系列中枢神经系统后遗症。如癫痫、智力减退等。百日咳脑病主要发生在痉咳期，临床表现为：反复抽搐、意识障碍、高热，甚至可出现脑水肿、脑疝，危及患儿生命。有时由于剧烈痉咳引起脑血管痉挛、脑缺氧、脑出血以及手足抽搐症等。

　　心血管系统并发症：严重的百日咳患儿可引起心脏扩大、甚至心力衰竭（多见于身体虚弱的幼婴或原有心脏病的患儿）。虚弱的新生儿可有皮下出血、脑内点状出血，甚至耳内出血。严重者有咯血、呕血、便血，因此可引起急性循环衰竭。

　　消化系统并发症：主要是由于百日咳患儿的呕吐及厌食导致的，如营养不良、疝气、脱肛等等。在患儿剧烈咳嗽时，会引起腹压增高并发疝气和脱肛。

二、百日咳的发病率

　　百日咳的发病率并不是很高的,一些孩子要是身体好的话，发病率只会在40%左右，但是要是身体不好的话，那么这个疾病的发病率可能就会达到80%或者是更多。所以在很多时候的话，家属要及时的注意孩子的身体健康。在平时的话要注意孩子的卫生习惯，在吃饭之前，最好是先洗手，最好也是也是可以使用洗手液来进行吸洗手的。

　　百日咳是一个容易感染的，也是一个不容忽视的疾病，可以通过中医，西医，中西医结合，对百日咳有一个很好的控制，治愈。百日咳的治疗及预防，一般治疗，按呼吸道传染病隔离，保持室内安静、空气新鲜、温度适当，注意避免诱发患儿痉咳的因素，进食营养丰富，易于消化的食物，注意补充各种维生素和钙剂。镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳，同时保证睡眠，可服用异丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等。咳嗽剧烈可用镇咳药，若痰液粘稠可用雾化吸人。如惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊。小婴儿痉咳严重时应有专人守护。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧，如发生脑水肿，及时进行脱水治疗，防止脑疝出现。

　　抗菌治疗，卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳，进入痉咳期后应用，则不能缩短百日咳的临床过程。但可以缩短排菌期及预防继发感染，首选红霉素，百日咳杆菌对红霉素敏感，能渗进呼吸道分泌物中达到有效浓度，剂量：每日30～50mg/kg，口服或静脉滴注。 7～14为一疗程。近年一些新的大环内酯抗生素如罗红霉素每日5～10mg/kg，分2次口服，7～10天为一疗程。阿奇霉素每日10mg/kg，一次顿服，3天为一疗程。后两者具有抗菌作用强，胃肠道反应较少等优点，可酌情选用。氨苄青霉素临床疗效差，氯霉素，虽有较好疗效，但偶可引起粒细胞减少。

三、小儿百日咳有什么食疗方

　　1、红糖冬瓜饮

　　冬瓜子仁 15 克，红糖 20 克，捣碎研末，开水冲服，每日 2 次，连服 5～7 天。

　　2、盐水芹菜饮

　　芹菜（连根叶）1把，洗净捣汁30毫升，加食盐少许，隔水蒸热，早晚各服1次，连服3日。

　　3、蜂蜜萝卜饮

　　白萝卜1个（捣烂绞汁）取汁25毫升，蜂蜜12毫升调匀，1次服完，每日1—2次。

　　4、双根冬瓜饮

　　鲜芦根、茅根各30克，冬瓜仁15克，水煎服，每日1次。

　　5、薄荷萝卜饮

　　鲜萝卜汁 50 毫升，薄荷霜 0.4 克。将薄荷霜研为细末后投入萝卜汁内，搅匀即可。每日早晚各服 1 次，每次 25～50 毫升，凉服。

　　6、冰糖鸡胆饮

　　冰糖20克，鸡苦胆1个。将鸡苦胆和冰糖同蒸熟，分2次服，每日1次。

　　7、红枣萝卜饮

　　胡萝卜100 克，红枣 12 枚，加水3碗煎至 1 碗，当日分3次服完，连服15天。

　　8、冰糖丝瓜饮

　　新鲜丝瓜 200 克，鲜丝瓜藤 30 克，洗净切碎，加水煎汤，用冰糖调服，于当日分2～3 次服完。

　　9、甘草何首乌饮

　　何首乌6～12克，甘草1.5～3克，水煎服。

　　10、白糖大蒜饮

　　大蒜2～3头切片与白糖120克同煎，3岁以上1天服完，2岁以下2天服完。

四、小儿百日咳的病因是什么

　　百日咳（Whooping Cough，pertussis）是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病，以阵发性痉挛性咳嗽及阵咳终末出现鸡鸣样吸气性吼声为特征。儿童多发。因咳嗽症状可持续2～3月之久，故名“百日咳”。

　　一、病因与发病机制：百日咳杆菌为革兰阴性染色的短杆菌，需氧，无鞭毛及芽胞，需要含有血液的培养基才能生长。该菌抗原结构极其复杂，能产生多种毒素物质。本菌对外界抵抗力弱，56℃30分钟或干燥数小时即死亡，对紫外线和一般消毒剂敏感。

　　百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后，粘附于呼吸道上皮细胞纤毛上，繁殖并产生毒素而致病。细菌产生的毒性物质淋巴细胞促进因子进入血流，使脾、胸腺及淋巴结释放出大量淋巴细胞，致血白细胞数和淋巴细胞分类增高；外毒素使呼吸道上皮细胞纤毛麻痹和细胞坏死，呼吸道产生粘稠的分泌物并排出受阻，潴留的分泌物不断刺激呼吸道神经末梢，通过咳嗽中枢引起痉咳；痉咳时患儿处于呼气状态，同时声门痉挛，痉咳停止时吸入大量气体快速通过痉挛的声门出现高调鸡鸣样吼声；长期痉咳使咳嗽中枢形成“优势兴奋灶”，致使患儿在受到其他刺激时，甚至病愈后一段时间亦可因上感而诱发痉咳。

　　二、流行病学：病人为传染源，传染期多在发病的 1～3周，尤以第1周传染性最强。通过飞沫传播。婴幼儿最为易感，尤其6个月以下的婴儿发病率高，近年国外报告有不少成年百日咳患者。病后多可获持久免疫力。