脑瘤引起的癫痫发作时的症状有哪些 怎么治疗癫痫

一、脑瘤引起的癫痫发作时有哪些症状

　　癫痫的大发作是指：为全身性肌肉痉挛，发作时意识丧失，一般将其发作过程分为4期：

　　（1）前驱期：在发作前数小时或1~2日，病人表现精神不振、兴奋、易受激惹、头昏和全身不适等，并且有将要出现癫痫发作的感觉。（2）先兆期：为癫痫放电开始所产生的症状，在意识丧失和全身性挛发作前的短暂时间内出现。先兆有许多不同类型，如感觉性先兆、运动性先兆、视觉先兆、听觉先兆、内脏性先兆、精神性先兆、复合性先兆等。先兆持续时间很短，一般多数为数秒钟，少数可达几分钟。（3）痉挛期：将不同人突然意识丧失，跌倒，双侧瞳孔散大，对光反射消失，全身肌肉呈直性痉挛、呼吸困难、面色青紫、大小便失禁。一般阵挛期持续数分钟。（4）痉挛后期：全身肌肉痉挛停止，呼吸逐渐平稳、面色恢复正常，大约数分钟或半小时左右由昏迷转清醒，醒后对全身的痉挛发作无记忆。发作后，常入睡几小时，以后病人感到头痛、头昏、四肢无力，有时精神失常等。

　　癫痫小发作表现：多见于儿童，成人较少，一般可分两种类型：（1）失神性小发作，短暂的意识丧失，多数病人持续数秒钟，表现为突然不动，讲话中断，面我苍白，两眼凝视，手中物体落地，严重时可以向前跌倒，有时尿失禁。发作一停止，病人立即清醒，对发作情况放无所知。（2）肌阵挛小发作，多见于头、颈、上肢和躯干的肌肉抽动，而伸肌抽动者少见，一般两侧同时发作，霎时间很短，不足1分钟，发作时病人意识清楚。

二、癫痫的一般治疗方法有哪些

　　目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经过2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生活。因此，合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。

　　1、抗癫痫药物使用指征：癫痫的诊断一旦确立，应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者，可酌情考虑。

　　2、选择抗癫痫药物时总的原则：对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄（儿童、成人、老年人）、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时，必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物（如苯妥英钠、苯巴比妥）虽有一定临床疗效，但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癫痫新药（如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等）不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

　　3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后，可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。

　　4、在抗癫痫药物治疗过程中，并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况（如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠）等情况时，考虑进行血药浓度监测。

　　5、抗癫痫治疗需持续用药，不应轻易停药。目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用。

　　癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程，医生和患者以及家属均要有充分的耐心和爱心，患者应定期复诊，医生应根据每个患者的具体情况进行个体化治疗，并辅以科学的生活指导，双方充分配合，才能取得满意的疗效。

　　需要注意的是，有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区，如有病乱投医，轻信谣传，惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”，长期服用会“变傻”，不敢服用有效抗癫痫药物。而盲目投医，到处寻找“祖传秘方”、“纯中药”，轻信“包治”、“根治”的各种广告，不仅花费了大量时间和金钱，癫痫仍然得不到有效的控制，还延误了治疗的最佳有效时机，人为使患者变成了难治性癫痫。

三、癫痫的发病原因有哪些呢

　　一、饮食不当：饮食不节制，暴饮暴食，偏食厌食等是羊癫疯形成的重要原因之一。比如经常过量食用肥腻的食物，暴饮暴食，过多食用生冷及不卫生的食物等，都可能成为病因。中医讲究饮食有节，认为脾胃乃后天之本，人体所需要的营养，都要靠津液气血输送，而这些全靠脾胃功能完成。饮食无节制，容易造成运化失职，积成痰饮，蒙蔽心窍，很有可能引发羊癫疯。

　　二、脑损伤：发生意外造成的脑损伤和小儿出生时受到的产伤都有可能诱发羊癫疯。闭合性脑损伤多为交通事故，跌倒，坠落等意外伤及产伤所致。战时见于工事倒压伤或爆炸所致高压气浪冲击伤。都因暴力直接或间接作用头部致伤。

　　三、用脑过度：用脑过度必然造成大脑亏损，心神失养，强度太大的体力劳动，往往使人体力不支。在这些情况下，病邪极易侵入。用脑过度是指脑力劳动者，因用脑过度导致头昏眼花，听力下降，耳壳发热；四肢乏力，嗜睡或瞌睡；注意力不能集中，记忆力下降，思维欠敏捷，反应迟钝；出现恶心、呕吐现象，看书时看了一大段，却不明白其中的意思。

　　四、精神创伤和精神刺激：精神刺激和精神创伤，如突然受到惊吓，心情长期抑郁，过分的激动、愤怒、伤感等，也会导致羊癫疯形成。过度的精神刺激会造成体内气机紊乱，导致脏气不平，特别是突然惊恐，更是容易直接导致羊癫疯形成。

四、癫痫的检查有哪些

　　我们知道一旦患上癫痫这种疾病，病人往往这里会出现一系列异常行为和表现，对患者伤害很大，尤其是小儿，会影响身体及智力发育，详细的检查有助于明确诊断，作为癫痫常规检查之一的体格检查，主要包括以下几项：

　　1、头颅的形状和大小

　　头颅的大小是判断脑发育的重要指标之一，每个小儿癫痫患者都应该测量头围。而围产期严重缺血缺氧性脑病、新生儿窒息、宫内感染或颅内感染等因素，都可能影响到头颅的发育，而这些疾病往往也是继性癫痫的常见病因。

　　2、面部相貌有无异常

　　一些可引起癫痫发作的先天性发育障碍或遗传性疾病，也可能会导致患儿的相貌特殊化。进行面部相貌检查时，应注意内眦距离是否过大，有无眼球过小（小角膜）、外耳位置是否过低、外耳位置是否过低、下颌是否过小、人中长短、颚弓是否过高等。

　　3、四肢、外生殖器有无畸形

　　一些可引起继发性癫痫的染色体异常或内分泌疾患，常表现有四肢的异常，检查时需注意患儿有无多指（趾）或并指（趾），外生殖器有无异常，男孩睾丸大小等。

　　4、皮肤有无明显异常

　　神经皮肤综合征中很多疾病都合并有癫痫，且皮肤有明显异常。如结节性硬化症，在婴儿时期皮肤可见有白色的色素脱失斑、5～6岁以后面部可出现血管纤维瘤；神经纤维瘤病患者皮肤常见有咖啡牛奶斑；脑部血管瘤病，面部可见红色血管痣；色素失调症局部皮肤可见异常色素增生等。

　　5、有无特殊气味

　　在一些氨基酸代谢异常疾病的儿童中，除有惊厥发作外，由于异常代谢物在体内增多，并由尿、汗液中排出，患者有一些特殊气味，如苯丙酮尿症（鼠尿味）、枫糖尿症（焦糖味）、高蛋氨酸血（煮白菜水味）等。

　　6、有无运动障碍

　　脑性瘫痪患者常合并癫痫。脑性瘫痪患者常表现为中枢性运动障碍，姿势、肌张力及反射异常，运动发育落后等。

　　家长们应多注意孩子的异常表现，如有癫痫症状应立即到正规医院进行检查，一旦确诊应尽早治疗。