高原反应眼睛模糊如何处理 如何预防高原反应

2018-07-20 07:38 来源:网友分享

一、高原反应眼睛模糊怎么办

  1.急性高原反应

  (1)休息 一旦考虑急性高原反应,症状未改善前,应终止攀登,卧床休息和补充液体。轻症者可不予处理,一般经适应1~2周症状自行消失。

  (2)氧疗 经鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,几乎全部病例症状缓解。

  (3)药物治疗 头痛者应用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬或普鲁氯哌嗪;恶心呕吐时,肌注丙氯拉嗪(或甲哌氯丙嗪);反应较重者酌情选用镇痛、镇静、止吐等药物对症治疗,如去痛片、地西泮、甲氧氯普胺等。头痛及呕吐还可用“氨扑苯”及“消呕宁”,后者主要作用于呕吐中枢而对其他区域无抑制作用。严重病例,口服地塞米松或地塞米松和乙酰唑胺联合应用。

  (4)宜地治疗 症状不缓解甚至恶化者,应尽快将患者转送到海拔较低的地区,即使海拔高度下降300m,症状也会明显改善

  2. 慢性高原反应

  (1)宜地治疗 在可能情况下,应转送到海平面地区居住。

  (2)氧疗 重症者夜间给予低流量吸氧(1~2L/min)能缓解症状。可予间断或持续吸氧,不主张长时间吸氧,因有碍机体对低氧环境习服。必要时可用轻缓利尿剂如醋氮酰胺或用氨茶碱口服等治疗。

  (3)药物 乙酞唑胺或酯酸甲经孕酮,能改善氧饱和度。

  (4)静脉放血 静脉放血可作为临时治疗措施。

  治疗基本原则是早期诊断,避免发展为严重高原病。轻型患者无特殊治疗,多数人在12~36小时内获得充分适应后,症状自然减轻或消失。

二、预防高原反应的方法都有哪些

  进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼,如有条件最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼,使机体能够对于由平原转到高原缺氧环境有某种程度的生理调整。目前认为除了对低氧特别易感者外,阶梯式上山是预防急性高原病的最稳妥、最安全的方法。专家建议,初入高山者如需进4000m以上高原时,一般应在2500~3000m处停留2~3天,然后每天上升的速度不宜超过600~900m。到达高原后,头两天避免饮酒和服用镇静催眠药,避免重体力活动,轻度活动可促使习服。

  避免寒冷防冻,注意保温,主张多用高碳水化合物饮食。避免烟酒和服用镇静催眠药,保证供给充分液体。上山前使用乙酰唑胺,地塞米松,刺五加,复方党参,舒必利等药对预防和减轻急性高原病的症状可能有效。有器质性疾病、严重神经衰弱或呼吸道感染患者,不宜进入高原地区。

三、高原反应会出现这些症状

  1.急性高原反应

  很常见。未适应者一天内进入高原地区后6~24小时发病,出现双额部疼痛、心悸、胸闷、气短、厌食、恶心和呕吐等。中枢神经系统症状与饮酒过量时表现相似。有些病例出现口唇和甲床发绀。通常在高原停留24~48小时后症状缓解,数天后症状消失。少数可发展成高原肺水肿和(或)高原脑水肿。

  (1)由平原快速进入海拔3000m以上高原,或由高原进入海拔更高地区,在数小时或1~3天内发病。

  (2)有下列表现之一或一种以上者应考虑本病:①有头痛、头昏、恶心呕吐、心慌气短、胸闷胸痛、失眠、嗜睡、食欲减退、腹胀、手足发麻等症状,经检查不能用其他原因解释者。评价症状的程度主要依据头痛及(或)呕吐的程度(轻、中、重度),并结合其他症状。②休息时仅表现轻度症状如心慌、气短、胸闷、胸痛等,但活动后症状特别显著者。③有下列体征者,如脉搏显著增快、血压轻度或中度升高(也有偏低),口唇及(或)手指发绀,眼睑或面部水肿等。

  (3)经吸氧,或适应1~2周,或转入低处后上述症状或体征明显减轻或消失者。

  2.慢性高原反应

  是急性高原反应持续3个月以上症状不消失者,表现头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸、气短、食欲减退、消化不良、手足麻木和颜面水肿,有时发生心律失常或短暂性昏厥。

四、高原反应会引起什么并发症

  其实,高原反应本身并不会致死,最危险的是由其引发的并发症,如高原性脑水肿、高原肺水肿。这两种病多见于快速进入4000米以上的情况,发病较急。高原适应不全的速度和程度决定高原病发生的急缓和临床表现。

  高原肺水肿多在登山后3~48小时内急速发病,也可能延迟到3~10天内发作,症状主要有头痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难,不能平卧,个别严重者可能出现少尿、出现大量血性泡沫样痰等。高原肺水肿的发病,取决于上山的速度、海拔高度以及达到高山后从事体力劳动的强度等因素。遇到这种情况,必须尽快往回撤退到安全区就医,并使用随身携带的高压氧罐进行吸氧治疗。

  凡是患有心肺功能不全、高血压、严重贫血以及妊娠期妇女是不能上高原旅游的,那样很容易因本身的氧气运输功能不全引发危险。

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