阑尾炎彩超报告单 阑尾炎的表现

2018-07-20 07:49

一、阑尾炎彩超报告单什么样

  如果通过B超检查来确诊阑尾炎,可看见正常的阑尾是呈现一个细小管状结构,周围无炎性脂肪包绕,无多普勒信号。而阑尾炎患者的第一条件是结果,可以看出它的直径大于6毫米。其次患者还呈现不可压缩性,阑尾管腔内可以看见浓汁。

  正常的阑尾壁厚度是小于3毫米的,但是在高回声粘膜下层增厚是使粘膜下层水肿的一个特点。我的导师告诉我观察高回声的粘膜下层是非常重要的,如果完整的黏膜下层进行肿胀,就表示患者有化脓性阑尾。

  通过超声检查还可以看到,患有阑尾炎的患者周围脂肪回声是非常强的,一般在发作六道小小时之后,阑尾的可压缩性也越来越差。同时我们在检查的时候也会发现,患者的颅腔内有一些游离的液体,这说明患者存在穿孔可能性。

  现在医学越来越丰富,我们可以通过x光,B超,ct等机器辅助检查,来配合我们确诊病症。阑尾手术是外科中非常常见的手术现在已经很成熟,患者的治愈率非常高,所以得了阑尾也不要过分担忧,及早去医院进行治疗。

二、阑尾炎发作有什么症状和表现

  (1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

  单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。

  (2)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

  (3)发热一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。

  (4)压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。

三、导致阑尾炎出现的因素

  阑尾炎的病因之一:不良的饮食习惯。

  食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件。急性阑尾炎的原因还有常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。

  阑尾炎的病因之二:阑尾管腔梗阻。

  阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。有人发现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。导致阑尾管腔狭窄的因素有粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。

  阑尾炎的病因之三:病菌感染。

  也有无梗阻而发病者,其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。少数病人发生于上呼吸道感染后,因此也被认为感染可由血运传至阑尾。还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染,侵入阑尾。阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症,发生红、肿、疼痛,易导致急性阑尾炎。

四、阑尾炎如何治疗以及手术后要注意什么

  1.急性阑尾炎(1)非手术治疗可用抗生素抗感染治疗。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。(2)手术治疗原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。

  2.慢性阑尾炎手术治疗是惟一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的患者,更应及时手术。

  阑尾炎恢复期的饮食宜忌;(1)不暴饮暴食:饥一顿饱一顿,饮食不规律,胃肠道充盈与排空会失去常度;而暴饮暴食,可突然加重胃肠负担,加大食物的机械性刺激。如此会导致肠道正常蠕动发生改变,功能出现紊乱。(2)忌生、硬等难消化食物:生、硬等难消化食物,加重肠道负担,导致消化不良、胃肠功能紊乱。(3)细嚼慢咽,减少进入盲肠的食物残渣。

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