孩子晕厥时应该怎么办 晕厥有哪些原因

2018-07-23 09:36

一、小孩晕厥怎么办

  第一步:呼救,拨打120。准确报出所在地址,并告诉医护人员联系方式。

  第二步:评估环境。有人晕倒时,环境不安全不能保证自己生命时,千万不要盲目救人。

  第三步:检查意识。先在他的耳边呼喊“你怎么啦?”。如果没有反应,可以拍打他的肩膀,或捏他的耳朵。

  第四步:检查有无呼吸。主要看他的胸部有无起伏,时间控制在15s~30s左右。或检查他的脉搏,气管旁边1~2公分的地方就是颈动脉。无反应有呼吸--不能搬动患者,因为他有可能是脑中风或一过性晕厥,你需要做的是先拨打120,再在旁边等待医护人员的到来。

  如果孩子是低血糖引发的晕厥,大多是困饥饿、营养不良所造成,晕厥后也应使病人乎卧。如神志尚清醒,可给产糖水、食物,不多时病情即可迅速好转。低血糖较严重,处于昏迷状态的,只要注射适量高渗葡萄糖,也可很快地清醒。

二、孩子突然晕厥是啥原因

  1. 反射性晕厥

  反射性晕厥是导致孩子突然晕厥的重要因素。这种情况通常发生在孩子情绪紧张、恐惧、闷热以及长时间站立时,此外,孩子有卧位或蹲位突然起立也会出现反射性晕厥的情况,部分孩子在注射或拔牙时也会出现反射性晕厥的情况,这是一种比较普遍的小儿晕厥症状。

  2. 心源性晕厥

  如果孩子患有先天性心脏病或是严重的心律不齐之症,很容易就会使孩子罹患心源性晕厥,这种晕厥症状通常在疾病发作时发生。

  3. 脑性晕厥

  所谓的脑性晕厥就是指脑供血不足、无脉症以及慢性铅中毒等脑病,这些疾病在发作时就会使孩子出现突然晕厥的情况,

  4. 延髓性晕厥

  由于孩子的脑干发生血管病变、肿瘤,或是罹患中枢神经系统病变疾病,加上某种药物对抑制作用,孩子就会出现延迟性晕厥的症状。

  5、精神疾病所致晕厥

  癔症、焦虑性神经症等。焦虑性神经症发作初有胸前紧压感,常伴四肢麻木,发冷。可有抽搐。以后神志模糊,有惊恐失措表现。持续10-30分钟。与体位无关。血压可稍下降,但不过低。心率增加。一部分患者也可由于过度通气引起晕厥。

三、晕厥有哪些表现呢

  晕厥常突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉、无抽搐及舌咬破和尿失禁,应询问晕厥前的情况、有无先兆、晕厥时意识障碍的程度和持续时间的长短以及当时是否有面色苍白、脉搏缓慢、尿失禁及肢体抽动等;晕厥常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、创伤、剧痛、闷热、疲劳等刺激因素。排尿、排便、咳嗽、失血、脱水也可为诱因;应了解发作时的体位和头位,由卧位转为立位时常发生直立性低血压晕厥,颈动脉窦过敏性晕厥多发生于头位突然转动时。

  心源性晕厥常有心脏瓣膜病、心律紊乱、心肌缺血等原因,心脏听诊可有心脏杂音和心律失常等;由颈、椎动脉供血不足所致的晕厥,常发现一侧颈动脉搏动减弱或消失,可闻及异常血管杂音以及转颈、仰头试验时出现晕厥发作;脑干病变引起的晕厥常有交叉瘫、交叉或分离性感觉障碍等脑干体征;无脉症和锁骨下动脉盗血症,常有一侧上肢血压过低、颈部及锁骨上窝可闻及杂音;原发性直立性低血压测三个体位(卧、坐、站)血压相差≥50mmHg。

四、孩子晕厥的护理措施

  晕厥患者治疗的主要目的应包括预防晕厥再发和相关的损伤,降低晕厥致死率,提高患者生活质量。

  一、一般处理 :大多数晕厥呈自限性,为良性过程。但在处理一名晕倒的患者时,应尽早送至医院,由医师诊治,以免错过急诊抢救的情况如脑出血、大量内出血、心肌梗死、心律失常等。老年人不明原因晕厥即使检查未发现异常也应怀疑完全性心脏阻滞和心动过速。发现晕厥患者后应置头低位(卧位时使头下垂,坐位时将头置于两腿之间)保证脑部血供,解松衣扣,头转向一侧避免舌阻塞气道。向面部喷少量凉水和额头上置湿凉毛巾刺激可以帮助清醒。注意保暖,不喂食物。清醒后不马上站起。待全身无力好转后逐渐起立行走。老年人晕厥发作有时危险不在于原发疾病,而在于晕倒后的头外伤和肢体骨折。因此建议厕所和浴室地板上覆盖橡皮布,卧室铺地毯,室外活动宜在草地或土地上进行,避免站立过久。

  二、针对不同的病因引起的晕厥,应对症治疗:

  1、神经介导性晕厥,应以预防为主,对患者的教育是最基本手段。患者都应认识有可能诱发晕厥的行为如饥饿、炎热、排尿等并尽可能避免,对可能诱发晕厥的原发病、血容量不足等应该进行相关处理。一般血管迷走性晕厥多数为良性。对于单发或无危险因素的罕发的晕厥患者可不予特殊治疗。对于颈动脉窦过敏,患者应避免穿硬领衣服,转头宜慢或在转头同时逐渐转动整个身体,若存在局部病变给予相应治疗。对于情境性晕厥应尽可能避免特殊行为。对于排尿、排便等无法避免的行为可采用保持血容量,改变体位(由立位改为坐位或卧位),减慢体位改变速度等方法。另外,排便性晕厥患者使用大便软化药,排尿性晕厥患者睡前减少饮水特别是饮酒,吞咽性晕厥患者少食冷饮和大块食物也利于预防晕厥发作。

  2、体位性低血压患者的治疗应包括血容量不足时的补液和停用或减量产生低血压的药物。避免长久站立和长期卧床,戒酒有一定预防作用。另外一些方法,如增加盐和液体摄入量,使用弹力袜和弹力腹带,随身携带折叠椅,锻炼腿和腹部肌肉也有帮助。

  3、心源性晕厥的治疗首先应针对病因如心肌缺血,电解质紊乱等。缓慢性心律失常多需要安装起搏器。若患者存在器质性心脏病应避免剧烈运动并给予必要药物。有指征者尽快手术。

  4、脑源性晕厥和精神疾病所致晕厥可由专科医师协助治疗。低血糖、贫血等可按常规处理。

  三、患者还应了解晕厥发作的先兆症状并学会避免意识丧失的方法:在出现晕厥前状态时立即平躺和避免可能致伤的活动。

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