脑出血术后护理有哪些 导致脑出血的几种原因

一、脑出血术后护理有哪些

　　1、清醒后抬高头，以利静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。

　　2、监测生命体征，注意意识及瞳孔变化。术后24内易出颅内再次出血，发生异常及时通知医生。

　　3、注意引流液量、色变化，保持出入量平衡。

　　4、发生脑疝患者严密观察病情，遵医嘱给予脱水药，并及时抢救。

　　5、对昏迷不能排痰病人加强翻身、扣背、吸痰，保持呼吸道通畅。保护眼睛，预防眼角膜受刺激，每日用生理盐水洗眼后，遵医嘱使用眼药膏，并用无菌生理盐水纱布覆盖眼部。

　　6、对于躁动病人，妥善固定各管路，加装床档医|学教育网收集整理，经家属同意后实施保护性约束。

　　7、高热病人给予冰毯、冰袋或遵医嘱降温药物。

　　8、恢复期加强肢体功能及语言训练，协助病人进行肢体的被动活动，防止肌肉萎缩。

二、导致脑出血的几种原因有这些

　　外界因素

　　气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。

　　情绪改变

　　情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。

　　不良生活习惯

　　吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。

三、常见脑出血的8种治疗方法

　　1、常规治疗

　　一般处理，保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血；保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术；有意识障碍、消化道出血者，禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。

　　2、降低颅内压

　　脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

　　3、控制高血压

　　控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。一般以维持在（150--160/90--100mmhg）为宜。

　　4、水、电解质平衡和营养

　　如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压5～12mmHg或肺楔压在10～14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱，以免加重脑水肿，每日补钠、补钾、糖类、补充热量。

　　5、预防病毒感染

　　预防及治疗并发症，重症病人应特别加强基础护理，定时轻轻更换体位，注意皮肤的干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，瘫痪肢应注意保持于功能位置，按摩及被动运动，以防关节挛缩。

　　6、不必过度紧张

　　病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状，随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。

　　7、饮食

　　饮食要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。

　　8、保持大便通畅

　　可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。

四、脑出血的饮食建议与忌讳有哪些

　　脑出血宜吃的食物

　　1、要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素c和钾、镁等。维生素c可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。

　　2、可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。

　　3、长期饮用混合奶（鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克）

　　4、为预防便秘， 应多吃一些富含纤维的食物， 如青菜﹑芹菜﹑韭菜及水果等。

　　5、要维持体内有充足的水， 使血液稀释。晚餐要清淡。晚睡前﹑晨起时， 饮1～2杯温开水。

　　6、饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。

　　脑出血不能吃的食物

　　1、 应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化。

　　2、忌吃生冷食物，因为，过量的冷饮食品进入胃肠后，会突然刺激胃，使血管收缩，血压升高，加重病情，并易诱发脑溢血。

　　3、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物脂肪，烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固醇，每日应在300毫克以内，相当于每周可吃3个蛋黄。

　　4、忌高盐。脑血栓的病人有食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克 ，可在烹调后再加入盐拌匀即可。

　　5、限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。