无精症好不好治疗无精症怎么治

2018-08-28 06:42 来源：网友分享

一、无精症的病理分类

　　1、睾丸前性

　　指睾丸本身功能正常，但由于下丘脑和(或)垂体内分泌功能紊乱而继发引起睾丸不发育或不生精。典型

　　的病例如特发性低促性腺激素型性腺功能低减症。这是一种先天性疾病，下丘脑完全或部分缺乏释放促性腺激素释放激素的功能。人体存在一个下丘脑-垂体-睾丸性腺轴，一旦最高环节出现故障，必然连续影响到下面环节，垂体不能释放促性腺激素，睾丸就不能发育，不能分泌雄激素，因而就不能产生精子。

　　2、睾丸性

　　指睾丸本身因各种原因导致其丧失产生精子的能力。最常见的有克氏综合征，隐睾，还有支持细胞综合征，这种病人睾丸中只有支持细胞，而没有生精细胞;精索静脉曲张造成的睾丸萎缩、变软、生精障碍。继发于腮腺炎的双侧严重睾丸炎是散发性无精子症的原因之一。

　　3、睾丸后性

　　1）精子运输管道梗阻或先天性缺如，例如：附睾结核、双侧附睾炎、双侧输精管合并精囊缺如、射精管梗塞等。这样睾丸虽然产生出大量精子，却不能排到体外来，因此精液中无精子。

　　2）在鉴别患者属于哪类无精子症时，首先要进行病史采集和体格检查，特别注意第二性征和生殖器官的发育，由此可判断有无内分泌功能障碍。

　　3）测量睾丸体积，一般中国人正常成年人的睾丸体积为12-25毫升，睾丸体积小于10毫升者，一般伴有生精功能障碍。检查附睾时发现增厚，结节及变硬，则意味着梗阻;附睾增大膨胀时表示其远端有梗阻。测定血中促卵泡激素对鉴别诊断无精子症具有十分重要的意义。

二、无精症的病因

1、接触放射线物质

精子是十分软弱的，如果在强壮的电磁波、放射线面前，将遭到灭顶之灾。该病因只要做好防止。

2、无睾症

睾丸是产生精子的仅有场所，没有睾丸，精子也就无从谈起。因此没有睾丸，也就没有任何医治价值，就彻底没有必要服用任何药物。

3、生殖器损伤

外来的损伤引起睾丸损伤或改变、精索改变等，或因疝修补手术、前列腺手术的伤口等，也会影响睾丸功能，引起精子产生障碍。这种状况主要是防止和及时采用有效的治疗办法。

4、双侧隐睾

这种状况是睾丸没有到应该到的阴囊，停留在腹腔因为温度比阴囊高多了，精子没有办法生成，即为无精子。这种状况能够经过手术医治，需求阐明的是，医治时刻越早，效果也就越好。

5、严重全身性疾病和营养不良

可致无精子症，尤其是营养不良造成的微量元素锌、硒的缺乏，导致生精功能减退，从而引起无精症，此种情况可用育之缘调理。

6、睾丸部分高温

长时刻洗烫水澡，桑拿，或其他要素导致的睾丸温度升高，都会影响精子产生，不过这样的状况大多是少精子、死精等。在现实生活中应该防止使睾丸温度增高的因素。

三、无精症的检查

　　1、染色体检查：对无精子症患者进行染色体检查。遗传学检查的目的有两个：首先，可以诊断一些遗传学疾病如Klinefelter综合征，染色体易位。

　　2、血清检查：对于无精子症患者首先应行血清的FSH和T检查，若二者值正常则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平，则应行LH和催乳素的检查。

　　3、精液检查：精液检查的结果是无精子症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常〉1.5mL)，在临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全，因此，常规要求收集2份标本。

　　4、睾丸的检查：睾丸的检查有利于分别OA和 NOA，同时也有助于发现睾丸的一些潜在病变，如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。睾丸检查的办法有两个：阴囊切开活检术和穿刺活检术。二种方法有利有弊，前者对睾丸的伤害比较大，但可获得大量的组织和信息，为病理诊断做出正确的依据。

　　5、遗传学检查：随着分子生物学技术的飞速发展，用Y染色体特异性序列标签位点(STS)引物行PCR扩增可检测出光镜下分辨不出的Y染色体微缺失，很多研究发现非梗阻性无精症或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失，证实AZF区基因缺失是精子发生障碍的一个原因。AZF区微缺失可能与某些病毒感染引起的基因重组有关。

　　6、内分泌检查：对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查，若这两方面都正常，则无需进一步进行内分泌检查。如果T的值低于正常水平，则应行 LH和催乳素的检查。医学界认为抑制素B由睾丸支持细胞产生，比FSH更能直接反映睾丸的生精能力，所以抑制素B也应该成为男性不育患者的常规检查。