符合色素性痒疹的有什么症状呢 色素性痒疹应当注意什么呢

2018-08-29 07:24 来源:网友分享

一、色素性痒疹的是什么呢

  据报道,色素性痒疹以青年女性最常受累,多发于春夏季,寒冷季节极为少见。其临床特点是起病突然、剧烈瘙痒、反复发作并逐渐加剧,病程持续时间长,可达6个月至8年以上。其皮疹具有特征性:最初的皮损为瘙痒性丘疹,可融合成片或呈风团样及带有鳞屑、轻度糜烂的湿疹样改变,也可有少数为水疱及丘疱疹样改变,丘疹在数日后自然消退,遗留无瘙痒性的网状或斑状色素沉着,而在色素沉着部位可反复出现皮疹,色素沉着亦不断加深和突出,渐呈特有的如大理石样外观。皮损分布对称,主要见于上背部、颈背部、锁骨部及胸背部,也可发生于上臂部、肘窝和腰部等,皮损之间皮肤正常,一般不会出现苔藓化样改变,全身情况良好,很少有特殊并发症发生。

  目前对色素样痒疹的病因仍未探明,一认为有两种:一是环境因素,机械创伤和衣服摩擦构成主要原因;另一种认为与接触或食物中的某些化学物质有关,如接触三氯苯酚,食入次水杨酸铋,由此引起机体变应性反应,表现为色素性痒疹。

  色素性痒疹的治疗,给予抗组织胺药或激素均无明显疗效。国外主要推荐氨苯砜(DDS)作为首选,每日25-50毫克口服,磺胺药特别是新诺明每日2克分次口服也有效果。此外,二甲胺四环素每日100-200毫克分次服,治疗3-5周,其效果良好,且较DDS安全,可取代DDS作为首选。

二、符合色素性痒疹的有什么症状呢

  目前对色素样痒疹的病因仍未探明,一认为有两种:一是环境因素,机械创伤和衣服摩擦构成主要原因;另一种认为与接触或食物中的某些化学物质有关,如接触三氯苯酚,食入次水杨酸铋,由此引起机体变应性反应,表现为色素性痒疹。

  其皮疹具有特征性:最初的皮损为瘙痒性丘疹,可融合成片或呈风团样及带有鳞屑、轻度糜烂的湿疹样改变,也可有少数为水疱及丘疱疹样改变,丘疹在数日后自然消退,遗留无瘙痒性的网状或斑状色素沉着,而在色素沉着部位可反复出现皮疹,色素沉着亦不断加深和突出,渐呈特有的如大理石样外观。皮损分布对称,主要见于上背部、颈背部、锁骨部及胸背部,也可发生于上臂部、肘窝和腰部等,皮损之间皮肤正常,一般不会出现苔藓化样改变,全身情况良好,很少有特殊并发症发生。

  青年女性发病较多,损害主要见于上背、颈部、锁骨部及胸部,其次上臂和躯干等部位,偶见于额、颊部。为瘙痒性淡红色丘疹,可融合或呈风团样及湿疹样改变,分布对称,皮疹消退后,遗留无瘙痒性网状或斑状色素沉着。若皮疹反复发作时,主要限于色素沉着区域。病情可迁延数年不等。

三、如何治疗色素性痒疹呢

  目前没有理想的方法治疗,尤其是根治有一定困难。最有效的方法是寻找和消除致病因素,在日常生活中,要注意防止虫咬,要注意改善饮食状态,纠正胃肠道的功能紊乱。消除体内感染病灶,积极治疗体内疾病。注意改善营养及卫生状态。

  1.抗组织胺药物治疗 扑尔敏、赛瘐啶、维生素C;息斯敏10mg,每日1次;特非那丁60mg,每日2次;新敏乐8mg,每日2~3次;仙特敏10mg,每日1次;也可用西米替丁(Cimetidine)400mg加入5%葡萄糖氯化钠注射液500mL静滴,每日1次,对止痒有一定效果。

  2.对皮疹泛发,症状严重者可以给予小量皮质类固醇激素治疗,如强的松10mg,每日3次,以暂时缓解症状,但停药时易复发。

  3.中医中药治疗 对寻常性痒疹,夏季痒疹等可用清热去风中药治疗,采用荆防清热汤,凉血清风汤治之。对结节性痒疹应清热祛风活血化淤为治则。采用痒疹方,永安止痒方,有脾虚着采用加减胃苓汤等。

  4.外用药物 酚炉甘石洗剂外用,也可用皮质类固醇的软膏或霜剂外搽。

  5.其他方法 对结节性痒疹可采用自家结节组织做成组织浆作脱敏治疗有一定效果。其他如液氮冷冻疗法,局部封闭疗法,皮损内注射皮质类固醇激素可根据病情选用。

四、色素性痒疹是怎么诊断呢

  宜尽量寻找病因,予以根治。防止虫咬,对有腹泻和便秘等胃肠功能失调症状者宜纠正,有病灶者宜处理。

  抗组胺类药物和皮质类固醇治疗多无效果。

  (一)氨苯砜或磺胺甲嗯唑有一定疗效。停药易复发,需长期小量维持,应注意毒性反应。

  (二)米诺霉素1979年Tashiro首次报告用米诺霉素治疗有效。1989年Aso等报道用此药治疗5例患者,剂量100~200mg/d,丘疹、瘙痒迅速消退,共用药3~7周,停药1年左右未见皮损复发。

  主要为病理切片检查及血液检查,外周血中嗜酸性粒细胞增加。

  依据青年女性发病者多,具有特征性临床症状与好发部位,结合病理显示一种苔藓样组织反应,即可诊断。但需与下列疾病鉴别。

  (一)血管萎缩性皮肤异色症此病有三种特征性表现,即网状色素沉着、皮肤萎缩及血管扩张,可资鉴别。

  (二)融合性网状乳头瘤病好发于胸前,皮损为色素性疣状或乳头瘤状丘疹。

  (三)黑变病性痒疹由Pieriui和Borda描述,此病多发生于中年女性,皮损为瘙痒性丘疹及网状色素沉着,多发生于躯干部,合并原发性胆汁性肝硬化。

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