背部皮脂腺囊肿怎么治 皮脂腺囊肿的应对方法

一、皮脂腺囊肿的病理病因

　　皮脂腺囊肿(sebaceouscyst)俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。发病原因为皮脂腺导管阻塞，导致皮脂腺排泄障碍淤积而成。皮脂腺导管阻塞多为灰尘堵塞及细菌感染所致。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面。

　　1.好发部位 多发生于面、前胸、背部和阴囊等处。

　　2.临床症状

　　(1)1个或多个柔软或较坚实的圆球体，大小不等，小者如豆粒，大者直径可达7～8cm。表面常与皮肤有粘连，基底可推动(图1)。表面皮肤上有时可查到一个开口小孔，挤压时有少许白色粉状物被挤出。囊肿可存在多年而没有自觉症状。

　　(2)病变可单发，偶或多发。数目特别多者称多发性皮脂腺囊肿或称皮脂腺囊肿病。

二、皮脂腺囊肿的表现诊断

　　皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、颜面、胸背等处，多数生长缓慢。未合并感染时，患者一般无自觉症状。肿物呈球形，单发或多发，大小不等，小者数毫米，大者近10厘米。中等硬度，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，其中心部位有针头大脐孔凹样开口，呈蓝黑色，形如针头粉刺，挤压可出豆腐渣或面泥样内容物，内容物为皮脂和破碎的皮脂腺细胞，常有腐臭味。皮脂腺囊肿癌变极为罕见，但易继发感染，若并发感染可出现红、肿、热、痛炎性反应。囊肿在外力下可以破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，且易于复发。

　　应与皮样囊肿、表皮样囊肿、皮下脂肪瘤等相鉴别。

　　1.皮样囊肿

　　是一种由偏离原位的皮肤细胞原基形成的先天性囊肿，位于皮下，不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧，常长在身体中线附近，好发于眼眶周围，鼻根，枕部及口底等处，属错构瘤。

　　2.表皮样囊肿

　　又称外伤性表皮囊肿。是一种真皮内含有角质的囊肿，多因外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成，肿物表面常有角质增生，好发于手及足踝等易受外伤和压迫的部位。

　　3.皮下脂肪瘤

　　脂肪瘤呈扁平分叶状，位于皮下，用手指沿肿物两侧相向推挤局部皮肤，可出现橘皮样征。

三、皮脂腺囊肿的一般治疗

　　一般常不需治疗。在继发感染或病损时应寻求治疗。最常用的根治方法是局麻下手术切除。皮脂腺囊肿是体表小肿物，手术简单，在门诊即可进行。应当尽量完整地摘除，不残留囊壁，否则易复发。由于皮脂腺囊肿多发生于面部，故手术切除时应考虑到美容效果，可采用小切口切除面颈部皮脂腺囊肿，皮肤在无张力下缝合，可避免切开瘢痕生长，以达到美观效果。

　　术前有感染及手术后为控制炎症，均要适当使用抗生素类药物。已合并感染的皮脂腺囊肿应在感染控制后再手术切除病灶。对于局部感染不能控制或已经合并脓肿者应切开引流。

　　CO₂激光、电离子微创法被认为是治疗无合并感染的囊肿的好方法，由于其操作简单，切口小，出血少，不用缝合，几乎不留瘢痕，复发率低，尤其适合于颜面部皮脂腺囊肿的治疗。

四、背部皮脂腺囊肿怎么治疗

　　皮脂腺曩肿是由于皮脂腺积聚过多引起的，易引起感染，目前可以外用点百多邦乳膏，口服点头孢克肟治疗感染，平时避免挤压和摩擦，注意皮肤清洁，现在背部有肿物，你考虑是皮脂腺囊肿，主要是由于皮脂腺的分泌物淤积造成的，现在疼痛、红肿，有炎症的情况，重者就会溃破，流出分泌物了。暂时应用碘酒、酒精消毒，外用鱼石脂软膏，口服抗生素抗炎，最好是去医院手术治疗，将囊肿及囊壁一起摘除，按时换药，慢慢就好了。

　　如果形成了脓肿，就必须切除引流，通过保守治疗，感染控制后，可以做皮脂腺囊肿切除治疗。到医院给予检查，确诊后给予对症治疗。建议你到医院确诊后，给予外用碘伏消毒处理，口服消炎药物对症治疗，同时外用鱼石脂软膏。化脓后需切开引流，待急性炎症消退后再手术切除。

完整切除囊肿及包膜，这样才能完全恢复。