重症肌无力的护理有哪些 重症肌无力的症状有哪些

一、重症肌无力有哪些护理

　　现在孩子有七岁大了，之前就发现孩子的眼睑有明显减小的症状，但是我们当时对孩子的症状并没有放在心上，还认为孩子是先天性的小眼睛，但是经过这段时间的观察，我们发现孩子不仅仅只是单纯性的小，在眼睑变小的同时我还观察到孩子有了其他的症状，甚至孩子的身体开始慢慢的乏力了，不爱动，甚至活动到现在都严重的受阻了，经过专业的判断之后我们知道孩子患上了重症肌无力，那么这种重症肌无力该如何护理呢？

　　步骤/方法：

　　1 当患上了重症肌无力疾病的时候患者的情绪肯定护非常的不稳定，那么这个时候就要让患者保持愉快心境，并且不能有悲观、恐惧、忧郁等不良的情绪表现，更不能让患者出现急躁的情绪。

　　2 这种重症肌无力疾病还会让患者的面部活动受阻，那么这个时候就要采取给患者讲故事、说笑话、听相声的方式来让患者的面部得到活动，让活动受阻的症状得到改善，这样对患者的疾病也能有改善的效果。

　　3 重症肌无力患者必须非常的适合一片安静的环境，如果没有这样的环境那么就要给患者创造这样的环境，让患者更能安心的接受疾病的治疗，这种重症肌无力做治疗的时候必须要及时的给患者摘除胸腺。

　　注意事项：

　　这种重症肌无力疾病是可以治疗好的，在治疗这种疾病的时候一定不要给患者的心理再添加任何压力了，否则护让患者的疾病一发不可收拾，也护就啊中患者的病情。

二、重症肌无力有哪些临床症状呢

　　重症肌无力病人发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。

　　1、重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累，可有如下症状

　　（1）眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。

　　（2）表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。

　　（3）咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。

　　（4）颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。

　　（5）抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。

　　2、临床分型

　　（1）改良的Osseman分型法 ①I型眼肌型；②IIA型轻度全身型，四肢肌群常伴眼肌受累，无假性球麻痹的表现，即无咀嚼和吞咽困难构音不清。③IIB型四肢肌群常伴眼肌受累，有假性球麻痹的表现，多在半年内出现呼吸困难。④III型（重度激进型）发病迅速，多由数周或数月发展到呼吸困难。⑤IV型（迟发重症型）多在2年左右由I型、IIA型、IIB型演变。⑥V型肌萎缩型，少见。

　　（2）肌无力危象 是指重症肌无力患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化，呼吸困难，危及生命的危重现象。根据不同的原因，MG危象通常分3种类型：①肌无力危象大多是由于疾病本身的发展所致。也可因感染、过度疲劳、精神刺激、月经、分娩、手术、外伤而诱发。临床表现为患者的肌无力症状突然加重，出现吞咽和咳痰无力，呼吸困难，常伴烦躁不安，大汗淋漓等症状。②胆碱能危象见于长期服用较大剂量的“溴吡斯的明”的患者，或一时服用过多，发生危象之前常先表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、皮肤湿冷、口腔分泌物增多、肌束震颤以及情绪激动、焦虑等精神症状。③反拗危象“溴吡斯的明”的剂量未变，但突然对该药失效而出现了严重的呼吸困难。也可因感染、电解质紊乱或其他不明原因所致。

　　以上3种危象中肌无力危象最常见，其次为反拗性危象，真正的胆碱能危象甚为罕见。

三、重症肌无力有哪些常规治疗方法

　　1、药物治疗

　　（1）胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物，治标不治本，不能单药长期应用，用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

　　（2）免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为：①肾上腺皮质类固醇激素：强的松、甲基强的松龙等；②硫唑嘌呤；③环抱素A；④环磷酸胺；⑤他克莫司。

　　（3）血浆置换 通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式，暂时缓解重症肌无力患者的症状，如不辅助其他治疗方式，疗效不超过2个月。

　　（4）静脉注射免疫球蛋白 人类免疫球蛋白中含有多种抗体，可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。

　　（5）中医药治疗 重症肌无力的中医治疗越来越受到重视。重症肌无力属“痿症”范畴。根据中医理论，在治疗上加用中医中药，可以减少免疫抑制剂带来的副作用，在重症肌无力的治疗上起着保驾护航的作用，而且能重建自身免疫功能之功效。

　　2、胸腺切除手术

　　患者90%以上有胸腺异常，胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。适用于在16～60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者，大多数患者在胸腺切除后可获显著改善。合并胸腺瘤的患者占10%～15%，是胸腺切除术的绝对适应证。

四、重症肌无力有哪些检查方式

　　重症肌无力的检查是显得非常关键的，因为这种疾病的病因是比较复杂的，只要做了一系列检查才可以查明病因，从而对症下药，那么患者主要就是需要进行抗体检查、疲劳试验和抗胆碱酯酶药物的试验，这些都是可以用来检查重症肌无力的，另外患者还要采用CT和B超等辅助检查。

　　重症肌无力是一种免疫系统异常的疾病，这种疾病在发生后患者就会非常明显的感觉到自己的肌肉在早晨的时候变得非常疲惫，使得肌肉的活动能力要比原来有了非常大的下降，只要在休息一会儿这种情况才会逐渐的缓解，如果是病情严重的患者就必须要服用胆碱酯酶抑制药物以后才会有所减轻，重症肌无力若是治疗不及时就会常常牵连到患者的其他器官，甚至是会使得患者的咀嚼肌肉功能都逐渐的丧失。

　　对于重症肌无力来说在病情早期症状都不是那么明显，这种情况下就要去做相应的检查，这样才可以准确的判断出来重症肌无力的病情原因和病情状况，患者首先就要去做血常规、尿常规和脑脊液常规的检查，如果是这些检查项目的结果都显示正常的话患者就需要采取X线片的检查，特别是对于年龄比较大的患者更应该去做胸部CT检查。

　　另外患者还要去做血清自身抗体的检查，这种检查是可以初步判断出来患者发生重症肌无力的具体原因，也可以作为诊断的依据，但是这项检查只针对于已经出现病情的患者，如果是病情比较隐匿的患者是无法通过这项检查达到确诊的效果，并且患者还要配合采取肌纤蛋白的检查。

　　除此之外，患者最重要的就是要进行肌疲劳试验，这是因为很多的患者在发生重度肌无力以后最主要的一个症状就是肌肉疲惫，那么患者在做这项检查以后就可以对身体有一个全面的诊断，这项检查的方法主要就是让患者处在仰卧的姿势，然后连续抬头大概三十几下，这样的话就可以达到检查目的。