胃出血患者需要打针吗胃出血是怎么引起的

2018-09-07 08:51 来源：网友分享

一、胃出血患者要不要输液

　　胃出血严重的患者需要输液。

　　1.一般治疗

　　大出血患者宜取平卧位，并将下肢抬高，头侧位，以免大量呕血时血液反流引起窒息，必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食，对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理，记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量，保持静脉通路，必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。

　　2.补充血容量

　　当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时，应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快，但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快，否则可导致肺水肿，最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。

　　3.止血措施

　　（1）药物治疗对消化性溃疡进行针对治疗。

　　（2）三腔气囊管压迫止血

　　（3）内镜直视下止血

　　（4）血管介入技术

　　（5）手术治疗，经上述处理后，大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。

二、引起胃出血的六大原因

　　1、外力因素

　　如果胃脘部受到暴力的击打，及剧烈运动或奔波劳顿，容易使胃部血管充血，引发胃出血。

　　2、滥用药物而致胃出血

　　据一些临床观察有一部分的止血药、对心血管有影响的药物也可引起胃出血。如消炎痛、阿司匹林或激素类药物。

　　3、老伤病引起的出血，如肝硬化等疾病

　　许多人因为老伤病会引起胃出血的症状，老年人上消化道出血常见于食管静脉曲张破裂出血，年青人上消化道出血则常见急性胃黏膜病变引起的血管出血，如过度的喝酒损伤胃粘膜。

　　4、饮食等生活习惯影响

　　劳累过度、情绪紧张如勃然大怒或是暴躁愤恨、消化道病变、饮食无节制、高度的精神精神状态，都可引起胃壁的血管扩张，诱发原来溃疡的血管充血，最终导致血管破裂，最终引起胃出血。

　　5、自身的原因导致胃出血

　　有大约30%以上的胃出血患者都是由于消化性胃溃疡引起的。胃出血是因为胃溃疡使表层的胃粘膜遭到破坏，血管外露。有时食用了不易消化的食物和刺激性强的食物，也会加重对溃疡面的损伤，导致溃疡面的出血。

　　6、肝硬化导致

　　肝硬化病人一般都会发展成食管—胃底静脉曲张，如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激，食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。但是胃癌一般都会引起溃疡和息肉，只要我们稍不注意就会引起这些溃疡面和息肉表面破损，从而引发出血。血液病、红斑狼疮等免疫性病症也可引发胃出血。

三、调理胃出血有小妙招

　　1、胃出血患者必须坚持服药，至少完成一个疗程的药物治疗，然后进行复查。诊断溃疡愈合后方可停药。专家点评：胃出血患者千万不能自行停药。以雷尼替丁为例，一个疗程是4-8周，每天早晚各服1粒（0.15克）。完成一个疗程以后每日取1粒，维持半年-1年，复查胃镜。很多胃出血患者服药一段时间后，病情得到一定的控制就停药，这是不对的。药物可以帮助溃疡愈合，擅自停药会导致溃疡反复，对病情大不利。因此，胃出血患者要坚持药物和食疗双重调理。

　　2、戒除烟酒。烟酒会加重胃出血症状，作为胃病患者，一定要戒掉这两种东西。才能有效控制病情。专家点评：吸烟会导致幽门括约肌失调，导致胆汁反流入胃内，高浓度的胆盐会对胃粘膜造成严重伤害，使溃疡很难愈合，加重胃出血症状。因此，胃病患者要积极戒烟。喝酒，尤其是度数比较高的酒会导致胃粘膜上的脂质溶解，破坏胃部的保护屏障，不仅会影响溃疡愈合，也是导致胃出血的主要原因。因此，即使出院了，胃出血患者也要忌酒。

　　3、饮食要定时、定量、定餐、不能过饱、过饥。专家点评：胃出血患者出院后先以流食为主，待病情稳定后，可以过度到软食，并适当增加食物的种类。但注意不要吃粗糙、过酸、过甜以及刺激性食物，如笋、醋、杨梅、辣椒、咖啡等等。这些食物不利于消化，会加重肠胃负担。

　　4、禁食对胃粘膜有损害的药物。如激素类、水杨酸类、消炎痛、红霉素、利血平等。如果一定要用，可加用胃粘膜保护剂如思密达、硫糖铝等。专家点评：胃病患者生病就医时，一定要主动说明胃病情况，避免医生在不知情的情况下开出一些对胃粘膜有损害的药物，导致胃病复发，病上加病。

　　5、预防贫血。胃出血后虽然经过输血，但病人常常贫血，因此在日常生活中要时刻注意防治贫血。专家点评：胃出血会在一定程度上引起贫血，这就要求患者要合理搭配饮食，多吃一些铁量高的食物，如菠菜、猪肝、蛋黄等，帮助补铁补血。也可以吃一些补血药物如益血生、右旋糖酐铁等。

　　6、精神要愉快。人们常常说，胃是情绪的镜子，人的大脑皮层与内脏是相关联的，情绪不好，也影响溃疡的愈合。另外也要注意防寒。专家点评：熟话说“治病，三分治，七分养”，药物只能在某种程度上控制病情，真正想要治好病，积极向上的心态是很重要的。