出现低血糖急救措施 怎么预防低血糖

一、低血糖晕倒急救方法

　　第一，患者晕倒后要保持绝对卧床休息，迅速给予含糖量较高的食物比如红糖、饼干等，但是要注意这是患者在意识完全丧失的情况下给予的，因此，要注意避免食物进入呼吸道而引起窒息的情况，最好最有效的方法是静脉注射葡萄糖。

　　第二，当患者症状缓解后，要给患者补充高蛋白、高脂肪的食物，注意要保证均衡饮食，多补充一些新鲜的蔬菜、水果等增加高纤维饮食，比如胡萝卜，芹菜，白菜，辣椒等，多吃大豆、燕麦等谷类食物。

　　第三，采取少食多餐的方法，耐心的观察患者病情变化，注意保持呼吸道通畅，如果发生呼吸停止时，应立即实行心肺脑复苏，同时及时拨打120急救电话，给患者争取到最佳的治疗时间，避免出现脑死亡等严重危害生命的疾病。

　　第四，平时要多注意休息，补充优质蛋白质，加强营养，如果是通过胰岛素治疗的患者要做到随时携带糖果或者蜂蜜，生活要有规律，按时吃饭，平时注意适当的进行身体锻炼，经常发生低血糖晕厥的患者要经常测血糖，一旦发现血糖低于正常水平，应立即采取积极有效的措施维持血糖的正常，防止出现低血糖晕厥的情况。

二、低血糖的预防办法

　　1、避免过度累及剧烈运动，按时一日三餐进食。糖尿病患者应确保每餐摄入足量的复合碳水化合物(各类主食)，严格按时进餐。如果因某些特殊情况(如在旅游途中)使进餐时间延迟，则须先进食苏打饼干、面包片和水，以补充能量，防止血糖降低。

　　2、正在应用胰岛素的患者，应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例。严密观察口服糖药的使用，发现低血糖反应时，及时调整。防止用量过大。

　　3、如果发现白天尿量多，尿糖多时，夜间常发生低血糖时，应检查注射部位是否吸收不良而引起，改变注射部位。

　　4、注射混合胰岛素的病人，要特别注意按时吃晚饭及在晚睡前少量加餐，以防止夜间出现低血糖。容易在后半夜及清晨出现低血糖的病人，在晚睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等吸收缓慢的含蛋白质多的食物。

　　5、作好病情观察记录，尿糖连续几天阴性，要考虑酌情减少胰岛素用量，并在胰岛素作用最强时刻以前和活动多时及时加餐。

　　6、劳动量增加或活动特别多时，要减少胰岛素的用量或及时加餐。口服降血糖药物的病人，也同样要减少用量或及时加餐。

　　7、经常注意饮食，要与胰岛素的作用相呼应，特别注意观察尿糖变化，在胰岛素作用最强时刻以前，及时加餐。

　　8、所有糖尿病人都要经常随身携带一些水果糖、饼干，以便随时纠正低血糖反应。

三、低血糖患者的误区有哪些

　　误区一：发生低血糖时症状都一样

　　临床观察发现，不同年龄段的糖尿病患者发生低血糖时的临床表现并不完全一样。

　　婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、哭闹易惊、易激惹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散、噩梦连连、遗尿等，发生在夜间可表现为尿床等，症状缺乏特异性，必须细心观察方能发现。

　　成年人发生低血糖往往症状比较典型，主要表现为交感神经兴奋症状，如饥饿感、心慌、手抖、出冷汗、四肢无力等。

　　老年人低血糖往往以神经缺糖症状作为突出表现，如嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等，很容易被误诊为急性脑卒中。另外，无症状性低血糖在老年糖尿病患者当中也比较多见。

　　误区二：所有低血糖皆与糖尿病有关

　　虽然低血糖在糖尿病患者中最常见，但并不是糖尿病患者所特有，如胰岛B细胞瘤、某些胰外肿瘤、慢性重症肝病、慢性肾上腺功能低下、自主神经功能紊乱等疾病也可导致低血糖。

　　鉴别糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要，因为两者的病因不同，处理方法也不完全一样。

　　误区三：饥饿感=低血糖

　　饥饿感通常被视为低血糖最可靠的报警信号。在许多患者看来，只要是出现饥饿，就说明发生了低血糖。其实，有饥饿感未必一定发生了低血糖，有些患者尽管血糖值很高，但由于胰岛素绝对缺乏或存在胰岛素抵抗，葡萄糖不能转运进入细胞内为机体所用，也会出现饥饿感。许多糖尿病患者都有这样的体会，血糖越是控制不好，饥饿感越是明显，一旦病情稳定了，饥饿感也就消失了。因此，应该教育患者注意，当出现饥饿感时，一定要及时监测血糖，判定血糖是高还是低，以避免盲目补充食物。

　　还有一种情况是所谓的“低血糖反应”，这种情况多发生于糖尿病治疗过程中，由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大，尽管其血糖仍在正常范围内，甚至稍高于正常值，患者仍会出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。

　　误区四：低血糖皆因过量使用降糖药物所致

　　糖尿病患者出现低血糖除见于过量使用降糖药物(包括胰岛素)以及用药后未及时进餐以外，还见于运动量过大、空腹饮酒等情况。有些2型糖尿病患者在病情早期可表现为进餐后期(约餐后3～5小时)低血糖，多见于肥胖合并糖尿病患者，原因在于患者的胰岛素分泌水平与餐后血糖变化不同步，胰岛素分泌高峰延迟所致。这也提醒医生，对那些出现进餐后期反复出现低血糖的患者，应警惕是否存在2型糖尿病。

四、低血糖会有什么表现

　　虚汗;脑晕;心跳加快;眼冒金花;颤抖;饥饿感;无力;手足发麻;说话含糊不清;烦躁;性格改变;定向障碍;癫痫发作;

　　孕妇低血糖的症状有哪些?怀孕后发生头晕、眼花是孕妇常见的症状之一。轻者可头晕眼花、步履不稳;重者可于突然站立或行走时出现眼前发 黑、视物不清，甚至晕厥。而导致孕期头晕的常见原因有低血糖 、低血压、仰卧综合征和生理性贫血等。

　　由于怀孕后新陈代谢加快，胰岛血流量比非孕时增多，故胰岛生理功能非常旺盛，孕妇血中胰岛素水平偏高，以致孕妇血糖(尤其是空腹血糖)偏低，从 而出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等症状。此外，由于孕妇早孕期间血中孕酮增多，导致出现妊娠反应性呕吐，加上这时一般吃得比较少，而身体消耗大，故也可加重头晕等低血糖症状。

　　低血糖昏迷低血糖是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)，由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷。低血糖昏迷是糖尿病治疗 过程中最常见、也是最重要的并发症。随着糖尿病病人日趋增多及人口老龄化老年低血 糖昏迷患者逐年增加，某院急诊科5年来统计，急诊就诊的老年昏迷者占9%-12%，部分 患者因就诊早而得及时治疗一部分患者因发现及就诊不及时而延误治疗导致不可逆脑损 害，甚至死亡。因而低血糖昏迷必须紧急处理。