氟牙症的临床表现是什么 氟牙症怎样治疗

一、氟牙症有哪些临床表现

　　1、氟牙症临床表现的特点

　　是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还并发有釉质的实质缺损。临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型（轻度）、变色型（中度）和缺损型（重度）三种类型：

　　（1）白垩型（轻度） 牙面失去正常光泽，出现不透明斑块；

　　（2）变色型（中度） 牙面出现黄色、黄褐或棕褐色；

　　（3）缺损型（重度） 除上述改变以外，牙面还出现浅窝或坑凹状缺损，或因磨损使牙失去正常外形。

　　这三种表现，按牙面所罹患面积又可分为：轻度为<1/3；中度为l/2～2/3；重度为全部牙面。

　　2、多见于恒牙

　　发生在乳牙者甚少，程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期，而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此，氟牙症一般均见于恒牙，但如氟摄入量过多，超过其筛除功能的限度时，也能不规则地表现在乳牙上。

　　3、对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强。

　　4、严重的慢性氟中毒患者

　　可有骨骼的增殖性变化，骨膜、韧带等均可钙化，并从而产生腰、腿和全身关节症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合，形成不溶性的氟化钙，引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难，以致死亡。

　　根据Dean分类法，对某地区受检者的病损程度确定一个相应的等级，并用数字来表示该受检者所属等级，然后在分别计数的基础上，计算该地区群体的氟牙症系数。

二、氟牙症有哪些治疗方法

　　1、脱色法可试用于不伴有牙釉质缺损者

　　（1）外脱色法 清洁牙面，用凡士林涂龋缘，将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面，与龋缘应留有少许距离，红外线或白炽灯照射10分钟；疗程区5～8次。也可采用凝胶漂白。

　　（2）内脱色法 按常规行牙髓摘除术后，将根管充填物降至颈下2～3mm，将髓室中封入30%过氧化氢液或30%过氧化氢液与硼酸钠调成的糊剂脱色。每3天换药1次，共4～6次。当色泽满意时，用复合树脂充填窝洞。

　　2、皓齿美白技术

　　通过氧化剂过氧化氢中的小分子，穿过牙釉质和牙本质渗透到牙齿的所有部分，在釉小柱间移动，分解清除牙变色的色素分子。

　　3、冷光美白

　　4、复合树脂修复法

　　注意磨去唇侧牙釉质0.1mm或不磨牙。

　　5、第三代仿生美容冠

　　从牙齿的形态、色泽、功能、结构、相容等生态学方面加以仿生技术处理，整个美牙过程轻松完成，无需拔牙更无痛苦。

　　6、烤瓷冠修复

　　特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定，成功的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽稳定。耐酸碱，属永久性修复体。

三、氟牙症有哪些发病原因

　　饮水高氟区。一般认为水中含氟量以1ppm（1mg/L）为宜，该浓度能有效防龋，又不致发生氟牙症。但个体因素及其他生活条件，对氟的感受性也有一定差异。饮用水是摄入氟的一个最大来源，水氟摄入是按：人的年龄、气候条件以及饮食习惯而综合决定的。我国现行水质标准氟浓度为0.5～1ppm应是适宜的。

　　食物中氟化物的吸收，取决于食物中无机氟化物的溶解度，以及钙的含量。如果加入钙的化合物，则氟的吸收就显著减少。这说明含氟量过高，并不是造成氟牙症的惟一原因，因为水中含氟量稍高的地区，不是人人皆罹患此症。能否发生氟牙症还取决于是否有过多氟进入人体。其他诱因：

　　1、使用含氟牙膏虽能有效防治龋齿，但同时具有副作用，如果使用不当，易导致氟牙症。

　　2、氟的防龋作用与产生毒性之间的界限很小，摄入过量的氟会使牙齿产生一些斑点，这就是氟牙症。严重时可使牙齿变黄，表面粗糙，容易缺损。

　　3、对于吞咽控制能力还不完善的儿童，误吞含氟牙膏就会增加氟的摄入量，而过量的氟则容易导致氟牙症。

四、氟牙症有哪些饮食保健

　　氟牙症饮食保健

　　一、氟牙症食疗方（下面资料仅供参考，详细需要咨询医生）

　　苁蓉汤原料：熟地20克，生姜、鸡血藤各15克，鹿含草、肉苁蓉、海桐皮、川芎各10克，红糖适量。做法：水煎成膏置瓶中，每次取一勺加红糖冲服。

　　二、氟牙症患者饮食宜忌

　　1、应多吃蔬菜水果。

　　2、多食用牛奶，豆制品等含钙的药物，以减少氟的吸收。

　　3、尽量避免使用含氟量高的食物和饮水，改用雨水或者泉水；

　　4、尽量少吃海产品，少饮茶；

　　5、平时饮食不宜太咸。

　　氟牙症预防

　　（1）防止工业污染在工业生产过程中所产生的有害的氟化物，必须加以无害化处理，保护环境，甚至可转害为利，造福人类。如广州市自来水厂所加的氟化物，是从磷肥厂废气无害化处理中回收得来的氟硅酸或氟硅酸钠。

　　（2）改水改灶改良水质可以采用改换水源和降低饮水含氟量的方法。改换水源是废弃原来含氟高的水源，寻找含氟量低的水源。降低饮水含氟量就是采用某些化学药品，或物理学方法，使水源中氛浓度降低。为防止煤烟熏炕食物所致的氛中毒，应改变食物的干燥方法，同时搞好炉灶改良，防止室内空气污染。

　　（3）应用氯化物防龋医务人员必须采取必要的安全措施。