胎膜早破的危害 准妈妈们你都了解吗

一、胎膜早破危害有哪些

　　1、母子的感染率会明显增加。这是因为胎膜早破很容易并发宫腔感染，接着可导致胎儿感染。据报道，胎膜早破6~12小时者，有5.3%的人患急性胎膜炎;早破24小时以上者，有14.6%;超过36小时者，则其发生率可达53%。可见，胎膜早破不但容易引起感染，而且早破时间越长，则感染机会越多。

　　胎膜早破者，母亲产后感染的发生率为11%(对照组仅4%)。对胎膜早破如不积极处理，还可引起死亡率极高的产科脓毒性休克。广西南宁某医院曾有9名产妇死于产科脓毒性休克，其中2名与胎膜早破有关。

　　胎膜早破引起的胎儿感染，表现多不典型，往往易被忽视。产前宫内感染的可表现为胎心增快、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内死亡，娩出后，大多为新生儿窒息、新生儿肺炎、败血症，甚至新生儿死亡。正常情况下，围产儿(指怀孕满七个月到产后一周之内的小儿)发生上述异常的只有8%，而胎膜早破者的围产儿，发生率达57%。

　　胎膜早破如不及时处理，小儿死亡率可达18%，早期发现及时处理者，小儿死亡率仅1%。

　　2、容易导致脐带脱垂。胎膜早破倘发生于胎位不正(臀位或横位)的孕妇，脐带很可能随着羊水被冲出羊膜腔，脱垂于阴道内。脐带是胎儿的生命线，一旦落于阴道内，就很容易受压，使胎儿血循环中断，导致胎儿突然死亡。

　　3、胎膜早破如发生在37周以前，常常会导致早产、晚期流产。早产儿不仅喂养困难，死亡率也很高。

　　4、如果羊水洗净，可导致“干产”。此时，子宫紧紧裹住胎体，影响子宫胎盘血循环。由于胎儿血供减少，很容易引起宫内窒息。此外，尚可引起子宫不协调的收缩，使产程延长，甚至停止，增加了难产率，增加手术产的机会。

二、如果发生胎膜早破怎么办

　　如果发生胎膜早破，不必惊慌，但是必须住院，卧床休息;如果胎儿头未入盆，要抬高臀部，以防脐带脱垂;要严密观察羊水性状，孕妈妈要认真感觉胎动情况，防止胎儿宫内缺氧的发生;破膜后，医生会酌情给予抗生素预防感染。还会根据具体情况，进行相应处理。孕妈妈要很好的和医生配合，争取顺利分娩。

　　(1)胎膜早破接近预产期，胎儿已成熟，如果无胎位异常、骨盆狭窄、脐带脱垂，胎儿先露部较低者，多不影响产程进展，可自然经阴道分娩。

　　(2)破膜12小时后尚未临产者，如果无胎位不正及头盆不称，可行引产。如果感染情况不能完全排除，胎位不正，有胎儿窘迫等情况存在，应立即剖宫产，手术后应给予广谱有效抗生素预防感染。

　　(3)胎膜破裂距预产期尚远，胎儿不成熟，孕妇迫切要求保胎者，医生应在排除感染情况下行保胎治疗。应严密观察孕妇的体温、脉搏，子宫有无压痛，流出的羊水有无臭味，胎心胎动的变化，并给予对胎儿无害的抗生素如青霉素类药物治疗。保持外阴清洁，避免不必要的肛查或阴道检查。一旦发现胎心不规律，或有感染可能，应终止妊娠。

三、要如何预防胎膜早破呢

　　如何预防胎膜早破胎膜早破往往是多种因素共同作用的结果，因此应积极发现并及早处理高危因素，全面预防。要预防胎膜早破的发生，除了要重视孕期营养，补充维生素C和微量元素外，还应从日常护理、运动等方面预防。

　　1、加强性教育，加大避孕知识宣传，降低流产及引产率，保护妇女身心健康;计划妊娠前的妇科检查也是必要的，可了解有无阴道炎症及生殖道畸形合并症等，积极治疗与预防下生殖道感染。

　　2、定期产前检查，及时发现妊娠合并症及早治疗;胎位不正可于孕28～32周予以纠正。有骨盆狭窄者更应注意。宫颈内口松驰者，于妊娠14～16周行宫颈环扎术并卧床休息。

　　3、预防胎膜早破可在医生的指导下服用维生素C和微量元素。可以多吃蔬菜、水果，增加维生素摄入;多食用一些含铜量高的食物，如坚果类、海产品、动物肝脏、小麦、干豆、根茎蔬菜、牡蛎等。怀孕期间，准妈妈还要特别保持心境平和，消除紧张情绪，以避免早产的发生。

　　4、在整个怀孕期间要避免重体力劳动，防止疲劳过度。孕中晚期不要进行剧烈活动，生活和工作都不宜过于劳累，每天保持愉快的心情，适当地到外面散步。

　　5、怀孕期性生活应注意，特别是怀孕晚期3个月，怀孕最后1个月禁止性生活，以免刺激子宫造成羊水早破。还要防止腹部外伤和受到冲击。一旦发现“尿床”，要立即就医，以防不测。

　　6、不宜走长路或跑步，走路要当心以免摔倒，特别是上下楼梯时，切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。

四、发生胎膜破裂的应对策略

　　方法1：孕妈妈也一定要在孕期定时做产前检查，一般在怀孕5—7个月间，每个月去做一次检查;怀孕7—9个月，每半个月去做一次检查;怀孕9个月以上时，每周去做一次检查，有特殊情况随时去就诊。

　　方法2：不要去做剧烈的活动，不要再提重物，也不要走长路、跑步、长途颠簸及工作得太紧张;避免去拥挤的场所和挤公交车。

　　方法3：在怀孕的末期3个月，一定要减少性生活，尤其是最后的1个月，切记性生活是禁止的。

　　方法4：一旦破水，不管是否到预产期，有没有子宫收缩，都应立即去医院就诊。为了预防胎宝宝的脐带脱出，破水后应立即抬高臀部躺下，外阴垫上一片卫生棉，不可再入浴，就是赶往医院的途中也需采取躺卧姿势。

　　方法5：胎宝宝尚未足月时发生破水，可先观察。怀孕28—32周时，应力争保胎治疗，以维持到怀孕32周或以后分娩，怀孕33—35周时，特别是33—34周时，则应在保持外阴清洁的情况下等待48—72小时，如果没有感染可期待至35周，以明显降低胎宝宝发生不测。

　　方法6：如果胎宝宝发生宫内感染、缺氧窘迫时，应紧急做剖腹产手术，尽快让胎宝宝出世。