过敏性紫癜该怎么治疗 儿童过敏性紫癜的原因

2018-09-12 09:06 来源:网友分享

一、儿童过敏性紫癜的介绍

  过敏性紫癜又称亨-舒综合症(Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。

  起病前1-3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。

  该病不遗传也不影响生育。医学上把直径在3-5mm的皮下出血称为紫癜。引起紫癜的原因有多种,如:变态(过敏)反应、血小板减少、家族遗传等。过敏性紫癜任何年龄都可发病,一般以儿童和青少年较多见,男性较女性多见。春、秋季节发病较多。

二、儿童过敏性紫癜的原因

  过敏性紫癜属于血管疾病,常见于成人及婴幼儿。导致过敏性紫癜的原因主要有:

  1、过敏反应。过敏性紫癜其实是机体对某些物质发生变态反应,引起毛细血管壁的通透性和脆性增高,并伴有小血管炎,是血管对外界抗原的过敏反应。该病的病因可能有多种原因,也可能是多种因素共同作用的结果。

  2、细菌或病毒感染。过敏性紫癜的病因可能与细菌和病毒感染有关,如上呼吸道炎、扁桃体炎、肺炎、猩红热、尿路感染等急性感染,或者结核病、支气管扩张症、前列腺炎、骨髓炎等慢性感染;又或者是风疹、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、流感等病毒感染。这些都可能会导致皮肤过敏,引发过敏性紫癜的产生。除此之外,寄生虫感染也是引起该病的原因之一。

  家长需要了解孩子患过敏性紫癜的原因,才能根据病根选择最佳的治疗方案。

三、儿童过敏性紫癜的症状

  1、呼吸道感染。孩子发病前1-3周往往有上呼吸道感染史。

  2、皮肤症状。皮肤出现瘀点。这些瘀点多出现于孩子下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作。肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部。皮损初起有皮肤瘙痒,出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。

  3、关节症状。孩子可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,多发生在膝、踝、肘、腕等关节,关节腔可有渗液。

  4、有胃肠道症状。如孩子腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等,以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主,同时可伴有呕吐、呕血或便血,严重者为血水样大便。

  5、肾脏症状:一般于紫癜2-4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。

  6、并发症。孩子患过敏性紫癜后可能会引发一系列并发症,可有肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、出血性坏死、肠炎、颅内出血、多发性神经炎、心肌炎、急性胰腺炎、睾丸炎、及肺出血等。

  家长需要及时识别以上症状,若发现孩子患过敏性紫癜,应及时带孩子就医治疗。

四、儿童过敏性紫癜的治疗

  发现孩子患过敏性紫癜后,家长需要马上采取治疗措施。

  首先需要明确的是过敏性紫癜的治疗原则:

  1、设法除去致敏因素。

  2、发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。

  3、中医疗法:根据本病的临床症状辨证论治。

  过敏性紫癜吃什么药?患儿也可以通过服用药物来治疗:

  抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。

  降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。

  血小板聚集抑制药:潘生丁。

  肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。

  对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。

  此外,家长还可根据孩子病因,选择复方路丁、钙剂、抗组治胺制剂等来治疗。

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