可复性牙髓炎会痛吗 要怎么进行治疗

一、可复性牙髓炎会痛吗

　　可复性牙髓炎是一种病变较轻的牙髓炎，相当于“牙髓充血”。 当牙髓受到温度刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激去除后，疼痛立即消失。

　　疾病病因

　　1、细菌因素

　　2、物理因素

　　（1）急性牙外伤和慢性创伤可造成根尖部血管的挫伤或断裂，使牙髓血供受阻，引起牙髓退变、发炎或坏死。

　　（2）过高的温度刺激或温度骤然改变，会引起牙髓充血，甚至转化为牙髓炎。

　　（3）用牙钻备洞未用冷却剂时，把产生的垫会导致可复性牙髓炎或不可复性牙髓炎。

　　（4）用银汞合金材料充填深洞未垫底时，外界温度刺激可导致牙髓变性，甚至坏死。对修复体进行抛光进入时所产生的热也可能刺激牙髓，导致牙髓损伤。

　　3、化学因素

　　（1）充填材料具有一定的毒性，导致充填后即记得发生牙髓炎症反应。

　　（2）用酚处理深洞后，会导致严重的牙髓病变。使用药物不当，还会引发根尖周炎，这称为药物性或化学性根尖周炎。

　　4、免疫因素 进入牙髓或根尖周的抗原物质可诱发机体的特异性免疫反应，导致牙髓和根尖周的损伤。

二、牙髓炎大概多久能治好

　　(1)应急治疗：

　　①开髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎时，须开放髓腔，后者还须清理根管，打通根尖孔，以减除内压，引流炎性渗出物，解除急性疼痛。

　　②切开引流。患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时，应在局部切开并置和引流条。

　　③药物止痛。常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内，或用鼻闻止痛散置鼻孔内，也可口服止痛剂。

　　(2)间接盖髓术：

　　适用于深龋近髓或牙髓炎变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形，去净龋坏组织，消毒窝洞，洞底覆盖盖髓剂，磷酸锌水门汀作基底，银汞合金或复合树脂充填。

　　(3)直接盖髓术：

　　适用于因外伤或制洞而致的意外穿髓，穿髓点直径在1mm以内者。注意防湿，制洞后局部消毒，在穿髓处覆盖盖髓剂，垫基底后充填窝洞。

　　(4)切髓术：

　　适用于牙髓炎变较轻又不能保存全部活髓者，对牙根尚未发育完全的年轻恒牙尤为适用。在局麻下去龋制洞，清理干净和消毒窝洞后开髓，切除冠髓，彻底止血，在根管口处覆盖氢氧化钙制剂，垫基底后充填。术后如出现自发痛，可改行干髓术或去髓术。

三、牙髓炎的体检项目有哪些

　　1、询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间，与冷热、咀嚼食物的关糸，疼痛能否正确定位和放散的范围，与体位有无关糸，是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史，与本次疼痛情况是否相同。

　　2、检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度，是否穿髓，有无探痛、叩痛、，对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变，有无牙周袋，牙齿是否松动，必要时可拍摄X线片，开洞或开髓检查。如未发现明显病变，应检查其它牙齿或邻近器官有无病变，并与三叉神经痛鉴别。

　　3、急性牙髓炎检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。慢性牙髓炎X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损。

　　临床评定指标：

　　包括自觉症状(功能情况)和一般口腔检查结果。自觉症状主要指有无疼痛和肿胀，包括自发持续性痛、咬合痛、触痛，功能是否良好，有无牙龈和面部的肿胀等;一般口腔检查包括叩诊、扪诊、松动度和有无牙龈窦道等。

　　X线片评定指标：

　　X线片评定指标是评定牙髓治疗临床疗效一个重要的、有效的指标。评定方法是治疗前后的根尖X片对比，包括根尖部的牙本质、牙骨质、牙周膜和齿槽骨影象的变化。

四、怎么做好牙髓炎的生活护理呢

　　1、牙宜洗刷

　　倡导每晚刷牙，以清除污垢，保护牙齿。牙刷之毛不可太硬，硬则会损伤牙龈，有损于牙齿。刷牙是清洁口腔、保护牙齿的最好的方法。正确地刷牙，能够清除口腔的软白污垢，食物残渣和部分牙面菌斑，并能防止一部分牙石的产生，起到按摩牙龈的作用，从而减少口腔的致病因素，促使组织健康，增强其抗御疾病的能力。

　　2、齿宜常叩

　　叩齿既巩固了牙根和牙周组织，又兴奋了牙神经，血管和牙髓细胞，这对牙齿的健康有很大好处的。常用叩齿的方法是：先叩臼齿三十六下，次叩门牙三十六下，再错牙叩犬齿各三十六下，最后用舌舔牙周三、五圈即告结束。每天只要用两分钟的时间，即可收到强健牙齿的良好效果。

　　3、小劳强身

　　劳动能够舒展筋骸，流畅气血，调济精神，强身健体。尤其是脑力工作者以及老年，更应经常参加一些力所能及的体力劳动，使身体得以运动，则于身心大有好处。

　　4、饮食有节

　　饮食是人体赖以生存的基本条件之一，与人体的关系最为密切。饮食清淡则补益之功卓著，厚味甘肥，过食辛辣则易于偏伤脏腑。现代医学认为，主食米、面、杂粮、人吃后在体内多呈酸性反应，副食肉蛋也呈酸性反应，只有蔬菜经消化后可成碱性反应，多食蔬菜就可中和酸性，维持体内的酸碱平衡。而老年的血液里应维持微碱性，经常肠胃清洁，减少粪便中毒素的吸收，这样身体才能健康。