肠梗阻用什么药灌肠 肠梗阻产生的原因

一、肠梗阻灌肠要用什么药

　　肠梗阻系指肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。

　　灌肠疗法是以中药药液或掺入散剂灌肠，以治疗疾病的一种方法。取厚朴、枳实、大黄、黄连、槟榔、沉香、广木香、橘皮，水煎，保留灌肠。先备以肛管，外面涂少量石蜡油，使之滑润，以便插入时不致对肛门及肠粘膜产生刺激或损伤;然后将肛管插入肛门，其插入深度则根据所患疾病及病变部位不同而定，一般约10-30毫米之间;接着将已配制好的药液经注射针筒注入，或由灌肠筒滴入。灌肠液一般约500毫升，保留1-2小时。如某些病人不能保留，可采取头低足高仰卧位，灌肠液亦宜减少剂量。

　　治疗后一定要注意饮食清淡，少吃含淀粉大的食物，如土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯、凉粉等，宜吃半流饮食，如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等，多吃蔬菜水果来促进消化，保持大便通畅，进行适度的腹部运动，促进肠蠕动，必要时服用莫沙必利片这种胃肠动力药。

　　以上是对肠梗阻灌肠用药的介绍，患者可以根据自身情况，在医生的指导下进行治疗。同时，治疗后日常要注意饮食，以免影响治疗效果。

二、肠梗阻是如何产生的

　　肠梗阻顾名思义即肠道发生梗阻，引起肠梗阻的原因主要有3个，由此将肠梗阻分为3大类。但是无论时哪一类的肠梗阻，其治疗原则都是相同的。下面我们来看看肠梗阻的原因及治疗原则。

　　1.机械性肠梗阻

　　机械性肠梗阻是由各种机械性原因导致肠内容物通过完全受阻或严重障碍。其原因包括三个方面：

　　(1)肠外因素

　　①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。

　　②嵌顿性外疝或内疝。

　　③肠外肿瘤或腹块的压迫。

　　④肠扭转。常由于粘连所致。

　　(2)肠管本身的原因

　　①先天性狭窄和闭孔畸型。

　　②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。

　　③肠套叠。成人较少见，常因息肉或其它病变引起。

　　(3)肠腔内原因

　　由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起，均不常见。

　　2.动力性肠梗阻

　　动力性肠梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱，致使肠内容物不能运行。其原因有两个方面：

　　(1)麻痹性：腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹。

　　(2)痉挛性：肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。

　　3.血运性肠梗阻

　　血运性肠梗阻是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹使肠内容物不能运行。其原因主要是肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成。

三、出现肠梗阻会有什么症状

　　第一、腹痛是肠梗阻最常见的症状。疼痛多为阵发性绞痛，发作间歇期疼痛有所缓解，疼痛时伴有肠鸣音，肠鸣音呈高调。

　　第二、当肠子发生梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐，呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物。通常呕吐和腹痛症状一起发生。

　　第三、腹胀、当肠梗阻发生时，因肠管逆蠕动，胃部食物无法消化，肠溶物不往下运行，因此腹胀明显。当发生绞窄性肠梗阻时，腹部呈不对称性膨胀。

　　第四、便秘伴有腹部有硬块。因为肠壁停滞蠕动，食物无法吸收在病变部位结成硬块，从而患者发生便秘。在触摸腹部时，病变部位硬硬的如石块一般。

　　第五、肠梗阻的患者体温正常或略有升高。当患者体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象。

　　第六、当患者单纯性肠梗阻时，心率正常。但是体内失水严重，血容量低的时候就会心率加快。绞窄性肠梗阻的患者，由于毒素的吸收，心率加快更为明显。

四、肠梗阻对身体有什么危害

　　体液、电解质丧失和酸碱平衡紊乱：正常人每天分泌的唾液、胃液、胆胰液、小肠液及摄入液体约8~10L，几乎全部被肠管(主要在小肠)吸收，仅100~200ml随粪便排出。肠梗阻时由于频繁呕吐，体液和电解质严重丧失。临床上出现严重脱水，低血容量休克。肾脏也由于灌注量不足，尿少，出现肾功能衰竭。

　　肠绞窄坏死：梗阻持久时肠壁张力升高，会发生肠壁的血循环障碍。首先是肠壁静脉回流受阻，肠壁淤血，肠壁通透性增加，有相当量的血浆渗出。继肠壁动脉血运发生障碍，甚至肠坏死、破裂。

　　感染：肠梗阻时，肠道内细菌迅速过度增殖，菌群失调。由于肠粘膜屏障严重破坏，肠道内细菌亦可移位到肠外脏器，导致肠源性感染。

　　毒素吸收：绞窄性肠梗阻产生的毒素来自细菌的产物和坏死组织分解产物。毒素通过腹膜进入血液，产生严重毒血症，甚至中毒性休克。

　　当我们对于肠梗阻的出现有了足够的了解的时候，当我们在生活中遇到类似情况的时候，一定要第一时间到正规的机构进行处理和治疗。