大人锌中毒怎么办 锌中毒有何症状

2018-09-19 07:46 来源:网友分享

一、大人锌中毒怎么办

 锌是人体所必须的微量元素,保证锌的营养素供给量对于促进人体的生长发育和维持健康具有重要意义。

  那么,要是锌中毒要怎么治疗呢?

  一、西医

  1、治疗

  对误服大量锌盐者可用1%鞣酸液,5%活性炭悬液或1:2000高锰酸钾液洗胃,但如呕吐物带血液,应避免用胃管及催吐剂。根据情况酌服硫酸钠导泻,内服牛奶以沉淀锌盐。必要时输液以纠正水和电解质紊乱,并给祛锌疗法。

  二、中医

  以催吐为主,如瓜蒂散。组成:瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分。上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加, 得快吐,乃止。

  锌中毒属现代医学急症处理范畴,以西医治疗为主,中医治疗偏重于后期机体调理。

二、锌中毒有何症状

  锌的供给量和中毒剂量相距很近,即安全带很窄。如人的锌供给量为10~20mg/d,而中毒量为80~400mg。

  锌中毒潜伏期很短,仅数分钟至1小时。临床上主要表现为胃肠道刺激症状,如恶心、持续性呕吐、上腹部绞痛、口中烧灼感及麻辣感,伴有眩晕及全身不适。体温不升高,甚至降低。严重中毒者可因剧烈呕吐,腹泻而虚脱。病程短,几小时至1天可痊愈。

  植物一般症状是植株幼嫩部分或顶端失绿,呈淡绿或灰白色,进而在茎、叶柄、叶的下表面出现红紫色或红褐色斑点,根伸长受阻。水稻锌中毒幼苗长势不良,叶片黄绿并逐渐萎黄,分蘖少,植株低矮,根系短而稀疏。小麦叶尖出现褐色条斑,生长迟缓。豆类中的大豆、蚕豆、菜豆对过量锌敏感,大豆首先在叶片中肋出现赤褐色色素,随后叶片向外侧卷缩,严重时枯死。

  防治锌中毒的措施有:(1)施石灰调节土壤pH值;(2)使土壤呈还原状态,形成硫化锌沉淀;(3)施用磷肥,使锌与磷酸离子结合生成难溶态化合物;(4)排土客土。

三、锌中毒的原因有哪些

  锌中毒常与以下原因有关:

  1、空气、水源、食品被锌污染以及电子设备的辐射均可造成锌过量进人人体。

  2、临床误治,若大量口服、外用锌制剂或长期使用锌剂治疗,都可以引起锌中毒,临床表现为腹痛、呕吐、腹泻、消化道出血、厌食、倦怠、昏睡等。

  3、意外口服氧化锌溶液,其腐蚀性强,出现急性腹痛、流涎、唇肿胀、喉头水肿、呕吐、便血、脉搏增快、血压下降。严重者由于胃肠穿孔引起腹膜炎,甚至休克而死亡。

  4、吸人氧化锌烟雾,引起金属烟尘热,多见于铸造厂工人。患者工作后口中有甜味、口渴、咽痒、食欲不振、疲乏无力、胸部发紧、有时干咳。工作后3~6小时发病,先发冷后寒战,继后高热,同时伴有头痛、耳鸣、乏力、四肢酸痛,有时恶心、呕吐、腹痛,脉搏、呼吸增快,肺部可听到干性哕音。发作时血糖暂时上升,白细胞增多,淋巴细胞增多;尿中有叶啉、尿胆素。体温下降时可出现大汗,症状逐渐消退,2~3日后才好转。经排锌治疗2周后可痊愈。

  5、慢性锌中毒临床表现为顽固性贫血,食欲下降,合并有血清脂肪酸及淀粉酶增高。有人报道,长期过量摄取含锌食物会影响铜代谢,造成低铜,锌、铜比值过高,可影响胆固醇代谢,形成高胆固醇血症,并使高密度脂蛋白降低20%~25%,最终导致动脉粥样硬化、高血压、冠心病等。

四、急性锌中毒的急救与护理

  锌中毒机理

  锌由锌粉与赤磷加热制成,化学纯品为暗灰色带光泽的粉末,含磷24%和锌76%。在空气中能不断放出磷化氢气体,故带蒜臭味。磷化锌属剧毒级毒物。对大白鼠的口服急性中素致死中量为47mg/kg体重。磷化锌口服后胃液中盐酸作用形成磷化氢而发生中毒。

  临床表现

  误服一般多在48小时内发病,首先发生消化道症状,如上腹不适、恶心、呕吐、腹痛及腹泻,有时整个腹部持续性疼痛,不易缓解;呕吐物为暗灰色。剧烈呕吐可带有胆汁和少量血性液体,呕吐物和大便可有大蒜气味。逐渐出现烦躁、血压下降、全身麻木及四肢无力,活动不灵。有的病人出现肝大、黄疸、少尿或血尿。严重中毒者,神经症状明显,可有震颤、抽搐、谵妄及昏迷,多数病人因呼吸麻痹而死亡。

  救治方法

  1 清除食物:口服中毒者应立即用1∶5000高锰酸钾溶液(使磷氧化为磷酸酐而失去毒性)或10%硫酸铜溶液(使磷变为不溶性黑色磷化铜)洗胃,直至洗出液无磷臭澄清时为止,或内服1%硫酸铜溶液10毫升,每5-10分钟一次,连服数次,至呕吐为止,总量不超过100毫升亦可采用刺激咽部催吐。清洗彻底后,胃内注入液体石蜡(使磷溶解而不被吸收)100-200毫升及硫酸钠30克导泻。但禁用硫酸镁及油类食物。

  2 对症治疗:静脉补液促进排泄,并可酌情应用10%葡萄糖酸钙10-20毫升,适量镇静催眠药,呼吸困难者,给予吸氧及氨茶碱静注;发生肺水肿,应用肾上腺皮质激素和利尿剂,有脑水肿者,给予脱水剂、及时防治肝、肾损害。

  2、 1 保持呼吸道通畅;畅通呼吸道,有助于增加通气量,协调V/Q比例,增加换气效率,也是进行各种呼吸支持治疗的必要条件。

  2、 2 氧疗;目的是提高肺泡氧分压(PaO2),增加每分钟氧的弥散量,从而提高(PaO2),而使缺氧所致的重要器官损害得到减轻。

  2 、3 增加通气量改善二氧化碳潴留;二氧化碳潴留是由于通气不足引起的,只有增加通气量,才能有效改善通气功能。

  2 、4 控制感染:呼吸道感染常促使呼吸衰竭加重,而呼吸衰竭时,呼吸道分泌物积滞,又易继发感染,故控制感染非常重要。应在保持呼吸道引流通畅的条件下,根据细菌及药敏试验选择有效的抗生素。

  2 、5 纠正酸碱平衡失调与电解质紊乱:酸碱平衡失调与电解质紊乱的纠正在呼吸衰竭的抢救中占有极其重要地位,应积极处理。

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