假性近视的体征是什么 假性近视怎么治疗

2018-09-19 06:14 来源:网友分享

一、假性近视的体征

  1、假性近视一般都是双眼性的,近视的屈光度往往不稳定,看近久时可能会高些,休息以后可能会低些。最高的屈光变化,多半不超过-2.00D。假性近视是暂时性的屈光变化,一是滴用阿托品、双星明一类的眼药水,使睫状肌发生麻痹,或者使用针刺治疗的方法(脉冲),使调节功能放松以后,假性近视的屈光度,就会逐渐的减轻,最后逐渐消失,恢复原有的平静状况下的屈光状态。

  2、假性近视可出现在原为正视眼,远视眼甚至近视眼者,因而常把正视眼、甚至远视眼误认为近视,而使原来近视者表现出度数更高的近视。

  3、假性近视经过休息或应用睫状肌麻痹剂,使睫状肌放松或麻痹,从而得以缓解或消除。如果得不到适当处理,仍长期使用近距离目力,能促使眼球前后轴拉长,形成真的轴性近视。

  4、在假性近视阶段,应加强预防措施,严格注意用眼卫生,适当减少阅读和近距离工作使之消除更多的调节,如不缓解,则应用睫状肌麻痹剂或雾视法以解除其调节痉挛,短时间停止看书,并可作眼部按摩、远眺、户外活动等,切勿在未经扩瞳验光的情况下,急于配戴近视眼镜,以致迫使付出更多的调节,形成程度很深的近视。

二、假性近视的病因

  1、长时间不科学地用眼:儿童或青少年在读书或写字时眼睛与书或字的距离常在33厘米以内,其视角与桌面(或书面)不成90度角或躺着看书等都可引发假性近视。另外,长时间用眼后不注意休息或学习时照明的光线不好也可引发假性近视。

  2、眼营养的缺乏:许多儿童和青少年都有挑食、偏食的毛病,不经常吃蔬菜、水果、豆制品及粗粮等食物,这种习惯可导致其体内缺乏维生素A、维生素B1、维生素B12、维生素C、维生素E和维生素D以及铬、钙、锌等元素,从而易患假性近视。

  3、受到光色的刺激过多:儿童和青少年若常去游戏厅、歌舞厅等娱乐场所或长时间地上网,会使眼睛受到这些场所的光、色等理化刺激,从而易患假性近视。对屈光不正性弱视的治疗不及时:一些患有屈光不正性弱视的儿童或青少年若治疗不及时,也会引发。

  4、假性近视一般是由于长时间近距离工作,用眼姿势不良,伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书;光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态,造成视力减退。

  5、患假性近视的人多为用眼不卫生者,特别是中、小学生比较突出,其视力在一两个月甚至几周内迅速下降,如果在早期及时治疗,注意保养,不需戴眼镜视力即能恢复。假性近视只是眼球调节功能上的异常,这种变化是可逆的,及时纠正不良用眼习惯,再配合缓解眼肌疲劳的治疗方法,视力是可以完全恢复的。在青少年近视中占绝大多数的混合性近视,就是处在一个从功能异常向结构异常演变的过程中。而近视度数不断加深的过程,就是混合性近视中假性成分不断转化为真性近视的过程。

三、假性近视的鉴别

  鉴别真性和假性近视,除到医院验光外,简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表,先确定视力,然后戴上300度的老花镜,眺望远方,眼前会慢慢出现云雾状景象,半小时后取下眼镜,再查视力,如视力增强,可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降,你可按这种方法每天进行一次,连续重复三天,如视力仍无改善,就可以确定为真性近视。

  1、睫状肌麻痹法

  在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。

  2、云雾法

  假性近视让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

四、假性近视的医治

  真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变,不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下三种:

  (1) 睫状肌麻痹法

  在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。

  (2) 云雾法

  让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

  结果判定:

  ①患眼各径向均为逆动者为真性近视。

  ②各径向均为顺动或不动,或一径向顺动,另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视;

  ③一径向为逆动,另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

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