视视膜脱落手术费用 视网膜脱落前症状

一、视网膜脱落的种类

1.原发性视网膜脱离

　　原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。

　　2.继发性视网膜脱离

　　继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变，由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。

二、造成视网膜脱落的病因

1、近视

　　虽然造成视网膜脱离的原因很多，我们常见的孔源性视网膜脱离本病多见于中年或老年人，但是大多数情况近视居多，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连。

　　2、外界因素

　　眼睛受到强烈的外部冲击也可能造成视网膜脱落，牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变，眼外伤，玻璃体长期积血，视网膜静脉周围炎，眼内多次手术后，长期视网膜脱离，冷凝等后。渗出性视网膜脱离多见于眼内视网膜脉络膜肿瘤如视网膜血管瘤，视网膜母细胞瘤，脉络膜黑色素瘤及转移癌；炎症如葡萄膜炎，VKH，脉络膜炎，巩膜炎；色素上皮病变如大疱性视网膜病变，葡萄膜渗漏综合征；视网膜血管病；全身疾病如妊娠高血压，高血压视网膜病变和一些血液病等。

三、视网膜脱落治疗方法

1、传统的巩膜环扎术或巩膜外加压术，或称之为外露手术，比较适用于一般的视网膜脱落问题。对于陈旧性视网膜脱落者即使采用这种方法手术成功了，视网膜也复位了，视力也无法恢复。

　　2、玻璃体切割及视网膜复位联合手术，适合一些病情比较复杂的视网膜脱落，如果仅用一般的手术方法是治不好的，这时候就应该采用这种治疗技术。

　　3、激光治疗，对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，可以采用激光治疗，这也是现在比较推广的一种治疗方法，不仅效果好，病人在手术过程中受的疼痛也少，后续恢复快。

　　4、中医治疗，这是一种最传统的治疗方法，中医在治疗视网膜脱落有四种症型，肝肾亏虚、脾肾湿泛型、气阴两亏型，肝经郁滞型。不同的病型，用不同的药方治疗。

四、视网膜脱落手术后如何尽快恢复

1、合理用眼

眼睛视网膜脱落激光手术后注意仍要经常复查，密切配合，看书，看电视要适当，注意劳逸结合，避免用眼过度，保证睡眠质量;防止眼部外伤，注意珍惜和保护已恢复的视力.做好保暖，预防感冒咳嗽，遇大力咳嗽或打喷嚏时，应用舌头顶住上腭，防止患者视网膜再次脱离的发生。

　　2、注意饮食

眼睛视网膜脱落激光手术后注意增加粗纤维食物，多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等，忌吸烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通畅，鼓励其养成定时排便的习惯，避免过度用力大便，保证眼睛恢复时的足够营养和防止视网膜再次脱离的发生。

　　3、按时复查

眼睛视网膜脱落激光手术后注意术后3个月内应经常到医院复查，适当口服一些神经营养药，如维生素B1、肌苷、三磷酸腺苷等，有利于视网膜功能的恢复，3个月后也应定期复查，如眼前出现闪光感或火花闪动，应立即到医院散瞳检查眼底，以早期发现视网膜病变部位及程度，及时治疗，防止再次视网膜脱离发生。

　　4.生活规律

有的手术后医生是要求趴着或者侧着睡的。这样是因为手术中填充的硅油或是气体会顶住视网膜，可以更快的使视网膜复位。虽然手术后有那种视优眼托，可以缓解趴着睡的痛苦，助你更快的恢复，但是平时还是要多注意眼睛的健康。