彩超能查出心包炎吗 心包炎的特征

一、心包炎可以用彩超查出来吗

　　心包炎做心脏彩超能检查出来的，得了心包炎需要做X 线检查、心电图、心脏彩超、心脏 CT、心脏 MRI、心包穿刺及活检、心包镜检查，心电图和心脏彩超是最简便无创的检查方式，心脏彩超能直观的看到心包腔内的积液。

　　心包炎指的就是因为病毒感染，或者是自身免疫异常等原因而导致自己心脏当中发生急性的炎症，不过患者在发生病情后还是要在第一时间去医院做详细的检查，最常见的检查项目就是X线检查，这种检查项目是可以非常直观的看出来患者心脏当中是否发生相应的病变，而且患者还需要去做心电图检查和超声心动图检查，这两种检查方式都是非常安全和准确的，避免患者在检查的时候出现任何的误差。

　　患者在刚开始发病的时候就会出现发热和咳嗽的症状，这都是先兆反应的，早期的时候患者只会出现一些低热，等到病情加重的时候患者就会逐渐的出现高热的现象，有的时候患者还会伴随着咽喉部位疼痛的症状，会感觉到患者的脸色变得特别的难看，总是苍白苍白的，根本就看不到一点儿血色。

二、心包炎有哪些临床表现

　　患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白，甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。

　　1、急性心包炎

　　由原发疾病引起，如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗等。心包本身炎症可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时至数天。心包积液量超过300ml心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限，使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、奇脉等。

　　2、慢性缩窄性心包炎

　　多数是结核性，其次是化脓性。急性心包炎后经过2～8个月可有明显心包缩窄征象。急性心包炎后一年内出现为急性缩窄性心包炎，一年以上为慢性缩窄性心包炎。主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失，颈静脉怒张、肝大、大量腹水和下肢水肿、奇脉等。

三、心包炎的并发症状有哪些

　　1、心室游离壁破裂引起的心包炎

　　是心肌梗死最严重并发症，50%发生往往造成急性心脏压塞。患者可突然发生昏迷、抽搐、心跳呼吸停止，绝大多数抢救难以成功，预后极差，占心肌梗死死亡者的5%～10%,患者多为老年人，有长期高血压病史，心肌梗死为透壁性，缺乏侧支循环。使用类固醇激素、不适当使用正性肌力药物，高血压未控制、过早的体力劳动和应用抗凝剂等都是可能的诱因。少数患者破裂口很小，形成假性室壁瘤，此类患者及早手术，存活率可达48.5%,若延迟手术，假性室壁瘤可进一步扩张破裂，血液进入心包腔，造成心脏压塞和死亡。

　　2、Dressler 综合征

　　通常于心肌梗死1 周至半个月后发生，发病率1%～3%。其发病机制与自身免疫及病毒感染有关，有心肌梗死后早期心包炎者更易发生。Dressler 综合征罕有发生大量心包积液、心脏压塞和缩窄性心包炎者，个别患者可反复发作数次。

　　3、早期发生的心包炎

　　溶栓治疗使心包炎发生率由12%降至6.7%,治疗开始越早，心包炎发生率越低。不同部位的心肌梗死干性心包炎发生率无明显差异，心包积液则多发生于前壁心肌梗死，心包积液的出现亦表明梗死面积较大。

　　心包炎这种疾病的危害，是非常严重的。对于心脏的损害同时也是不可逆的，所以积极的治疗心包炎这种疾病是非常关键。在临床上一般建议心包炎这种疾病的人群，可以做到早发现，早治疗。这样可以适当的减少心包炎这种疾病，给身体其他器官带来的损害。

四、心包炎的护理有哪些

　　【一般护理】

　　1)急性心包炎病人应卧床休息，给予氧气吸入，并保持情绪稳定，以免因增加心肌耗氧量而加重病情。休息时可采取半卧位以减轻呼吸困难;出现心包填塞的病人往往采取强迫前倾坐位，应给病人提供可趴俯的床尾小桌，并加床挡保护病人，以防坠床。

　　2)饮食上给予高热量、高蛋白、高维生索、易消化的半流食或软食;如有水肿，应限制钠盐摄入。

　　蛋白质是人体不可缺少的营养成分，心包炎患者也应给予高蛋白饮食，提高自身的抗病能力。

　　富含蛋白质的食物可分为豆类、山产类、动物内脏、肉类、家禽类、水产类、蛋类等。一般来说，一块像扑克牌大小的煮熟的肉约含有60-70克的蛋白质，一大杯牛奶约有16-20克，半杯的各式豆类约含有12-16克。所以一天吃一块像扑克牌大小的肉，喝两大杯牛奶，一些豆子，加上少量来自于蔬菜水果和饭，就可得到大约120-140克的蛋白质，足够一个体重60公斤的长跑选手所需。若是需求量比较大，可以多喝一杯牛奶，或是酌量多吃些肉类，就可获得充分的蛋白质。

　　【心理护理】

　　1)病人气急发生后，常常精神紧张，甚至是恐惧心理，陪护人员应守护在旁，给予解释和安慰，消除不良心理因素，取得病人的配合。

　　2)在行心包穿刺抽液治疗前，向病人做好解释工作，通过讲解此项治疗的意义、过程、术中配合事项等，减轻恐惧不安情绪。护士可在手术中陪伴病人，给予支持、安慰。