百草枯中毒的护理 百草枯中毒的临床表现有哪些呢

2018-10-03 07:22 来源:网友分享

一、百草枯中毒的护理

  百草枯,化学名称是1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,是一种快速灭生性除草剂,具有触杀作用和一定内吸作用。能迅速被植物绿色组织吸收,使其枯死。对非绿色组织没有作用。在土壤中迅速与土壤结合而钝化,对植物根部及多年生地下茎及宿根无效。百草枯是一种田地里除草的农药,基本上大多数农户都用过这种药品,百草枯虽然对于田地里除草的好,但是对土壤的危害极大,对于植物根部及多年生,地下经济所感都没有效果,对于不能从根本上除草,这种农药,对人毒性极大,百草枯可经完整皮肤、呼吸道和消化道吸收,而且主要攻击的是人类的肺胀,肝、肾等重要的器官,所以危害极大。

  1 这种农药对人呼吸系统的危害有很大,经口服吸收中毒后,患者中毒症状非常明显,有可能整个消化道都可能造成烧伤,首先口腔、咽腔、食道黏膜有腐蚀溃烂现象,其次是消化道出血。

  2 所以一旦有中毒现象出现,第一,要远离毒源,因为百草枯可以经皮肤吸收,所以马上换掉衣物,清洗皮肤,如果感觉到还有其他症状,如果呼吸道和肠胃的不适,必须马上就医,避免延误病情。

  3 如果是中毒严重的患者,要马上就医,如果出现重度昏迷的情况,中毒者的肝肾,肺等器官有可能已经产生了损害,所以这是需要做全面的检查,一定要配合医生的指导,把危险性降到最低。

  注意事项:

  由于百草枯的中毒现象明显,而且毒性较大,没有对症治疗的药物,对人的主要器官如肝肾会造成,不可逆的伤害,国家也在逐渐对这类的农药进行监管,你使用这些农药的过程中,一定注意安全。

二、百草枯中毒的临床表现有哪些呢

  临床常见百草枯中毒多为自服或误服,经消化道吸收,注射途径极为少见。完整皮肤能够有效阻止百草枯的吸收,长时间接触、阴囊或会阴部被污染、破损的皮肤大量接触,仍有可能造成全身毒性。

  1.经口中毒者

  有口腔烧灼感,口腔、食管黏膜糜烂溃疡、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至呕血、便血,严重者并发胃穿孔、胰腺炎等;部分病人出现肝脏肿大、黄疸和肝功能异常,甚至肝功能衰竭。可有头晕、头痛,少数患者发生幻觉、恐惧、抽搐、昏迷等中枢神经系统症状。肾损伤最常见,表现为血尿、蛋白尿、少尿,血BUN,Cr升高,严重者发生急性肾功能衰竭。肺损伤最为突出也最为严重,表现为咳嗽、胸闷、气短、发绀、呼吸困难,查体可发现呼吸音减低,两肺可闻及干湿啰音。大量口服者,24小时内出现肺水肿、肺出血,常在数天内因ARDS死亡;非大量摄入者呈亚急性经过,多于1周左右出现胸闷、憋气,2~3周呼吸困难达高峰,患者常死于呼吸衰竭。少数患者发生气胸、纵隔气肿、中毒性心肌炎、心包出血等并发症。

  2.局部接触百草枯中毒

  临床表现为接触性皮炎和黏膜化学烧伤,如皮肤红斑、水疱、溃疡等,眼结膜、角膜灼伤形成溃疡,甚至穿孔。长时间大量接触可出现全身性损害,甚至危及生命。

  3.注射途径(血管、肌肉、皮肤等)接触百草枯者

  注射途径(血管、肌肉、皮肤等)接触百草枯罕见,但临床表现凶险,预后差。

三、百草枯中毒是怎样检查的

  1.胸部CT

  视中毒程度不同而表现各异,极重度中毒以渗出为主,数天内即可侵犯全肺野;轻度中毒者仅表现为肺纹理增多、散发局灶性肺纤维化、少量胸腔积液等,随时间迁移,病灶可完全吸收;中重度中毒呈渐进性改变,中毒早期(1周内)表现为肺纹理增粗、叶间裂增宽,渗出性改变或实变以肺底及外带为主,可有胸腔积液,中毒后1~2周为快速进展期,呈向心性进展,肺渗出样改变或毛玻璃样改变范围迅速扩大,如不能终止,可侵犯全肺,最终死于严重缺氧。存活者往往在中毒10天左右肺部病灶进展自动终止,以后肺部病变逐渐吸收,数月后可完全吸收,不留任何后遗症。

  2.动脉血气分析

  可表现为低氧血症、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒等。

  3.心电图

  表现心动过速或过缓、心律失常,Q-T间期延长,ST段下移等。

  4.其他

  白细胞计数升高、发热,也可出现贫血、血小板减少等。

  5.血、尿百草枯含量测定

  可评估病情的严重程度和预后,但目前国内尚无统一的检测标准。

四、百草枯中毒如何诊断

  根据有百草枯服用或接触史、临床表现特点和实验室检查等,可作出急性百草枯中毒的临床诊断。还应注意如下事项:

  1.血液、尿液百草枯浓度测定可明确诊断并帮助判断预后,但随着时间推移,血、尿百草枯浓度逐渐减低甚至难以测出。

  2.百草枯接触史明确,特别是口服途径,即使临床症状轻微,没有毒检证据,诊断仍能成立;毒物接触史不详,血、尿中检出百草枯,即使临床表现不典型,诊断也仍然成立。

  3.患者出现典型临床表现,即早期化学性口腔炎、上消化道刺激腐蚀表现,肝和/或肾损害,随后出现肺部损伤,而毒物接触史不详又缺乏血、尿毒检证据,可诊断为疑似百草枯中毒。

  根据服毒量早期可做如下分型:

  (1)轻型 百草枯摄入量<20mg/kg,病人除胃肠道症状外,其他症状不明显,多数患者能够完全恢复。

  (2)中--重型 百草枯摄入量20~40mg/kg,病人除胃肠道症状外可出现多系统受累表现,1~4天内出现肾功能、肝功能损伤,数天~2周内出现肺部损伤,多数在2~3周内死于呼吸衰竭。

  (3)暴发型 百草枯摄入量>40mg/kg,严重的胃肠道症状,1~4天内死于多器官功能衰竭。

部分文章源于网友分享,本站尊重原创,如有侵权,本站将在第一时间予以删除。
内科疾病热点 实时聚焦 行业新闻 热点推荐
快问号
  • 宝宝护士权威的孕育资讯,帮助家长呵护宝宝健康
  • 医说健康为您讲解人们最关心的健康养生话题,让您轻松掌握健康养生小常识。
  • 葩姐减肥肥肉三层非一日之功,葩姐教你用正确的方法迈出减肥第一步!
  • 揭秘君谣言似妖,小倩姥姥。辟谣除妖,不在山高
  • 漫说健康用漫画阐述健康,让医学也能性感起来!
曝光平台