窦性心律失常包括哪些检查 如何治疗窦性心律失常

一、窦性心律失常包括哪些检查

　　1.血常规

　　心律失常伴血常规异常，提示可能存在甲亢、真性红细胞增多症等继发性心律失常;也可预示心律失常非常严重，已造成肾功能衰竭，导致肾性贫血。

　　2.尿常规

　　尿常规异常，提示可能存在肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等造成的继发性心律失常。若尿中伴微量蛋白尿，提示心律失常合并肾脏早期损害，治疗重点除降压外，应改善肾功能。

　　3.空腹血糖

　　这个检查的意义在于及时发现糖尿病，若患者存在糖尿病肾病，初诊心律失常可能是糖尿病造成的。心律失常合并糖尿病是危险的组合，发生心血管危险是普通人群的4～8倍，总死亡率增高4～5倍。

　　4.血脂

　　如果异常，则提示心律失常可能合并冠心病、脑梗塞等，易诱发心脑血管恶性事件，建议这部分患者详细检查，即使检查后未发现心脑血管疾病，也应给予降压调脂治疗，否则冠心病、脑卒中会高发。

　　5.血钾

　　心律失常伴低血钾提示原发性醛固酮增多症，而伴高血钾提示肾功能异常，可针对诊断，选择特殊治疗。

　　6.血尿酸

　　心律失常伴高血尿酸提示心律失常可能是痛风性肾病造成的。需要注意的是，心律失常伴高血尿酸可增加心血管疾病风险。在治疗时，不要应用双氢克尿噻等增加尿酸的药物。

二、有效的心律失常的治疗方式

　　1、非药物的心律失常的治疗包括机械方法兴奋迷走神经，心脏起搏器，电复律，电除颤，电消融，射频消融和冷冻或激光消融以及手术治疗。反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和摒住气等。心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常，以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室，维持心脏活动;亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动，通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成。直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动，用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏，使正常和异常起搏点同时除极，恢复窦房结的最高起搏点。

　　2、最近对严重而顽固的异位性快速心律失常，如反复发作的持续室性心动过速伴显著循环障碍、心源性猝死复苏存活者或预激综合征合并心室率极快的室上性快速心律失常患者，主张经临床电生理测试程序刺激诱发心律失常后，静脉内或口服抗心律失常药，根据药物抑制诱发心律失常的作用，判断其疗效而制定心律失常的治疗方案。

三、心律失常对身体有什么危害呢

　　一、心律失常可导致瘁死

　　心律失常是导致心脏猝死的最大原因，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

　　二、心律失常可能会导致病人心虚、胸闷、无力等不适

　　当出现心律失常时，心房和心室收缩程序发生改变，心排血量下降30％左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。

　　三、心前区剧烈疼痛

　　心肌梗塞合并严重心律失常，可能会引发心前区剧烈疼痛。

　　四、晕厥及抽搐

　　晕厥一般见于室性心动过速、快速心房纤颤、高度窦房阻滞、高度房室传导阻滞等心脏疾病。

　　心律失常的病症主要表现为早搏、心动过速、心动过缓、房颤、室颤等。该病分为两种状态，一种患者可以通过自身感知心跳异常的不适，另一种是需要通过心电图才能发现，患者往往没有自感能力。

四、对于心律失常患者的护理措施

　　1、心律失常患者要心胸开阔，树立战胜疾病的信心。不要因为患了心律失常而忧心憧憧。尽管心律失常是一种病态，但一般心律失常的患者能够同健康人一样地生活、学习和工作。只要早发现，早治疗，心律失常并非不能控制。因此，这是属于心律失常的护理方式之一。

　　2、心律失常的护理需做好合理安排休息与活动，心律失常患者宜适当地进行些锻炼，如养鱼、种花、散步、练太极拳、保健操、练气功等。只有严重心律失常，心功能极差的病人才应长期休息。

　　3、随季节、气候变化调节生活起居：在气候变化大、季节交替的时候要采取措施，预防感冒，以免加重心律失常的病情。

　　4、心律失常的预防需注意安排合理饮食，戒烟、戒酒养成良好的大便习惯，不要因为便秘而发生意外。以免导致心律失常的发生。