外阴癌前病变有症状吗 怎么治疗外阴癌

一、外阴癌前病变有没有症状

　　你知道患有外阴癌的人，一般会表现出什么症状吗？其实还是比较简单的，只要你善于发现，那么就会做出一些总结。那么外阴癌前病变有没有症状？具体有哪些外阴癌症状呢？一起看看吧。

　　外阴癌前病变称为外阴上皮内瘤样病变（VIN），VIN是不能用肉眼判断的病理学诊断。其病理特征是分化差的上皮细胞，排列紊乱但极性增强，细胞核增大，深染，可见多核和异常有丝分裂图像。根据上皮成熟程度和细胞非典型性，VIN可分为3个等级。

　　外阴癌前病变患者通常没有明显的症状和体征。部分患者有类似外阴营养不良症状，如外阴瘙痒，烧灼感，皮肤损伤，溃疡等，局部皮肤可无异常，或肥厚性营养不良，苔藓变硬或角化不全的斑块，丘疹或角化过度色素沉着。病人应及时去医院及时诊断。要实现早期发现外阴癌，早期诊断，早期治疗，必须注意外阴癌前病变。

　　外阴癌前病变的治疗取决于疾病的程度，患者的年龄和身体状况。一般的外阴癌前病变可以用药物治疗。II级患者可以接受电灼治疗，冷冻治疗或激光治疗；III级患者应接受手术治疗。手术的原则是尽可能地去除病变。

二、外阴癌的治疗方法有哪些

　　1、放射治疗适应证

　　（1）原发肿瘤巨大，浸润较深，接近或累及尿道、阴道及肛门，手术切除困难之鳞癌患者，术前放疗可使肿瘤缩小，以提高切除率，并保留邻近器官功能。

　　（2）手术切缘距肿瘤太近，不容易切除的患者。

　　（3）老年患者或其他原因不宜手术者。

　　（4）年轻患者阴蒂附近小的原发癌，要求保留阴蒂者。

　　（5）晚期外阴癌采用放疗和手术综合治疗以代替创伤大，患者不愿接受的盆腔脏器切除术。

　　（6）术后复发而难以再切除的外阴癌。

　　2、手术法治疗外阴癌

　　一般而言，治疗此病可用手术切除法，其手术方式与手术范围包括以下几点：

　　（1）单纯外阴切除包括部分阴蒂，双侧大小阴唇会阴后联合，切缘达大阴唇皱襞外缘。深度达皮下脂肪2cm，保留会阴部和阴道。

　　（2）外阴根治切除上界自阴阜，下界至会阴后联合，两侧大阴唇皱襞皮肤切缘距肿瘤3cm，内切口包括切除1cm的阴道壁。两侧达内收肌筋膜，基底达耻骨筋膜（上部），皮片厚度<0.8cm。

　　（3）局部外阴根治切除切除范围包括癌灶外周边3cm正常皮肤和皮下脂肪组织，内周边至少切除1cm以上正常组织的原则下不损伤尿道或肛门。部分外阴根治术可以是单侧外阴切除，前半部外阴切除或后半部外阴切除。但部分外阴切除必须保证局部癌灶彻底切除，切除深度和癌灶外周边距同根治性切除。

　　（4）腹股沟淋巴结清扫自髂前上棘内3cm，经腹股沟韧带中点腹动脉搏动点，至股三角尖部垂直纵形切口，皮片厚度0.5cm，切除范围为外界髂前上棘和缝匠肌表面，内侧耻骨结节和内收肌表面打开股管，切除股静脉表面和内侧内收肌表面软组织淋巴结，包括股管内Cloguet淋巴结，高位结扎大隐静脉。

　　（5）盆腔腹膜后淋巴结清扫如不需盆腔脏器切除时，该手术应经腹膜外进行，其切除范围同宫颈癌根治术。

　　（6）部分尿道切除继外阴广泛切除标本从耻骨联合，耻骨弓向下解离，处理阴蒂脚，尿道自耻骨弓游离2cm后，在金属导尿支撑下切除部分尿道。

　　（7）全尿道切除膀胱肌瓣尿道成形术。

　　（8）前盆腔脏器切除外阴累及膀胱三角区者，行全膀胱切除，常同时行全宫加阴道前壁切除，尿流转向术。

　　（9）后盆脏器切除外阴癌累及肛管、直肠或阴道直肠膈，行腹会阴联合切除直肠或部分阴道后壁。乙状结肠造瘘。有时需同时行全宫和阴道后壁切除。

　　3、生物治疗

　　手术及放化疗都存在着不能根治外阴癌的缺点，手术只能切除局部病灶，易转移复发；放化疗毒副作用大，易使患者产生恶心、呕吐等症状，造成人体免疫功能损伤，严重挫伤患者的抗癌信心。

　　针对手术放化疗的弊端，临床上在外阴癌术后进行生物免疫治疗，能改善机体功能状态，防止转移复发；与放疗化疗相结合，提高总的疗效，减轻毒副作用，有利于早日恢复手术损伤。对于不适合手术及放化疗的外阴癌晚期患者，生物免疫治疗可作为主要的治疗手段，通过增强机体免疫细胞数量，往往可以达到减轻症状，提高生存质量，延长生命的目的。

三、外阴癌的调理方法有哪些

　　很多人患有了外阴癌，不知道该怎么处理，其实首先找医生确定病因才是最主要的，然后对症下药，甚至是做一些食疗，都是可以的。那么外阴癌怎么调理呢？

　　多年来，传统的外阴癌治疗方法是广泛的根治性生殖器手术和双侧腹股沟淋巴结清扫术。有的还进行了盆腔淋巴结清扫术。标准的生殖器根治性切除术，是将整个外阴的皮肤和皮下脂肪，与深且浅的腹股沟淋巴结一起切除。这个程序通常使用一个大的蝴蝶形切口。

　　这种治疗往往带来一定程度的生理和心理影响，同时带来更严重的并发症，如伤口感染，皮瓣坏死和下肢肿胀等。随着研究和理解的不断深入，近年来外阴癌的治疗也有了一些变化。这些变化应该更科学，考虑治疗的效果，并更注重患者的生活质量。例如，对于小的浸润性外阴癌，不需要根治性切除外阴，但不需要腹股沟淋巴结清扫术。对于早期的外侧病例，只能切除患侧的淋巴结，切除对侧淋巴结。

四、外阴癌的发病原因是什么呢

　　女性患外阴癌的原因

　　1、由于人的饮食结构和生活习惯的改变，现在的人体质酸化，造成酸性体质，破坏到人的末梢神经，人体质免疫力下降，被人乳头状瘤病毒感染，该病毒感染可造成外阴癌及其癌前期病变。

　　2、外阴上皮营养障碍合并上皮结构不良，即外阴白斑，被认为是癌前病变，其中部分可以发展成癌。

　　3、酸性体质造成慢性外阴营养障碍性疾病，外阴硬萎久治不愈，外阴溃疡不易愈合。

　　4、体质酸化，造成女性过早绝经，内分泌失调，外阴癌的发病率要偏高；总之，体液酸化造成了很多妇科方面的疾病，为癌细胞的生长提供了必要的生存环境。

　　5、统计发现，外阴癌患者比一般妇女绝经早3-5年，由此可见，过早绝经也易得外阴癌。

　　6、部分妇女外阴卫生不良，或洗涤不当，以致唇间垢长期存积，可能成为致癌的一种慢性刺激。

　　7、外阴癌患者常同时并发其它器官癌，如乳腺癌、子宫内膜癌，考虑与女性内分泌失调有关。

　　8、外阴白色病损，包括硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生和其他皮肤病。

　　9、性病，尖锐湿疣或梅毒等疾病。