宝宝水疝什么时候手术 如何确诊宝宝水疝

一、宝宝水疝什么时候手术

　　宝宝水疝两岁左右就可以手术，晚了影响睾丸发育。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。

　　精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。

　　睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。

　　鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌与吸收失去平衡，形成鞘膜积液。鞘膜内如长期积液、内压增高，可影响睾丸的血运和温度调节，引起患侧睾丸萎缩。根据鞘状突闭合的位置不同，可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液（婴儿型）、交通性鞘膜积液等五种类型。

　　术后复发问题：鞘膜积液经手术治疗很少有得发的。我们分析了睾丸鞘膜积液术后复发的病例。认为复发的原因主要是把先天鞘膜积液误诊为单纯的睾丸鞘膜积液，而做了睾丸鞘膜翻转手术，未做高位结扎。

　　腹腔内的液体在不断的外流，这很容易会导致身体的上皮细胞出现在生存而导致病症复发，其他可能或由于多房性睾丸鞘膜积液，导致没能够及时的切除干净，从而导致复发。

二、如何确诊宝宝水疝

　　诊断依据

　　1、水疝多数为单侧性。表现为阴囊肿大，偏坠一侧，触之阴囊内有光滑的肿物，多数为卵圆形，肿胀严重时，阴囊光亮如水晶，坠胀不适。

　　2、先天性水疝在平卧时挤压积液，可使之逐渐缩小，甚至完全消失。

　　3、原发性水疝的阴囊皮肤正常，积液张力较大。

　　4、继发性水疝积液张力不大，比较柔软。外伤引起者，有明显的外伤史，伴有睾丸肿痛。

　　5、睾丸鞘膜积液因积水围绕睾丸，在患侧不能触及睾丸或附睾，只能摸到一个肿物；精索鞘膜积液时，可触及睾丸，在睾丸之上只有肿物。

　　病证鉴别

　　1、水疝与狐疝

　　都可能出现时大时小，或随体位变化而时有时无的肿块。但狐疝的肿物透光试验阴性，肿块部在咳嗽时有冲击感，有时可听到肠蠕动音。

　　2、水疝与睾丸肿瘤

　　睾丸肿瘤无疼痛，形状可似睾丸鞘膜积液，但睾丸肿瘤有肿物持续增长的病史，肿物较沉重，透光试验阴性。

　　相关检查

　　诊断本病还可依据查阴囊或精索部发现有无痛无热的囊性肿物，透光试验阳性，穿刺可抽到液体。

三、治疗宝宝水疝的偏方

　　偏方一

　　主治：婴儿水疝或继发性水疝属肾虚寒湿证者。

　　材料：用小茴香、橘核各100g。

　　用法：研成粗末，炒热，装布袋内温熨局部，每次20—30分钟，每天2—3次。下次使用时仍需炒热，可连用3—5天再换药。

　　偏方二

　　主治：继发性水疝属湿热下注者。

　　材料：可用朴硝250g装布袋内罨敷。或用五倍子、枯矾各10G，1天1剂，加水300ml，煎0.5小时，待适当温度，将阴囊置人药液中浸泡。

　　用法：每次20—30分钟，每天2—3次，下次浸泡时需将药液加温。

　　偏方三

　　材料：桂枝、苏叶各6克，苍术、白术、猪苓、茯苓、泽泻各10克。

　　用法：每日1剂，水煎，前两煎混匀分2次服用，第三煎外洗阴囊。

　　偏方四

　　材料：公丁香焙干，研细末，每次2克，用白酒调成糊状，外敷脐部，用胶布固定，每日换药1次。

　　关于这种男性疾病，患者在生活中可以适当的采用文章介绍的治疗偏方，这样对于患者控制病情的恶化是很好的。水疝对于男性的阴囊影响是比较大，因为阴囊是皮肤是比较脆弱的，如果患者去挠了，可能会引起一些常见的皮肤疾病。

四、水疝的症状与病因

　　水疝的症状

　　1、水疝多数为单侧性。表现为阴囊肿大，偏坠一侧，触之阴囊内有光滑的肿物，多数为卵圆形，肿胀严重时，阴囊光亮如水晶，坠胀不适。

　　2、先天性水疝在平卧时挤压积液，可使之逐渐缩小，甚至完全消失。

　　3、原发性水疝的阴囊皮肤正常，积液张力较大。

　　4、继发性水疝积液张力不大，比较柔软。外伤引起者，有明显的外伤史，伴有睾丸肿痛。

　　5、睾丸鞘膜积液因积水围绕睾丸，在患侧不能触及睾丸或附睾，只能摸到一个肿物；精索鞘膜积液时，可触及睾丸，在睾丸之上只有肿物。

　　水疝的病因

　　1、肾主水，脾运化水湿，先天肾气不足，或肾阳虚衰，水液不能蒸腾气化；或脾阳虚冷，运化乏力，水湿潴留，导致局部水液的正常分泌与吸收功能失调，是产生水疝的基本病因。

　　2、婴儿先天不足，或肾子下降后通道闭合不良、先天异常，水液易于下趋集注睾丸而成先天性水疝。成年人，脾肾亏虚，复感寒湿之邪，以致寒湿郁结，发为本病；或因饮食不节，酒湿内伤，脾肾受损，湿热内生，下注阴器，留恋而成；或睾丸外伤，血瘀阻塞肾络水道，也可导致继发性水疝。