慢性梅毒该怎么样治疗 预防梅毒的方法有哪些

一、慢性梅毒该怎么样治疗

　　1.治疗原则：强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3 年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

　　2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)：(1)青霉素疗法 苄星青霉素G(长效西林)，分两侧臀部肌注，每周1次，共2-3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服15天。强力霉素，连服15天。

　　3.晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒：(1)青霉素 苄星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服30天。强力霉素，连服30天。

二、预防梅毒的方法要知道

　　结合梅毒的传播特点，专家提出以下防治关键，并提出发现症状可疑应尽早就医。

　　1.洁身自好，避免不洁性接触，包括与梅毒患者进行性生活、接吻、拥抱等。因为梅毒病原体对人体生殖器官部位的皮肤粘膜有很强的粘性，只要有细微的破损，病毒都会趁机入侵人体，从而使人体感染上梅毒。

　　2.尽量少用公共场所提供的公共洁具。因为梅毒的病原体可以在梅毒患者使用过的物品上存活几小时，接触过这些沾有病菌的物品都会被间接感染梅毒。

　　3.已确定患上梅毒的患者应及早就医。在正规医院，早期梅毒患者在医生及时地用药治疗后是可以有效治疗的。

　　4.出现疑似梅毒症状的患者应该让自己的亲密的伴侣，家人知情，除了自身配合积极治疗外，做好隔离工作，让与确诊患者亲密接触的人也做血清学检查，排除染病可能。

三、日常梅毒的护理

　　梅毒病由于病程漫长，在晚期还能给患者的组织器宫造成不可逆的损伤，因此要求患者积极治疗。另外，一期、二期梅毒传染性较强，在梅毒早期患者注意不要将病原体传染给别人。

　　(1)治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用又小，只要配合医师坚持治疗，就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受治疗。治愈后要求定期复查，有复发征兆时，抗生素的用量要加大。

　　(2)注意生活细节，防止传染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。

　　(3)早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。

　　(4)二期梅毒发生时会出现全身反应，此时需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。

　　(5)患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始。是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。

四、梅毒的症状都有这些

　　一期梅毒(硬下疳)有什么表现?

　　一期梅毒主要表现为硬下疳，大部分发生于生殖器部位。硬下疳出现在性交后2～4周，开始时为一丘疹或米粒大小红斑，以后隆起，形成豆大至指头大硬结，多为单发，很快破溃糜烂。

　　硬下疳的特点是(1)触诊有软骨样硬度;(2)无疼痛及压痛(无继发感染时);(3)不经治疗，约3～6周自然消失，不留痕迹或留有轻度萎缩性瘢痕。因此，一期梅毒很容易被患者忽视。硬下疳出现后数天，一侧腹股沟淋巴结肿大，以后另一侧也肿大。

　　二期梅毒有什么表现?

　　二期梅毒皮肤黏膜疹的特征是广泛而且对称分布，没有不适的感觉，破坏性小，传染性强。如果手掌、脚掌出现圆形红斑，不痒不痛，这是二期梅毒疹最具特征性的表现。

　　常见二期梅毒疹有以下几种形态：①皮疹。可有斑疹(玫瑰疹)、斑丘疹、丘疹、丘疹性鳞屑性梅毒疹、毛囊疹、脓疱疹、蛎壳状疹和溃疡疹等;②扁平湿疣;③梅毒性脱发;④黏膜损害。

　　二期梅毒疹表现各种各样，千变万化，可以和多种皮肤病的皮疹相似，容易被误诊。