重度肾积水怎么治疗 排出肾积水其实很简单

2018-10-22 06:59 来源:网友分享

一、重度肾积水怎么治疗

  重度肾积水是能治好的,重度肾积水之症一般可以用手术方式诊治调理。如果患者的肾盂输尿管连接部位存在异常的情况,那么患者则应当采用整形手术医治调理,进行必要的纠正处理,这样能够在最大程度上恢复患者的肾脏功能,达到缓解和治疗重度肾积水疾病的目的。对于那些肾盂肾盏扩张情况并不是特别严重的患者来说,可以单纯只做矫形手术,达到治愈重度肾积水的目的。

  出现重度肾积水的不良症状时,大家除了需要及时去医院就医诊治,还要适当多吃一些马铃薯、红薯以及米饭、馒头,这主要是因为肾积水患者需要摄入充足的碳水化合物,慢性肾炎病人一般由于限制蛋白质摄入,热能就主要由碳水化合物来进行供给,所以肾积水患者饮食当中的糖类应适当有所提高,以满足肾积水患者机体对热能的需求。

  看完上面这篇文章之后,想必我们都已经知道重度肾积水能否治好了。与此同时,比较充足的热量能有效减轻肾脏的负担,并可使摄入的少量蛋白质完全用于组织的修复与生长发育,因此,肾积水患者可以食用一些含淀粉比较高的食物,比如说白薯、山药以及芋头还有藕粉等等食物作为日常主食,让肾积水患者康复更快。

二、肾积水是怎么引起的

  肾积水的原因分先天性与后天性两种,以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。

  1.先天性的梗阻病因

  (1)节段性的无功能 由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。

  (2)内在性输尿管狭窄 大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2mm,也可长达1~3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

  (3)输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构 此可为先天性也可能为后天获得,常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段,儿童与婴儿几乎占2/3。

  (4)异位血管压迫 位于肾盂输尿管交界处的前方,其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。

  (5)输尿管高位开口 可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。

  (6)先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。

  2.后天获得性梗阻

  (1)炎症后或缺血性的瘢痕导致局部固定。

  (2)膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后,最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。

  (3)肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。

  (4)异位肾脏。

  (5)结石和外伤及外伤后的瘢痕狭窄。

  3.外来病因造成的梗阻

  主要包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。

三、肾积水的症状都有哪些

  常见症状:腰部肿块、腰痛伴肾区叩击痛、肾盂积水

  患者往往长时期无症状,直至出现腹部肿块和腰部胀感时才被注意。肿块多在无意中发现,一般有囊性感。疼痛一般较轻,甚至完全无痛。但在间歇性肾积水病例(由于异位血管压迫或肾下垂引起)可出现肾绞痛,疼痛剧烈,沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或数小时内缓解,随之排出大量尿液。

  检查时可触到增大的肾。如为巨大肾积水,其张力可不很大。

  肾积水并发感染,则有脓尿和全身中毒症状,如寒颤、发热、头痛以及胃肠功能紊乱。有的患者以尿路感染为最初症状,凡对尿路感染治疗效果不好的患者,一定要注意梗阻因素的存在。梗阻严重时,炎性渗出物不能经尿排出,尿内无白细胞,但此种情况下局部疼痛和压痛都更明显。

  胀大的肾积水较易受到外伤的影响,轻微损伤即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起严重反应,包括疼痛、压痛和全身症状。

四、肾积水的检查项目有哪些

  检查项目:肾功能检查、尿常规、全身骨骼疾病排查

  1.B型超声波检查

  B超检查方法简单,无损伤,有助于诊断明确。还可以显示积水肾剩余肾脏组织的形态,也对了解尿路情况(肾盂、肾盏及梗阻近端输尿管)有帮助。对胎儿尿路梗阻的有诊断价值。

  2.利尿性肾图

  利尿性肾图是近年来肾积水诊断手段中被十分重视的一项检查。对明确早期病变(有无肾积水),判定肾积水是否需要手术治疗及肾功能损害状态均有帮助。特别是单肾积水比较轻,或双肾积水一侧严重,一侧较轻,较轻肾积水是否需手术治疗则更有价值。利尿性肾图并可作手术(肾盂成形术)后功能恢复的监测手段。

  3.肾盂流动压力测定

  也是近年临床上认为有价值的检查方法之一,其意义与利尿性肾图相似。

  4.尿路造影及其他检查

  对积水肾功能状况估计是极为重要的。对于手术是否需要进行,手术方式以及术后肾脏功能恢复的机会等,均有极重要的意义。

  5.影像学检查

  积水肾剩余肾实质厚度超过1.5cm者,肾有保留价值。

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