歪嘴哭的宝宝要放弃吗 歪嘴哭的宝宝出现了什么疾病

一、歪嘴哭的宝宝要放弃吗

　　宝宝歪嘴哭，有的时候确实表示一种疾病的存在，这个疾病我们称之为歪嘴哭综合征。这个是一种相对严重的疾病。歪嘴哭综合征，除了歪嘴哭，伴随着还有别处的畸形，比如眼睛、耳朵等处的畸形，这是一种先天性的畸形的特殊面容。还会伴随着别的疾病：先天性心脏病、动脉导管未闭等。其中最多的还是先天性心脏病。

　　一旦发现宝宝有歪嘴哭的现象，就需要观察宝宝的眼睛、耳朵等处是不是也有异常，或者畸形。并且及时检查看看是否有先天性心脏病。当然宝宝的歪嘴笑，平时看着很正常，一旦宝宝哭，就会出现一边的口角往下的状况，好像歪嘴巴一样。这是由于口角肌发育不良导致的。如何准确判断宝宝是否有歪嘴综合征，建议做面部的肌电图，这样可以判断出是否为歪嘴笑综合征。

　　面瘫也会造成宝宝的歪嘴哭。面瘫会损害宝宝的面容，对宝宝的损害也是很大的。我们也要引起重视，比如宝宝歪嘴笑，或者宝宝好像在做鬼脸等，这些现象都有可能是面瘫的前兆。做面部的肌电图，可以帮助我们判断宝宝的症状，所以还是要相信医生，相信科学。

　　照顾孩子是一门讲究精心、细心的事情。宝宝虽然可爱，可是不要随便掐或者捏宝宝的脸蛋，这些会引发宝宝肌肉的不均衡，也会让宝宝出现歪嘴笑的症状。当然宝宝出现了歪嘴笑的症状，我们要积极检查，配合医生治疗，不许演奏做一些无谓的担心。每一个宝宝都是一个鲜活的生命，上帝带来的小精灵，值得我们用心去呵护，去关爱。

二、什么是宝宝歪嘴哭综合症

　　歪嘴哭综合症是一种先天畸形的特殊面容，患儿多伴有眼、耳等畸形，同时伴有先天性心脏病，如动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等，以伴有先天性心脏病多见，因此在临床上发现有此面容，要注意是否有“先心”，诊断可做面部肌电图，以除外面瘫，因为其歪嘴不是面瘫所致，而是面肌发育不良。

　　患儿面部表情有一特殊现象，平素或笑脸时嘴唇左右对称，但啼哭时一侧口角下拉，造成歪嘴哭脸。其原因并非由于产伤或胎位不正，肌电图检查亦无面神经瘫痪，而系因一侧的口角降肌发育不全，致哭时不能下拉,健侧口角降肌仍下拉造成不对称的哭嘴。

　　上世纪90年代发现，歪嘴哭综合征患者多有染色体22q11(22q11.2)微缺失，这种染色体的改变与遗传、基因突变、胎儿宫内感染、孕母疾病及服用药物等多种因素有关。部分患儿的母亲有慢性酒精中毒]、糖尿病。由于这种染色体异常,在胎儿发育过程中，第1、2对及第3、4对咽囊颈神经嵴细胞移行和分布异常，而神经迁移、固定和分布又是一个多基因参与的过程，故临床上出现口角降肌、口、腭、耳、心脏、甲状腺以及其它多器官系统表现形式复杂多样的畸形。

　　尤以心血管畸形多见，心血管畸形可包括四联症、动脉导管未闭、三尖瓣闭锁、室间隔缺损等，因歪嘴哭与先天性畸形有紧密的联系，近年来越来越受到重视。染色体22q11微缺失的发生率高,在活产婴儿中约1/4000，其临床表现具有多样性，或有精神运动性障碍、发育迟缓、癫痫发作,部分要通过长时间的跟踪观察才能得出结论。歪嘴哭综合征因仅在哭时有歪嘴改变，家长平时并未引起重视，年长儿因少哭而表现更为隐秘,故多在其它疾病诊疗中被发现，对这一现象的认识有一定的局限

三、歪嘴哭的宝宝一定要注意

　　新生儿歪嘴哭综合征也叫心面综合征，是一种先天畸形的特殊面容，患儿多伴有眼、耳等畸形，同时伴有先天性心脏病，如动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等，以伴有先天性心脏病多见。

　　这类患儿面部表情有一特殊现象，平素或笑脸时嘴唇左右对称，但啼哭时一侧口角下拉，造成歪嘴哭脸。其原因并非由于产伤或胎位不正，肌电图检查亦无面神经瘫痪，而系因一侧的口角降肌发育不全，致哭时不能下拉,健侧口角降肌仍下拉造成不对称的哭嘴。

　　歪嘴哭综合征患者多有染色体22q11(22q11.2)微缺失，这种染色体的改变与遗传、基因突变、胎儿宫内感染、孕母疾病及服用药物等多种因素有关。部分患儿的母亲有慢性酒精中毒、糖尿病。

　　由于这种染色体异常，在胎儿发育过程中，第1、2对及第3、4对咽囊颈神经嵴细胞移行和分布异常，而神经迁移、固定和分布又是一个多基因参与的过程，故临床上出现口角降肌、口、腭、耳、心脏、甲状腺以及其它多器官系统表现形式复杂多样的畸形。尤以心血管畸形多见，心血管畸形可包括四联症、动脉导管未闭、三尖瓣闭锁、室间隔缺损等，因歪嘴哭与先天性畸形有紧密的联系，近年来越来越受到重视。

　　染色体22q11微缺失的发生率高,在活产婴儿中约1/4000，其临床表现具有多样性，或有精神运动性障碍、发育迟缓、癫痫发作,部分要通过长时间的跟踪观察才能得出结论。

　　歪嘴哭综合征因仅在哭时有歪嘴改变，家长平时并未引起重视，年长儿因少哭而表现更为隐秘，故多在其它疾病诊疗中被发现，对这一现象的认识有一定的局限。儿科医生在临床工作中要注意观察患儿的面部表情，发现有歪嘴哭体征要引起重视，避免漏诊，以便及时发现先天性畸形并给予适当的医学干预。

四、歪嘴哭的宝宝有可能出现什么疾病

　　那么，如果孩子哭时嘴歪，就一定是歪嘴哭综合征吗?需要鉴别以下疾病：

　　1、面神经麻痹

　　应鉴别是中枢性或周围性(末梢性)，末梢性麻痹时，病侧面肌上下部都有麻痹，额纹消失、鼻部皱褶消失、不能闭眼、眼裂大、鼻唇沟浅、口角下垂，即病侧面上下部表情肌全部瘫痪。

　　中枢性麻痹时，病侧面下部麻痹，即只有鼻唇沟变浅，口角下垂，因病侧无表情，健侧有口角的表情，故口角向健侧歪斜，而病侧面上部表情正常，额纹正常、眼裂正常、能闭眼。

　　2、中枢性面神经麻痹

　　又称为核上性病变，因为面神经核团分为上下两组，上核接受双侧大脑皮质支配，司面上部肌肉运动;下核只接受对侧大脑皮质支配，司面下部肌肉运动。一侧核上性病变时出现病灶对侧面下部肌肉麻痹，因为面上部肌肉由对侧大脑皮质代偿而不出现麻痹。

　　中枢性面神经麻痹单独出现者甚为少见，由于面神经核上性的神经通路起源于大脑皮质额叶后部前中央回下1/3的锥体细胞，其一侧发出的神经纤维参加皮层脑干束经内囊至脑桥，再分为两路，一路终止于同侧面神经上核，另一路终止于对侧面神经上、下核。只有在神经通路起源部的脑皮层或皮层干束的通路有损害时才有中枢性面神经麻痹，多与瘫同时出现，或还有其他神经症状。