2018-08-03 08:20 来源:网友投稿 作者: 唐凡蕾
过早搏动医学上称为早搏,又称期前收缩,是最常见的心律失常。早搏可分为心室性、房室交界性和心房性三种。其中以心室性最多见,房性次之。可发生于无明显诱因的正常人或无器质性心脏病者,也可由精神紧张、过度劳累、饮酒、喝浓茶、各种心脏病或某些药物的应用引起。
1.临床症状
(1)偶发者可无感不适或自觉心律不规则,或有心跳停歇感、心跳过快。
(2)频发者有头晕、黑蒙、胸闷、严重者有心绞痛发作。
(3)听诊有心搏提前,其后有较长的间歇,第一心音增强,第二心首减弱或消失。
2.实验室检查
心电图是最好的诊断方法。
(1)窦性早搏,罕见,心电图特点是:提前出现的P波与窦性P波相同,有固定的配对间期,早搏后的代偿间歇与一个窦性周期相等。
(2)房性早搏,常见,提早发生的房性P波与窦性P波形态略有差异,P-R间期≥0.12秒,代偿间歇不完全。
(3)房室交界处早搏,较少见,提前出现的室上型QRS,或兼有室内差异传导而稍变形的QRS波群,其前可无P波,如有则为逆行P波,且P-R间期<0.12秒,亦可在其后出现逆行P波,而R一P间距<0.20秒,逆行P波下传受阻时可不继以QRS波群。
正常人偶尔出现的早搏,大多不需特殊治疗。早搏频发、症状显著或伴有器质性心脏病者,应注意引起早搏的原因及诱因。在结合病因治疗的基础上,选择1~2种抗心律失常药物。同时病人要保持饮食清淡、心情舒畅,劳逸结合。戒烟酒,保持睡眠充足。适当补充食物蛋白,提升自身机体免疫力。