肝上有肿瘤就是癌症吗 肝脏肿瘤的早期症状

一、肝脏长了肿瘤就一定是肝癌吗

　　肝脏位于人的右上腹，上与右肺和心脏相邻；下与胃、十二指肠，结肠肝曲相邻；后面接触右肾和肾上腺。肝脏肿瘤即有良性，又有恶性。大多数人一生中肝脏都会长肿瘤，但绝大多数都是良性，最常见的良性肿瘤有肝血管瘤，肝囊肿等等，一把来说良性肿瘤AFP（甲胎蛋白）都是阴性。

　　肝囊肿常为多发，一般无不适症状，B超表现为“液体暗区”，CT增强扫描，造影剂绝对不会进入病灶，肝囊肿很少会渐进性增大，绝大多数无须治疗。

　　除此之外，肝血管瘤也是常见的肝脏良性肿瘤，小的血管瘤无症状，大的因为占位效应可能会有腹胀不舒服的感觉，核磁共振检查是确诊肝血管瘤的重要手段之一，在T2相上表现为同胆囊一样的高信号，称之为“灯泡征“”。当血管瘤大于10cm，一般需要手术切除，在5～10cm观察为主，必要时手术，小于5cm一般不作处理。

　　肝恶性肿瘤俗称肝癌，在B超单子上常常写成“肝脏内实性占位”，分为原发性肝癌和转移性肝癌。前者多见于乙肝肝硬化患者，后者多见于别的器官已经长了恶性肿瘤，目前已经转移至肝脏了，如结直肠癌，肺癌，胃癌，乳腺癌等等。

　　综上所述，肝脏发现肿瘤不一定是肝癌，大多数是良性，少数为恶性。大部分肝脏肿瘤，医生经一般化验检查都能区分良恶，也有少数病人的确难以判定，就需要穿刺活检或者手术切除再来确定。

二、肝脏肿瘤有哪些早期症状

　　早期肝癌可无症状体征，一旦出现典型的临床表现时，已属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有：肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。

　　1 .肝区疼痛常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大，或肿瘤累及肝包膜所致。常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋胁部或剑突下，初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解，甚或消失。疼痛多以夜间明显，有时需用镇痛剂。若肿瘤位于肝右叶膈顶部则疼痛常可放射至右肩或右背部；若肿瘤位于肝左叶则较早出现中上腹胀痛；当肿瘤位于肝右叶实质深部时，一般很少出现疼痛。肝区疼痛突然加剧，伴触痛或肌卫征阳性者，应想到是肝破裂或肿瘤出血至肝包膜下。

　　2 .消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻。消化道症状常由肝脏病理性改变，致门静脉系统压力升高，消化道功能失调；或增大的肿瘤压迫或累及胃所致。

　　3 .消瘦与乏力常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，加之进食减少所致。严重时出现恶病质。

　　4 .发热肝癌所致发热一般在 37.5 ℃ 一 38 ℃ 左右，偶可达 39 ℃ 以上，呈不规则热型，多不伴寒战，午后发热较常见，有时也可见弛张型高热。发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。

　　5 .其他症状有肝炎、肝硬变背景或肿瘤浸润性生长较大致肝脏功能失代偿者可有出血倾向，如牙龈、鼻出血及皮下淤斑等；也可出现低蛋白血症，致水肿、腹水、腹胀等。肿瘤转移至肺可引起咳嗽。肿瘤侵及并阻塞肝静脉或下腔静脉时可出现呈进行性加重的下肢水肿，甚至出现腹水等布查综合征的表现。

三、肝脏肿瘤的治疗验方

　　①天性草根、野芥菜根各94～125g，分别水煎，去渣后加白糖适量饮服，上午服天性草根，下午服野芥菜根。

　　疗效：报告治愈1例，已观察5年无复发。

　　方源：安徽省枞阳县血防站。

　　②犀黄丸（成药）：每日3g，口服，同时配用阿霉素等化疗药物及护肝药物。

　　疗效：用本方治疗原发性巨块型肝癌4例，随访时间最短者14个月，最长者30个月，患者均继在。

　　方源：方书琴：阿霉素配用其它化疗与中草药治疗原发性巨型肝癌4例报告。《癌症》（4）：375，1986。

　　③安宫牛黄丸：每日1丸温水调化，饭后服。病情稳定后改为每日半丸，10丸为一疗程，可同时服用中药煎剂。

　　疗效：用本方治疗晚期肝癌6例，3例平均生存期为327天，（其中2例生存1年以上），另3例从治疗到出院平均住院229天。1年后随访均健在。

　　方源：张年乐等：安宫牛黄丸并中医辩证治疗晚期肝癌——附6例报告。《实用癌症》（3）：182，1989。

四、肝脏肿瘤的防治方法

　　（1）积极抗病毒治疗。据研究证实，HBV—DNA可以通过整合于肝细胞原癌基因附近，而使该癌基因异常表达，最终导致细胞癌变。因此，积极抗病毒治疗，防止病毒与肝细胞整合，是预防病情恶性发展的关键。当然在临床上要根据不同病程阶段适当配合保肝、抗纤维化等对症治疗。

　　（2）注意伙食调节。癌症的发生还与人们的饮食习惯有关，具体注意事项可参见“肝病食疗和生活常识”中介绍的饮食防癌知识。合理的饮食可以消除癌症促发因素，并且防癌食品还有预防癌变作用。

　　（3）乐观宽畅的心境。许多肝病患者因病魔缠身，心情忧愁郁闷，这样更不利于病情的好转。因为长期的忧伤心境，可使人体免疫功能F降，肝、心、肺、胃肠等内脏也会处于机能低下状态。要引导患者正确对待疾病，积极治疗，安心疗养，泰然处之，不要被病魔所压倒，以乐观向上的心境迎接明天的朝阳。

　　（4）中药疏肝化淤、健脾益气、抗肿瘤。许多疏肝活血化淤、软坚散结的中药有防癌和抗癌作用，如鳖甲煎丸、四消丸、开胸顺气丸等。中药如郁金、莪术、白花蛇舌草、五灵脂、桃仁、乳香、没药等，另个扶正固本的人参、黄芪、白术、四季豆、冬虫夏草、旱莲草、女贞子，理气、散淤、利湿的青皮、厚朴、姜黄、赤芍、薏苡仁、半边莲、半枝莲、猪苓、猫眼草，其他如三七、仙鹤草、蟾蜍、黎芦等也有防癌抗癌作用。临床可辨证施治、配合应用。