喂母乳也有烦恼，宝宝得了母乳性黄疸，到底还能不能喂奶

我们国家提倡的婴儿喂养方式就是“母乳”，虽说现在有不少配方奶粉都有了技术提升，添加大量类似母乳成分的营养物质，但是这也仅仅是接近母乳的配方而已。没有哪一种奶粉，含有的成分和免疫活性物质能与母乳相媲美，所以母乳喂养才是正确选择。

然而，母乳喂养也并非是一帆风顺，除了要面对母乳分泌少的问题之外，还有一种情况可能会因母乳找上宝宝，它就是“黄疸”！因母乳喂养引发的黄疸，在临床上也被称为母乳性黄疸，这种情况的发生率在我国约是1%~2%左右。

母乳性黄疸在临床上分为两种情况，一种是母乳喂养型黄疸(早发型)，而另一种则是母乳性黄疸(迟发类型)，这二者有一定区别：

1、早发型

这种情况的出现，多时因为妈妈在哺乳时缺乏哺乳知识、乳汁分泌不足，妈妈不仅不能配合新生儿吮吸乳房，同时乳汁也不能供给宝宝需求。这就导致孩子一直处于饥饿、营养不足的状态，再加上小宝宝的肠蠕动能力较弱，胎粪不能及时排出，胆红素也因此出现排出障碍、重吸收，从而导致了高胆红素血症出现；

用最通俗的话来说，宝宝就是饿的！

一般这种情况多是在孩子出生后3~4天内发生，在5~7天左右就可达到高发状态。这一点和生理性黄疸类似，但是在进行哺乳时，症状还会加重。

2、迟发型

几乎有将近70%的母乳喂养宝宝都会出现这种黄疸，目前对于迟发型黄疸还没有明确的答案。但是，专家认为，这主要是因为母乳中含有一种叫孕二醇激素的成分，它能抑制新生儿肝脏中转移酶的活性，从而导致胆红素不能及时代谢和排出，患儿因此出现了黄染症状；

这种情况才是真正意义上的母乳性黄疸，以轻中度为主，很少出现重度情况。一般是在宝宝出生后的6~8天内发生，在2~3周左右就可进入高峰期，最长能持续2个月之久。

在出现母乳性黄疸之后，妈妈最为关心的一个问题就是：我还能继续哺乳吗？

1、早发型：这一类型的母乳性黄疸，其实和母乳本身的关系并不大，就如同上文中提到的一般，孩子是“饿的”。所以，妈妈们应该学会正确的喂养知识，提高母乳效率，多鼓励宝宝吮吸乳房，以此来增加泌乳量。如果母乳实在是不够吃，这时就不能再盲目追求母乳喂养了，及时添加配方奶粉很有必要；

2、迟发型：迟发型的母乳性黄疸，且已经排除了疾病和其他因素，宝宝的生长发育一直都良好，总胆红素小于15mg/dl时，不需要停止母乳喂养，也不需要进行特殊治疗。通过增加母乳喂养量、频率等，症状也可以逐渐缓解。但是，如果胆红素值已经远远超过了15mg/dl，还是要谨遵医嘱比较好。

并非所有母乳的宝宝出现黄疸，就是“母乳性黄疸”，家长也不能忽视生理性和病理性的可能。如果自己无法判断，还是就医咨询医生比较好，再排除了其他因素的可能后，根据医嘱来进行调理，用不了多长时间，宝宝就会恢复正常啦！