肾结石的常规检查 肾结石患者的饮食需求

一、肾结石的常规检查是什么呢

　　1、尿液常规检查

　　蛋白阴性或微量，镜检可见到红细胞，亦可见到白细胞。尿培养可能有细菌生长，有时尿中可见到各种结晶和结晶团块。特征性的尿液结晶对结石类型的诊断有意义。草酸钙结石尿中可见假管状草酸钙结晶；尿酸结石尿中可见复合体结晶；胱氨酸结石尿中可见六角形结晶。尿液酸碱度随结石成分而异，感染性结石和磷酸钙结石尿pH>6，并见有细菌，需行尿细菌学培养及药敏试验；尿酸结石和草酸钙结石尿pH较低。

　　2、血清生化基本检查

　　电解质（钙、磷、钾、钠、氯）、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸。如果血钙高或在正常高限，尤其血磷低，需要检查甲状腺功能。如有低钾血症和血碳酸氢根浓度降低，可能存在低枸橼酸尿症。

　　3、尿路X线平片

　　肾结石患者无明确禁忌证，都需行此项检查。X线平片必须包括全泌尿系。尿路X线平片可以发现90％左右的不透X线结石，能大致确定结石位置、形态、大小、数量。对是否需要进一步检查提供基本资料，可作为结石检查的常规方法。草酸钙显影最好；磷酸钙、磷酸镁铵显影稍差；含钙的胱氨酸、尿酸盐结石显影较磷酸钙、磷酸镁铵稍差。单纯尿酸和黄嘌呤结石为透X线结石；胱氨酸结石密度低，在X线平片上显影比较淡。

　　4、静脉尿路造影

　　这一检查可了解肾解剖及功能状态，如肾盂属肾内型或肾外形、肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾以及是否有肾积水的存在等。阴性结石在显影的肾盂内表现为透明区，类似占位性病变。在肾功能较差，显影欠佳时，可试用大剂量造影剂的造影术。必要时也可考虑行逆行性尿路造影。

二、肾结石患者的饮食需求有哪些呢

　　1、多饮白开水：多饮水可使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。研究表明，增加50％的尿量，可使肾结石发病率下降86％。

　　2、合理补钙：肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙。其实不然，肾结石患者也需要补钙。

　　3、睡前慎喝牛奶：睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后，尿量减少，尿中各种有形物质增加，而饮牛奶后2～3小时正是钙通过肾脏排泄的高峰，钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。因此，肾结石患者睡前不应喝含钙高的牛奶。

　　4、限量摄入糖类：高糖食品的摄入可以使患肾结石的机会增加。因此，要注意少吃甜食。

　　5、勿过量服用鱼肝油：鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。

　　6、少吃豆制品：大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。

　　7、少吃草酸盐含量高的食物：含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。

三、得了肾结石会有哪些伤害呢

　　近年来的调查数据表明，肾结石的患病人群正在逐渐壮大。这使得很多人被肾结石充满着恐惧的心理，害怕患上肾结石给我们的身体带来伤害，怕肾结石会影响我们正常的工作和生活，那么肾结石到底会带来那些危害呢？一起跟随小编来看下。

　　1、肾脏受损。肾结石的危害主要表现，如果肾结石出现长期肾盂积水、排尿困难、梗阻上部压力过大、肾脏血流减少、肾功能减小、会导致肾萎缩小、甚至失去肾功能。

　　2、局部损伤。肾结石的体积如果较小且活动较大，局部组织的受损就只有轻微的程度，肾结石如果体积较大并且呈鹿角状，就会产生纤维组织增生、中性粒细胞、溃疡以及淋巴细胞浸润，导致肾脏纤维化和肾盂和肾盏上皮细胞脱落。

　　3、尿路梗阻。尿路梗阻不仅是继发肾损害的主要因素，而且是最普遍的肾结石继发损害。尿路梗阻会出现梗阻以上的部位积水的症状。肾结石会导致梗阻以上部位承受压力过大、肾盂积水过久、排尿受阻、肾脏血流减少等危害。

　　肾结石会造成我们的肾脏受损，使排尿都发生困难，在严重的时候更是有可能使肾脏失去其功能。而肾脏对于我们人体来说更是必不可少的器官，在我们发现患有肾结石之后要及时治疗，必要时可以通过手术来达到治疗的目的，使患者早日康复。

四、诊断肾结石的常见方法有哪些呢

　　1、化验检查：尿液常规检查对肾结石的诊断中，可见红细胞、白细胞或结晶，尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性；磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞，感染较重时，血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。

　　2、X线检查：X线检查是肾结石的诊断重要方法，约95％以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影，可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。

　　3、其它检查：肾结石的诊断还常用到B超，在结石部位可探及密集光点或光团，合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。CT扫描不及X平片和尿路造影片直观，且费用昂贵，一般不作常规检查。

　　要注重疾病的检查项目，这是有效的检查项目，是治疗疾病的前提，另外，相对来说，肾结石非常常见，并且高发于中青年，其中，中年是重点，因而，这个年龄的人群，应该对肾结石有一定的预防措施，或者是做好肾部的护理工作。