如何自测妄想症 妄想症的各方面介绍

一、妄想症的分类

　　按妄想目标指向进行的分类

　　1.关系妄想(delusionofreferemce)

　　患者把实际与他无关的事情，认为与他本人有关系。

　　2.被害妄想(delusionofpersecution)

　　患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。

　　3.特殊意义妄想(delusionofspecialsigificance)

　　患者认为周围人的言行、日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。

　　4.物理影响妄想(delusionofphysicalinfluence)

　　患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵，患者不能自主，称其影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、X射线、红外线、紫外线等(均属于物理因素)，就称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。

　　5.夸大妄想(delusionofgrandeur)

　　患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍，例如麻痹性痴呆。

　　6.自罪妄想(delusionofsin)

　　又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行，甚至自己是罪大恶极、死有余辜，应该受到惩罚，以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。主要见于情感性精神障碍抑郁发作，也可见于精神分裂症等其他精神疾病。

　　7.疑病妄想(hypochondriacallydelusion)

　　患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，因而到处求医，即使通过一系列详细检查而多次反复的医学检查验证都不能纠正其歪曲的信念，称疑病妄想。严重的疑病妄想，患者认为"内脏已经腐烂了""本人已经不存在，只剩下一个躯体空壳了"，又称虚无幻想(nihilisticdelusion)。多见于精神分裂症，也可见于更年期和老年期精神障碍。

　　8.嫉妒妄想(delusionofjealousy)

　　患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。因此，患者跟踪监视配偶的日常活动，甚至检查配偶的内裤等，想方设法寻找所谓的证据。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍等。

　　9.内心被揭露感(experienceofbeingrevealed)

　　又称被洞悉感。患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私，未经患者文字的表达，别人就知道了。很多患者不清楚别人是通过什么方式、方法了解到他内心想法的。至于被洞悉感的产生，常见到有下列两种情况：第一种情况是患者虽然坚信上述想法是正确，但却说不出自己怎么会有这种想法的，以及根据什么才有这种想法;第二种情况与前一种情况有所不同，被洞悉感在其他精神症状的基础上，患者才做出的病态的推理很判断。多见于精神分裂症。

　　10.情爱妄想型(erotomanictype)

　　情爱妄想症(ErotomanicType)也叫钟情妄想症。妄想症是思维变态的一种主要表现，妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念，病态的推理和判断。这类患者大部分在18～25岁阶段，且在女性中较为常见，但也可在男性身上发生，钟情妄想症的前提是患者首先认定自己被钟情，一口咬定是对方先爱上自己。

　　11.暗示妄想型(Impliesdelusion)

　　这种妄想比较特殊，患者会把其他人对于你的某些举动认为其中带着某些暗示。有好，有坏因人而异，因此经常会造成出很多误会，而导致其他等方面的精神疾病。

　　12.其他

　　被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想等。

二、妄想症的预防方法

　　妄想症的发病率大约是每1万人3宗，但有很多个案仍未被诊断出来，所以实际数字应不止如此，女性和男性的患病机会似乎均等，而发病年龄范围十分广，虽然大多数病人都是未婚人士，但有部分在发病前已经结婚，发病前的性格特症多为孤僻，不合群。要避免患病，人们要注重培养健全的人格，培养多种有益爱好，保持思维开阔。如果长时间心情不舒畅，要学会自我控制，上网或到图书馆查阅相关的精神卫生知识，对自己的症状做简单的判断，然后积极地自我调节：比如找朋友和家人谈天交流，或者参加一些体育运动，或者是去观光旅游。另外找心理医生做心理咨询是最有效的解决方法，心理医生会针对每个人的情况做出各种解决方案，逐步引导人们重回快乐生活。

　　①保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

　　②生活节制，注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

　　③合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

三、妄想症的治疗方法

　　1、心理动力学的治疗

　　心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突，以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。

　　2、行为治疗

　　在对于强迫症的认识上，行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑，称为驱力降低模型。依照这个模型，治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的，强调对强迫行为的后果进行调节，因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。

　　3、家庭人际关系治疗

　　此种方法强调人际关系的因素，避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义，它强调在治疗患者的同时，为患者的家庭成员提供咨询。

　　4、药物治疗

　　主要采用下列药物：氯丙咪嗪、氟西丁、氟伏草胺、MAOIS苯乙肼。

　　人一旦患有妄想症，很容易陷入自我状态。所以，当发现周围有人出现妄想症的症状时，一定要多与之沟通，避免患者一个人继续沉浸在自己的世界里。同时，劝其及时到医院进行就诊治疗，以免病情加重。

四、妄想症的症状介绍

　　妄想症的表现

　　1.主要障碍为缺乏对人之基本信赖，其特点乃在于使用“否定作用”“外射作用”来处理其心理困难，而导致系统化之妄想构造。

　　2.敏感且较自私自利以自我享乐为目的富于猜忌、斗气。

　　3.通常毛病是无法看清自我界限，分不清自己与他人之看法。

　　4.有不少妄想的病人内心确实有一些他个人认为不可告人之秘密，内疚非常，很怕人知道。

　　5.缺乏认识自己动机与态度之能力。

　　6.缺乏对他人信赖，总报以“别人总是凶恶的敌人”之观念，而且自我内心攻击的冲动，故与他人关系不善。

　　7.有些病人发病乃因处于特殊环境如处身异地等。

　　8.妄想内容除受个人因素影响，还受到社会文化诸因素影响。

　　妄想症是思维变态的一种主要表现。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念，病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度，但病人对此坚信不疑， 无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。妄想有历时短暂的，也有持久不变的。妄想的内容连贯、结构紧凑者称为系统妄想;内容支离、前后矛盾、缺乏逻辑 性者称为非系统性妄想。

　　平时在对待妄想症患者，我们不应该有任何的歧视心理。这种心理疾病以及生理疾病都是非常普遍的，是可能发生在每一个人身上的不良疾患。所以，我们需要做的就是调整好自己的精神状态，避免让自己产生不好的思想。