酒精中毒性神经疾病的饮食禁忌有哪些 哪些是导致酒精中毒性神经疾病的病因

一、哪些是酒精中毒性神经疾病的饮食禁忌

　　酒精中毒性神经疾病的饮食禁忌：

　　饮食禁忌：酒精中毒性神经疾病的饮食保健首先应戒酒，注意少吃辛辣和油腻性食物，可以多吃些蔬菜、水果，如番茄、芹菜、黄瓜、苦瓜、苹果、柑橘、猕猴桃等，有利于维生素的摄入和补充，可以明显改善和缓解神经疾病的症状。同时要结合心理暗示或心理治疗，加强患者的信心，调整心态。改善生活状态和提高生活质量。

　　适宜食物：

　　羊初乳、具有增加组织免疫力的作用，同时还能够保护胃肠道粘膜，减少酒精对上述组织的损伤。每次250毫升直接食用。

　　醪糟、属于发酵型的食物，还有一定量的酒精，适用于无法解酒的患者过度解救期的食用。25-50g调味食用，食用量不宜过大。

　　豆豉、属于发酵型的食物，含有丰富的益生菌，有利于增加神经组织的功能，有利于促进胃肠道功能的恢复。50g调味食用

　　忌吃食物：花椒，辣椒（红、尖、干），葱白，腊肉（烟肉），火腿

　　饮食：喝一些清茶还是对缓解症状有很好的效果。另外，喝些果汁、绿豆汤，生吃梨子、西瓜、荸荠（马蹄）、桔子之类的水果也十分有效。

　　酒精中毒性神经疾病的预防

　　1、开展反对酗酒的宣传教育，创造替代条件，加强文娱体育活动。

　　2、饮酒时做到“饮酒而不醉”的良好习惯，切勿以酒当药，以解烦愁、寂寞、沮丧和工作压力等。

　　3、饮酒时不应打乱饮食规律，切不可“以酒当饭”，以免造成营养不良。

　　4、一旦成瘾，应迅速戒酒，对戒断综合征应细心照料，重者必须入院治疗。可应用抗饮酒药物，如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒，对酒产生厌恶感;也可在饮酒时应用阿扑吗啡皮下注射，造成厌恶性条件反射而戒酒。

　　5、在酒精中毒性精神病患者戒酒及症状明显好转之后，应帮助他们解决人际关系问题，并使他们取得社会性康复。

二、导致酒精中毒性神经疾病的病因

　　1.遗传因素

　　调查资料证实，酒精中毒的家族聚集性非常明显。双亲酒精中毒越严重，其子女患同病的风险性也越大。一级亲属中有酒精依赖者的个体发生饮酒的问题是没有此遗传史者的2倍。这种情况也发生在二级、三级亲属中有酒精依赖者的个体身上。研究还发现，有品行障碍、抑郁和高度神经质、反社会、追求新奇、外向的个体酒精依赖遗传的危险度明显增加。

　　2.生化异常

　　酒精能引起大脑某些区域多巴胺（DA）系统功能的异常。研究结果表明，给予实验动物DA拮抗剂可引起其嗜酒增加，化学损毁DA神经元亦能强化动物的觅酒行为。上述研究提示实验动物需摄取酒精以代偿DA的功能不足。另有研究报道，嗜酒与5-羟色胺（5-HT）系统异常有关。嗜酒鼠额叶皮质、纹状体和海马等脑区5-羟色胺（5-HT）及其代谢产物5-羟吲乙酸（5-HIAA）含量比对照组显著下降；免疫染色检查发现嗜酒鼠5-HT神经元数目减少。

　　3.社会环境因素

　　研究提示,价值观、社会习俗、社会角色、经济发展、饮食习惯、社会应激等因素与酒精引起的精神障碍关系密切。不少患者患病前都曾试图通过饮酒来缓解应激造成的紧张和焦虑，从而促进饮酒行为不断强化。国内外研究均发现，以下社会因素与饮酒相关问题关系较大：男性、受教育程度较低、婚姻破裂、重体力劳动、社会对醉酒者的容忍度、低收入等。

　　4.心理学因素

　　对酒精中毒患者的研究发现，其他精神障碍常与酒精中毒共存。近80%的酒精中毒患者至少同时合并一种其他精神障碍，以抑郁、焦虑和反社会型人格障碍最为常见；相反，有抑郁、焦虑或反社会型人格障碍的患者也常大量饮酒。上述结果提示酒精所致精神障碍与其他精神障碍的关系难以确定，可能互为因果。

三、酒精中毒性神经疾病的诊断及并发症

　　诊断：主要根据饮酒史、临床表现和适当的辅助检查，如血、尿酒精浓度的测定等可以做出诊断。其他血液检查包括血生化肝功肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。其它辅助检查：心电图、脑电图、脑CT或MRI检查，有鉴别诊断及中毒程度评估意义；肌电图和神经电生理检查有鉴别诊断意义。

　　鉴别诊断：

　　1、急性酒精中毒的中枢神经抑制症状，应注意与引起昏迷的疾病相鉴别，如镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒、脑卒中、颅脑外伤等。

　　2、戒断综合征的精神症状和癫痫发作，应与精神病、癫痫、窒息性气体中毒、低血糖征等相鉴别。

　　3、慢性酒精中毒的智能障碍和人格改变，应与其他原因引起的痴呆鉴别。

　　酒精中毒性神经疾病的并发症：

　　滥用酒精对人体许多器官系统均有很大的损害作用，现已证实酒精中毒可引起严重心律失常，充血性心力衰竭、心脏附壁血栓形成，心肌病、心肌梗死、高血压，以及血小板数增多、凝集功能增加和纤维蛋白自发性溶解时间延长等。大量嗜酒母亲的胎盘发现有超微结构的变化，可能间接影响了胎儿，使胎儿发育不良或畸形。一次大量饮酒可出现急性神经精神症状，长期饮酒则产生慢性神经精神症状，甚至出现神经系统不可逆性损害。

四、酒精中毒性神经疾病的治疗方法

　　1.治疗原则

　　基本上与其他中枢神经抑制剂中毒的救治相同，包括催吐、洗胃、生命体征的维持及加强代谢等一般性措施。

　　（1）轻度中毒患者，无需特殊治疗，注意保暖、侧卧，并要避免驾驶机动车辆。

　　（2）严重者，可用50%葡萄糖、胰岛素静脉注射，同时肌注维生素B1、B6和烟酸，可加速乙酰化；也可以肌内注射阿片受体拮抗药纳洛酮，也可用溶解在5%的葡萄糖溶液中静脉注射，重复使用直至患者清醒为止。同时根据临床症状还可以使用兴奋剂、升压药等药物治疗。

　　2.戒断综合征

　　患者应安静休息，保证营养，给予B族维生素。酒精性震颤多为自限性，多数病例不需用药物治疗，若患者表现较为严重，临床出现震颤持续较久、焦虑、失眠、幻觉等症状，临床可采取对症用药，如可用β-肾上腺素能受体阻滞药，如普萘洛尔、安定剂、苯妥英（苯妥英钠）或卡马西平、氟哌啶醇等药物。震颤谵妄为内科急症，需迅速有效地采取措施。

　　3.慢性酒精中毒

　　治疗原则包括绝对戒酒，改善营养，补充大量B族维生素，给予神经、肌肉营养药等。Wernicke脑病和Korsakoff综合征应早期大量使用维生素B1，重症患者可同时给予烟酸和其他B族维生素；大多数病人在治疗后眼征迅速消失，继之共济失调改善，但精神症状恢复缓慢。脑桥中央型髓鞘溶解症的治疗除给予大量B族维生素外，应注意维持电解质、尤其是钠平衡和足够的营养。酒精性痴呆患者在改善营养和给予大剂量维生素B1的同时，可使用血管扩张药物、改善脑代谢药物、钙拮抗药等。酒精性脑萎缩患者可给予B族维生素，脑代谢活化剂如脑蛋白水解物（脑活素）、胞磷胆碱（胞二磷胆碱）、细胞色素C、三磷腺苷（ATP）、谷氨酸、γ-氨酪酸、吡硫醇（脑复新）、吡拉西坦（脑复康）等，以及高压氧治疗。其他慢性酒精中毒如酒精性弱视、酒精性小脑变性、胼胝体进行性变性、酒精性肌病等亦以改善营养、补充维生素B1及其他B族维生素类为主。