10岁男孩患上罕见病 肺泡灌洗竟洗出一摊血

2017-05-10 17:20 来源:网友分享

  10岁本该是活蹦乱跳的年龄,但来自昆山的他,不仅平时不能参加正常的体育活动,而且活动耐力很差,一激动就气喘吁吁。近日,到医院救治的他,在进行肺泡灌洗时,竟然还洗出了一摊血。经检查,原来是患上“弥漫性肺泡出血综合征”。据专家介绍,这种病相当罕见,并且无法彻底治愈,只能静养缓解病情。

  据苏大附二院三病区副主任医师朱灿红介绍,前不久,一位咳嗽、咯血患儿从昆山辗转就诊至该院。经询问,患儿是个10岁的男孩,脸色苍白,精神萎靡,一点都没有同龄男孩的调皮和可爱,平素甚至不能参加正常的体育活动,活动耐力很差,一激动就会气喘吁吁。“三年前,孩子就曾在我院拟‘缺铁性贫血’住院治疗好转,这次他们一家人希望我们能帮他找到贫血和耐力差的原因。”会诊后,朱灿红认为,患儿极有可能是“肺含铁血黄素沉着症”,但在痰检时,并没有找到含铁血黄素细胞,于是将患儿转至呼吸科进行进一步检查和治疗。

  转入呼吸科后,该科副主任严永东马上组织了科内讨论。经讨论,该科主任季伟突然提出了一个新的概念“弥漫性出血性肺泡炎”。这个疾病十分少见,常常被大家忽视,肺泡出血可以导致继发性含铁血黄素沉着。

  随后,专家为患儿做了心脏彩超检查,结果正常,复查了胸部ct,让人感到惊讶的是与前次仅仅相隔6天ct表现却大相径庭,这一次双肺的纹理仅仅稍粗一些,大片的斑片影消失了。这个“诡异”的表现更让专家支持“出血性肺泡炎”的诊断。紧接着,专家们又对该患儿进行了肺泡灌洗。专家认为,如果在三个以上的肺叶可以灌洗到洗肉水样灌洗液,那么他们所推断的“出血性肺泡炎”就能成立。专家们对患儿的右肺中叶,右肺下叶,左肺上叶舌段进行灌洗,结果发现,灌洗液都呈淡红色血水样液体。

  患儿的病被确诊了。严永东告诉记者,得了这种病,肺泡就像皮肤完全破损一样,很容易大面积出血。如果出血量大,又长时间堆积在肺部,很容易造成气管阻塞,窒息而亡。

  同时,该病还容易造成贫血,及引起并发症。对于这种病,目前还没有有效的治疗办法,唯一的办法只能静养,不得进行激烈运动,同时配合激素治疗,尽量恢复肺泡表面的创伤。据严永东介绍,他从医近20年,除了在一本英文医学杂志上,获知一名成年人患上该病外,该男孩是他所知的另一例“弥漫性肺泡出血综合征”病例。据悉,该病属于后天发生发展的,发病原因可能和环境有关。

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