家用制氧机用久会失效！吸氧如同吸空气

　　“家里老人慢阻肺，2014年我买了一台制氧机，用了一年多，老人感觉不对，说和以前不一样。去医院一检测，发现机器实际出氧浓度只剩30%多，和空气差不多。”这是一位消费者在某家用制氧机的天猫旗舰店下的留言，他号召其他消费者一起注意，家用制氧机使用一段时间后氧气浓度可能下降的问题。

　　目前国家在制氧机生产许可方面有严格规定，出厂时在额定流量范围内产氧浓度应大于90%，并要求制氧机应自带氧浓度检测功能，氧浓度低于82%时应停止使用，更换分子筛，现实际情况是普通消费者不了解制氧机的相关标准，错误认为只要机器在转动，出来的就是合乎标准的氧气。制氧机的核心部件是分子筛，分子筛效能的自然衰减率是衡量其质量的主要指标，国家缺少制氧机使用中发生问题时相应检测机构。

　　因此，“氧气的管理需要加强。一是详尽的法规要尽快出台;二是归属明晰的管理组织要搭建起来。”不仅家用制氧机，氧气瓶也同样存在着管理需求，目前北京家庭有氧气瓶者保守估计在20万以上，按管理规定，氧气瓶应每三年检测一次，只有氧气厂才有氧气瓶充氧资质，但氧气厂都位于郊区，个人去充氧不现实，氧气瓶无论是网上还是药店都能很容易买到，但售后服务无人监管。

　　现在，很多医院不用氧气瓶集中供氧，取而代之的是“分子筛变压吸附机器自制氧”，即自己购买一台“分子筛变压吸附制氧机”，以满足临床用氧需求。这种方法生产出来的氧气，只要符合国家要求，也能够基本满足医疗使用。但这些医院大型制氧机维护不当，使用一段时间后氧气浓度一样会衰减降低，这与家用制氧机问题相似，国家在医院用分子筛制氧机的维护、抽查和监管方面也存在缺失、因此出现的事故也频有发生。去年1月5号，曝光过郴州市第四人民医院用浓度仅54%的分子筛氧冒充合格氧，给患者使用。2008年，浙江还曾发生一起抢救死亡病例，最后检查发现是当时的氧气浓度只有18%，还不如空气。

　　家庭制氧机属于二类医疗器械;医院用氧，国家规定医用氧属于“药品”;但是不管是二类医疗器械还是药品，氧气方面都缺少监管的“最后一公里”，制氧机器后续出问题了谁来测谁来管。使用中同样存在很多误区，什么人该吸氧?用什么方法吸氧?什么时间吸氧?医院用氧气做气源进行雾化是否合理?等诸多实际问题都需要相关部门去商榷和思考。

　　能查到的医用氧管理文件，最近的是2014年1月27日的《国家食品药品监督管理总局发布制氧机消费提示》，继而是2003年国食药监办[2003]144号文件《关于医用氧气管理问题的通知》，其中144号文件中说：“医用分子筛变压吸附法制取的氧气，其质量标准正在由国家药典委员会组织制定中。”