2017-06-03 11:49 来源:网友分享
头痛发热心烦,咽喉肿痛流涕……多发于春夏秋季的“风热感冒君”突然找上门时,板蓝根颗粒或为你药单里的选择之一。这些年来,因禽流感、非典等重大传染病被人们奉为“万能神药”的板蓝根颗粒,质量和效果真的“亲民”吗? 2015年5月,《消费者报道》送检了市面上5家大型药企旗下的板蓝根颗粒,即白云山、香雪、999、北京同仁堂、太极等5款产品,测评对比其质量和解热抗炎效果。 第三方检测数据显示,5款产品的质量和效果差别明显,而板蓝根颗粒的质量好并不代表着其疗效就好!如何做一名明智的消费者,选对一款性价比高的板蓝根颗粒?这关系你的身体健康。
测评报告一:白云山牌板蓝根颗粒解热效果较好 抗炎效果5品牌均较弱
白云山和北京同仁堂的解热抗炎效果较其他3款产品更优,999板蓝根颗粒效果较一般。
头痛发热心烦,咽喉肿痛流涕……多发于春夏秋季的“风热感冒君”突然找上门时,板蓝根颗粒或为药单里的选择之一。
2015年7月,《消费者报道》对107名网友进行“感冒了,你如何对症下药”的调查问卷。结果显示,34.58%的人治疗感冒常服用西药,28.04%的人服用中成药,4.67%的人服用中药。其中,中成药以板蓝根颗粒为首选。
然而,现时市面上有1075个准字号板蓝根颗粒产品,如何选择?若以每小袋10g计,这些产品虽然售价相差只有几毛或一块多钱,但质量和效果与质量也相差甚微吗?
为给常受风热感冒煎熬的消费者提供权威的消费建议,2015年5月,《消费者报道》送检了市面上热销的白云山、香雪、999、北京同仁堂、太极等5品牌板蓝根颗粒,测评对比其效果和质量。
从第三方检测机构出具的药效测试数据来看,白云山和北京同仁堂的解热抗炎效果较其他3款产品较优。999板蓝根颗粒效果较一般。
白云山解热抗炎效果较佳
与《中国药典》同期出台的《临床用药须知》规定了市售药品应有的药效,其中,板蓝根颗粒应有抗炎、抗内毒素、抗病原微生物等作用。
在“板蓝根颗粒应该有哪些功效”的问题上,107名网友进行的调查问卷结果显示,清热解毒是首选,其次是治疗咽喉痛等炎症,以及预防或治疗感冒。
“板蓝根一直是一种用量极大且长期销售不衰的药材。目前,白云山占据52.5%的板蓝根颗粒市场份额,紧接着是北京同仁堂、香雪、999,分占12.2%、8.7%、6.3%。”中经视野信息咨询有限公司高级研究员薛默告诉本刊记者。
本刊此次送检了白云山、北京同仁堂、香雪、999等4品牌板蓝根颗粒,同时包括西南地区的太极品牌板蓝根颗粒。
本刊此次药效评价试验负责人表示,解热和抗炎实验既对板蓝根颗粒的临床应用效果有针对性,又能简便直接地反映其药理作用。
广州呼吸疾病研究所副教授杨子峰也向《消费者报道》记者提到,板蓝根抗炎、抗内毒素等一般药效学领域(尤其与细菌感染相关),已被国内外学者广泛研究,尤以原料为重点研究对象,目前也已成为一些高校课题组(尤其是药学院)或标准化药理毒理实验室的常规工作。
本刊此次采用2010版《临床用药须知》中的内毒素致大鼠发热模型及二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型,分别测试板蓝根颗粒的解热及抗炎作用。
实验结果显示,送检的白云山、北京同仁堂、香雪、999、太极等5款板蓝根颗粒均有一定程度的解热作用。其中,占据板蓝根颗粒市场50%以上的白云山板蓝根颗粒、北京同仁堂颗粒相比其他3款产品,均表现较优。而太极板蓝根颗粒效果一般
“板蓝根主要功效是清热解毒,凉血利咽。现代药理研究指出它有抗病毒、抗癌、抑制单胺氧化酶的作用。”香港注册中医师杨明霞提到。
这些年来,因禽流感、非典等重大传染病出现时,常出现抢购板蓝根的现象,板蓝根颗粒也被戏称为“万能神药”。
至于“板蓝根是万能神药”一说,华润三九(枣庄)药业有限公司质管部工程师表示,板蓝根的抗病毒应用比较广,因为板蓝根是一个基药,就跟抗生素一样,它是一种天然抗生素。但具体疗效不能说得这么神奇。
“像板蓝根颗粒这种中药材,其药效是综合药理作用的体现。目前,也有研究显示,板蓝根颗粒有抗肿瘤等作用。这可能也与其解热,抗炎等作用有关。”暨南大学药学院教授聂红补充道。
太极集团四川绵阳制药有限公司质管部工程师回复本刊称,“板蓝根颗粒在中成药里确实是有解热抗炎的作用。而其‘神药’作用,无论是处方,还是工艺,都是通过很多年的积累,肯定是有一定疗效的。”
中国工程院院士钟南山接受媒体采访时曾表示,板蓝根的防禽流感作用有待验证。在没有发病的情况下不建议服用抗病毒药物,患了病要立即就医,在医生的指导下用药。
测评报告二:板蓝根颗粒药材质量三九较佳 药材质量并不等同于药效
5款产品的质量差异明显。其中999板蓝根颗粒的质量较佳,其次是北京同仁堂、香雪,而白云山、太极则表现平平。
现时市面上有1075个准字号板蓝根颗粒产品,这些林林总总的板蓝根颗粒的差异性在哪?
为了探究不同品牌之间疗效差异性的原因,2015年5月,《消费者报道》送检了白云山、香雪、999、北京同仁堂、太极等5品牌板蓝根颗粒,测评对比其质量。
检测结果显示,5款产品的质量差异明显。其中999板蓝根颗粒的质量较佳,其次是北京同仁堂、香雪,而白云山、太极则表现平平。药材质量与疗效测试结果对比来看,两者之间并不存在完全的正相关关系。
质量差异近5倍
《中国药典》1985年版收载板蓝根药材至今,均无专属性指标成分用于评价该药材的质量。
2013年8月16日,国家药典委员会对外发布《板蓝根颗粒-公示稿》,征求标准修订意见,拟增加尿苷、鸟苷、表告依春、腺苷的含量测定。数年来,板蓝根颗粒的质量标准多是围绕这4个成分开展。
“表告依春是板蓝根的特征性成分,而尿苷、鸟苷、腺苷3种成分并非特有,但有功效。”本刊此次测试工程师表示,“严格意义而言,如果药品的质量标准以功效成分为主,那么企业生产该药品的门槛就越高,质量控制也更好。”
北京市药品检验所任国萍、李铮等人曾研究指出,同时控制板蓝根药材中的这4种成分,更有利于有效控制药材的质量。
为此,本刊送检5款板蓝根颗粒至第三方检测机构,测定这4种成分的含量。
数据显示,5款产品的4种成分含量差异较大,除尿苷,其他3种成分的含量差异达4-5倍。
就这4种成分的表征,暨南大学药学院教授聂红认为“其含量越高,产品质量越好”。
“这4种成分的含量,以及尿苷、鸟苷、腺苷的总量,在一定程度上反映了产品的质量。”测试工程师表示,“5款产品的质量差异明显,其中999板蓝根颗粒的质量较佳,其次是北京同仁堂、香雪,而白云山、太极则表现平平。”(如图2)
质量好≠效果好
本次送检的999板蓝根颗粒质量表现佳,但疗效一般。而质量水平表现一般的白云山板蓝根颗粒则效果突出。
“中成药的质量和效果,不能说完全不等同。质量稳定,才会有效果。但是否质量好就一定效果好,对中成药来说,无法下定论。”太极集团四川绵阳制药有限公司质管部工程师向本刊提到。
华润三九(枣庄)药业有限公司质管部工程师则对此持不同看法:“质量好,肯定效果好些。因为板蓝根颗粒只有板蓝根一个药材,不存在与其他药材的相互作用。”
不同企业生产的产品成分含量差异较大,任国萍等人研究指出,其主要原因是原料药材的质量差异,其次是工艺差异。
聂红对“原料产地或种属不同,是造成产品质量差异大的主因”表示认可,同时提到,板蓝根颗粒的生产工艺,如粉碎、制粒、干燥等是有一定规范的。如果企业严格规范生产工艺,实质上差异不大。
“板蓝根药材的粗细、头尾、粉心等差异会直接影响到药材提取有效成分的收得率及加工的成本,因此不同品牌产品的价格就会因原材料不同有差异。”薛默补充道。
《消费者报道》记者就原料质量咨询了5款产品的生产厂家,获知白云山拥有国内最大的板蓝根gap药材基地。北京同仁堂科技发展股份有限公司回复本刊称,“我司在板蓝根药材的主要产地河北建立了板蓝根种植基地,并通过了国家gap(生产管理规范)认证。”
“自有gap药材基地的厂家在生产药品时,能够使出厂药品处于一个较稳定的质量水平”,聂红表示。
而香雪、华润三九2家药企的板蓝根药材既有来自gap药材基地,也有采购的;太极则均在产地收购板蓝根药材。
华润三九(枣庄)药业有限公司质管部工程师告诉本刊记者:“我司在山东有自己的药材基地,但板蓝根的量不够,所以也会从东北几家供应商采购。招标时,我们首先要看样品,受生产季节和年份的影响,样品的颜色和含量会不同。我们通常会选择颜色较暗的,因为偏白的含淀粉较多,年份久的内含成分含量偏低。”广州市香雪制药股份有限公司相关负责人也向本刊提到,其板蓝根药材也是来自gap药材基地和采购。
太极集团四川绵阳制药有限公司质管部工程师表示,“我司的板蓝根原料都是在产地收购,也就是从农民手中直接收购,这比从药材市场采购的药材质量稳定得多。”
对此,薛默提到,板蓝根药材在北方地区的产量高于南方地区。企业在生产中药或者中成药时,原材料的收购比例是远高于企业自种自给的。
测评报告三:板蓝根颗粒综合评价北京同仁堂较佳 太极不推荐购买
兼具较佳药效和质量的是北京同仁堂板蓝根颗粒,而太极板蓝根颗粒综合评价较差,特别是药效排名垫底,故本刊不予推荐。
感冒了,选用板蓝根颗粒来清热解毒,到底哪家强?
2015年7月,基于药效和质量指标的第三方检测数据,《消费者报道》综合评价了白云山、香雪、999、北京同仁堂、太极等5品牌板蓝根颗粒的效果,排名中,北京同仁堂板蓝根颗粒表现较佳。
性价比方面,999板蓝根颗粒是首选,而太极板蓝根颗粒在质量药效和价格上都不占优势,《消费者报道》不推荐购买。
效果首要
基于“药效为主,质量其次”的消费需求,本刊综合评价5品牌板蓝根颗粒产品时,以药效为主要评价内容,分别给予解热和抗炎各35%的权重。
而与质量相关的4个成分指标中,表告依春做为特征活性成分,占15%较大的权重,其余3个辅助控制产品质量的成分,其总量之和占15%的权重。
因此,兼具较佳质量和药效的是北京同仁堂板蓝根颗粒,而太极板蓝根颗粒综合评价较差,特别是药效排名垫底,故本刊不予推荐。(如图3)
以每小袋10克计,5款产品之间的售价相差几毛钱甚至一块多。
对此,中经视野信息咨询有限公司高级研究员薛默告诉本刊记者:“板蓝根颗粒的主要成分为板蓝根,其市场定价主要受板蓝根原料价格走势的影响,同时还受生产工艺、地区差异、包装规格、销售方式等因素影响。另外,每一种药品都要经过国家相关部门颁发批准文号,然后才能生产销售。大部分普通药品因为批准文号不同,也会导致同一药品价格差异很大。”
为此,本刊也对比了5款产品的性价比,供消费者选购参考。999板蓝根颗粒的性价比较高,太极板蓝根颗粒的性价比则较低。
正确用药
2015年7月,《消费者报道》对107名网友开展的板蓝根问卷调查中,有61.68%的人不知道板蓝根颗粒是用于风热感冒,5.61%的人会把板蓝根颗粒作为茶饮。
板蓝根颗粒是一种常用中成药,对感冒、流感等有较好的预防和治疗作用。然而板蓝根在中医学上属于清热解毒类药,只针对中医的风热性感冒有疗效,而对风寒感冒不大适宜。
“风热感冒主要表现为,鼻涕色黄且浓稠,咳浓痰甚至发黄,且伴有嗓子痛,发热等症状。”香港注册中医师杨明霞指出。
对于小部分将板蓝根颗粒当茶饮的人,杨明霞提醒,板蓝根味苦,性寒。不适宜长期饮用,尤其是脾胃弱、怕冷、易腹泻者,喝多了会导致消化不良、胃痛、食欲不振等问题。经常大剂量服用板蓝根会造成蓄积中毒,伤害消化系统和造血系统,容易造成上呼吸道出血、白细胞减少等不良反应。
在一般情况下,成人服用板蓝根冲剂的剂量为每次1~2袋,每日3次,儿童用量则要相应酌减,可根据病情选择每次半袋至1袋,仍是每日3次。
此外,服用板蓝根防病一定要适量,不要多服久服。板蓝根虽然毒副作用小,但服板蓝根防病不宜连续超过3天。
体质偏虚寒者以及脾胃不和、容易腹泻、身体怕冷的人,不宜多喝板蓝根。尤其儿童由于脾胃功能不健全,多服板蓝根更易引起消化不良等症状。
温馨提示:
重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
感冒又称上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全更多>>