过虑近视手术的风险 花样男公务员梦碎

　　今年的公务员省考笔试昨天已经结束了，接着“面试”和“体检关”成为了大家的心头的两块大石头。

　　在往年，体检工作开始前，绝大多数人要么通过屈光手术，要么通过配戴角膜塑形镜，获得了稳定或者临时的清晰视力，顺利通过了体检，不过其中也不乏倒霉蛋。

　　去年，24岁的小王顺利通过了公务员招考的笔试，就差面试与视力体检了。他的裸眼视力很差，但是从一开始就很排斥“角膜屈光手术”，在网上搜索相关手术的资讯也是只看负面的东西，所以直接将激光手术打入了“冷宫”。

　　目前，除了角膜屈光手术之外，能够快速提高视力、并且较为可靠的方法也只有“角膜塑形镜”一条路了。他首先去了一家专门验配“角膜塑形镜”的机构，交了一笔钱试戴了5天，摘下角膜塑形镜之后发现双眼的裸眼视力仍然只有0.4与0.5。他觉得有点不靠谱，认为这个机构毕竟不是医院，最终找到了我们爱尔眼科医院。

　　经过检查发现他当时的屈光状态是：右眼近视度数250度，合并50度近视散光。左眼150度近视，合并75度散光。角膜中央区的曲率(弧度)左右眼分别是38d与39d，但是近视与散光的度数与角膜曲率(弧度)都不是小王的真实数据，因为已经不停顿地佩戴5个夜晚的硬质隐形眼镜压迫角膜，角膜地形图上显示他的角膜中央区域已经较周边区平坦。

　　可比较麻烦的是，之前的那家验配机构可能是生意太好了，并未留下他的原始屈光数据与角膜地形图数据，就匆匆地给他戴上了“塑形镜”，加上一直在配戴，被“塑形镜”压迫变形的角膜形态一直没有完全还原，我们就无法找到最适合他的“塑形镜”度数与基弧。而且体检的时间也越来越近，我们只能摸索中不断地给他调整。

　　就这样，小王又连续配戴了我们这里的“塑形镜”3个夜晚，裸眼视力仍然是0.6不到，且不是很稳定。而体检要求的最低裸眼视力标准是完整地看全0.6那一行的视标。从他配戴“塑型镜”之后角膜中央区曲率很低的状况分析，我们判断他在最初配镜之前的角膜曲率就比较低，也就是说角膜的弧度比较平坦，这样的患者是不太适合通过“角膜塑形镜”达到满意视力效果的。如果他一开始就来我们这里，即使他不愿意接受手术，我们也不会盲目地为他配戴“角膜塑形镜”。“塑形镜”的负面效应在小王的眼睛上开始发挥作用了。

　　公务员体检前的那几天，公务员考生很忙，而我们的医生也同样很忙，大量的公务员手术患者使我们无法将所有的精力都放在小王一个人的身上。直到体检的前一天下午5点，小王还在和我们磨蹭，最终决定放弃对“角膜塑形镜”的希望，他对我们的李剑华医生说：“我还是做手术吧!”

　　很可惜的是，因为一直在配戴“角膜塑形镜”，他角膜的形态没有还原，而完全还原角膜形态起码需要一周以上的时间，这将错过体检时机。加上原先的那家“塑形镜”验配机构没有留下他的屈光原始资料，在没有准确的屈光度数与角膜地形图数据的情况下，手术是盲目而危险的。

　　我们只能让小王在体检前夜继续配戴“塑形镜”，很可惜，第二天体检时他的双眼只有0.5的视力，没有过关。