慎用含阿司匹林中成药 为何服用阿司匹林前还需要检查血液?

　　慎用含阿司匹林中成药 为何服用阿司匹林前还需要检查血液?10月12日报道，国家食品药品监管总局今天发布消费警示，提醒消费者谨慎使用含阿司匹林的中成药，有关专家指出，长期服用含阿司匹林的中成药有可能会造成凝血方面的问题，因此不应长期服用。

　　阿司匹林作为传统的解热镇痛药，经常被添加到许多治疗感冒的中成药里，常见的有菊蓝抗流感片、金羚感冒片、速克感冒片（胶囊）等。有关专家指出，服用含有阿司匹林的中成药时需注意以下事项——应严格按说明书用药，切忌超量服药。宜在饭后用温水送服，不可空腹服用。不可重复使用含有阿司匹林的中成药，不宜合用其他解热镇痛药或同服含阿司匹林的西药复方制剂。

　　在服用含有阿司匹林的中成药时，应禁止饮酒或含酒精的饮料。儿童在患有流感等感染性疾病时，应尽量避免或不服用含阿司匹林的中成药。孕妇及哺乳期妇女应尽量避免服用含有阿司匹林的中成药。痛风患者、慢性或复发性胃或十二指肠病变者、有哮喘及其他过敏性反应时应慎用。

　　老张患有高血压，我给他开了降血压药，同时建议他长期服用阿司匹林，以减少心脑血管意外的发生。我开了几张血液化验单。老张不明白为何服用阿司匹林前还需要检查血液?我向他解释 ：

　　血液中的血小板是防止出血、促进人体创伤愈合的重要成分。如果血管里血小板活性增加、聚集性增强，就容易在血管内形成血栓。阿司匹林的作用是通过一些途径，降低血小板的聚集性，防止血栓形成，减少心脑血管意外的发生。但是，阿司匹林同样有增加人体出血的可能，如果原来血小板就少，或者因为各种原因本身凝血功能不好，在服用阿司匹林时就容易发生出血。先验血再服阿司匹林，就可以事先了解机体的凝血功能和血小板状况。

　　人体内的凝血和肝脏功能有关，阿司匹林经过肝脏代谢，通过肾脏排出，有可能加重肝肾功能的损害。所以，先验血再服阿司匹林，就可以在用药前了解肝肾功能的状况。如果患者肝肾功能异常，就要慎用阿司匹林了。有部分患者服用阿司匹林后，并不能起到抗血小板聚集的作用，即存在阿司匹林“抵抗”。如何证实自己是否属于对阿司匹林“抵抗”的人群呢?这就需要验血。

　　一些合并有糖尿病、冠心病、高脂症等疾病的老年人，血小板的聚集率往往比较高，这些患者通过用药前后的验血检查，还可以知道阿司匹林的剂量是否合适。

　　空腹时所适宜服用的药物大致可分为三类：

　　① 部分驱虫药：如氯硝柳胺、奥苯达唑、鹤草酚。

　　② 盐类泻药：如硫酸镁、硫酸钠等。服用后应多饮水，使药物迅速入肠发挥作用，服后 4～5 小时致泻。

　　③ 食物的存在能降低其生物利用度的药物：如四环素、利福平、雷米封等。在饱腹时服用可降低血药浓度及吸收量，尤其是奶制品及含钙、镁、铋、铝、铁等药物，同时服用时吸收受抑制。