阿司匹林肠溶片的用法用量是什么 服用阿司匹林肠溶片不良反应有哪些

一、阿司匹林肠溶片的用法用量

　　用法：口服。肠溶片应饭前用适量水送服。
　　降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险：建议首次剂量300mg，嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg。
　　预防心肌梗死复发：每天100-300mg。
　　中风的二级预防：每天100-300mg。
　　降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险：每天100-300mg。
　　降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险：每天100-300mg。
　　动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术（PTCA），冠状动脉旁路术（CABG），颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术：每天100-300mg。
　　预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞：每天100-200mg。
　　降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险：每天100mg。

二、阿司匹林肠溶片的不良反应

　　所列出的药物不良反应（ADRs）是基于所有阿司匹林制剂（包括短期和长期口服治疗）的上市后自发报告，因此无需按照CIOMSⅢ频率类别进行组织。
　　上、下胃肠道不适，如消化不良、胃肠道和腹部疼痛。罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡。非常罕见的可能出现胃肠道出血和穿孔，伴有实验室异常和临床症状。
　　由于阿司匹林对血小板的抑制作用，阿司匹林可能增加出血的风险。已观察到的出血包括手术期间出血，血肿，鼻衄，泌尿生殖器出血，牙龈出血。也有罕见至极罕见出血的报道，如胃肠道出血、脑出血（血压控制不良的高血压患者和/或与抗凝血药合用），可能威胁生命。急性或慢性出血后可能导致贫血/缺铁性贫血（如隐性的微出血），伴有实验室异常和临床症状，例如虚弱，苍白，低血压。
　　严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症患者出现溶血和溶血性贫血。
　　肾损伤和急性肾衰竭。
　　过敏反应伴有相应实验室异常和临床症状，包括哮喘症状，轻度至中度的皮肤反应。
　　呼吸道、胃肠道和心血管系统，包括皮疹，荨麻疹，水肿，瘙痒症，心血管－呼吸系统不适，极罕见的严重反应包括过敏性休克。
　　极罕见的一过性肝损害伴肝转氨酶升高。
　　药物过量时曾报道头晕和耳鸣。

三、吃阿司匹林肠溶片注意事项

　　下列情况时使用阿司匹林应谨慎：
　　对止痛药，抗炎药，抗风湿药过敏，或存在其它过敏反应。
　　胃十二描肠溃疡史，包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。
　　与抗凝药合用（见药物相互作用）。
　　对于肾功能或心血管循环受损的患者（例如，肾血管性疾病、充血性心衰，血容量不足、大手术、败血症或严盈出血性事件）。乙酰水杨酸可能进—步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。
　　对于严重葡萄糖-6-确酸脱氢酶（ G6PD）缺乏症患者，乙酰水扬酸可能诱导溶血成者溶血性贫血。可增加溶血风险的因素如高剂量、发热和急性感染。
　　肝功能损害；
　　布洛芬可能干扰阿司匹林肠溶片的作用。如患者合用阿司匹林和布洛芬，应咨询医生。
　　阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮啮发作或其它过敏反应。危险因素包括交气管哮喘，花粉热，鼻息内，或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者（例如皮肤反应、瘙痒、风疹）。
　　由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续敛天，可能导致手术
　　中或手术后增加出血。
　　低剂量阿司匹林减少尿酸的消除。可诱发痛风。

四、阿司匹林肠溶片和药理毒理

　　阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成从而抑制血小板聚集，其机理为不可逆的抑制环氧合酶的合成；由于血小板内这些酶不可再合成，所以此抑制作用尤为显著。阿司匹林对血小板还有其他抑制作用。因此它可广泛应用于心血管疾病。
　　阿司匹林为酸性非甾体药物，具有解热、镇痛、消炎的特性。通常口服0.3-1g阿司匹林用于缓解疼痛和低热，如感冒和流感，可降低体温和解除关节肌肉疼痛。
　　阿司匹林也可应用于慢性、急性炎症如风湿性关节炎、骨关节炎、僵直性脊椎炎，一般每天服用4-8g的高剂量可治疗上述疾病。　　
　　动物试验显示高剂量水杨酸引起肾损害但无其它器官损害。体内和体外试验表明阿司匹林无致畸性和致癌性。水杨酸盐在不同种类的动物可能有致畸性。也有报道称孕期服用可影响孕卵着床，致胚胎毒性和胎毒性，子代学习能力障碍。