慢性阑尾炎让你生活很不方便 及时检查治疗很重要

一、慢性阑尾炎的临床表现有哪些

　　1.腹部疼痛
　　右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
　　2.胃肠道反应
　　病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。
　　3.腹部压痛
　　压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。
　　4.间接体征
　　各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。
　　慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。慢性阑尾炎分为原发性和继发性2种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿，症状发展缓慢，间断发作，病程持续较长，几个月到几年。

二、慢性阑尾炎的症状和原因

　　症状
　　（1）腹部疼痛：主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
　　（2）胃肠道反应：病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。
　　（3）腹部压痛：压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。
　　（4）间接体征：各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中无意义。
　　原因
　　（1）原发性慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。
　　（2）继发性慢性阑尾炎：特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。

三、慢性阑尾炎在饮食注意什么

　　严禁疲劳：阑尾切除手术后要尽量休息，不要长时间熬夜，泡在电脑前面忙绿，这样对于人体免疫和恢复是一种负担。保证充足的睡眠，最好在20:30到21:00之间上床休息，早间7:00-7:40起床
　　水分补充：目前流传的每日八杯水也无需过度迷信，适度每日补充水分即可，一次性不需要一杯，也不要很口渴了再喝水。适度的摄入水分可以中和体内的胃酸，减轻和降低对溃疡的刺激
　　清淡饮食：保持清淡的饮食习惯，多吃素食蔬菜，少吃荤菜和不容易消化的食物，比如牛肉应该尽量少吃，否则会加重胃部的负担，导致消化不良
　　细嚼慢咽：细嚼慢咽一直是营养学家强调的一个吃饭习惯，大家习惯了吃饭像赶刀一样的节奏，这样的快节奏狼吞虎咽对胃部是很不好的习惯，对于食物也是一种隐性的浪费，还没用完全品尝出味道就吞到肚子里了。阑尾切除手术后更应该走细嚼慢咽的不归路，慢慢咀嚼世间美食的精华所在
　　辛辣生冷：阑尾炎患者应该避开辛辣，生的，冷的，硬质的，不容易消化的，刺激性强的食物，走中庸之道的吃法。

四、慢性阑尾炎的检查和治疗

　　检查
　　胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等，均为慢性阑尾炎的特征。
　　纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检，尚可对阑尾腔进行造影，对鉴别诊断有一定意义。
　　治疗
　　手术治疗是唯一有效的方法，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。
　　（1）慢性阑尾炎确诊后，原则上应手术治疗，切除病理性阑尾，特别是有急性发作史的病人，更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人，应暂行非手术治疗，在门诊追踪观察。
　　（2）手术中如发现阑尾外观基本正常，不能轻易只切除阑尾后关腹，应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部，回肠末段一米，小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件，以防误诊和漏诊。
　　（3）手术后应对每一个病人进行一段时间的随访，以了解切除阑尾后的实际效果。