得了龟头炎有哪些危害你了解龟头炎的症状体征吗_

2017-03-28 17:30 来源：网友分享

一、龟头炎的症状体征

　　常见的有以下几种：

　　1.急性浅表性龟头炎（acute superficial balanitis） 是龟头急性炎症，常由于创伤、摩擦、肥皂、清洁剂等刺激局部而引起。主要表现为局部水肿性红斑、糜烂渗液，严重时可出现水疱和大疱。继发细菌感染后形成溃疡面，并有脓性分泌物。上述症状可由局部摩擦、包皮翻转不良、分泌物积聚，刺激创面而使炎症加重。自觉疼痛与压痛。局部炎症显著者，可伴有轻度全身症状。

　　2.环状糜烂性龟头炎（circinate erosive balanitis） 临床表现有两型。一种是Reiter病的早期表现；另一种是持久性、复发性龟头炎，伴环状或多环状损害。初起为龟头及包皮处红斑，逐渐扩大，呈环状或多环状，以后形成浅表溃疡面。包皮翻转不良者由于分泌物在局部积聚，常继发感染而使症状加重，失去其环状特征而不易与浅表性溃疡区别。

　　3.念珠菌性龟头炎（candidal balanitis） 念珠菌性龟头炎可为原发性，也可为继发性。后者常继发于糖尿病患者，老年消耗性疾病及抗生素和激素治疗之后。临床表现为红斑，表面光滑，边缘轻度脱屑，并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱，缓慢向四周扩大，境界一般清楚。腹股沟部也可被累及。急性发作时龟头黏膜呈水肿性红斑，境界不清楚，可有糜烂、渗液。病变部位镜检和培养可找到念珠菌。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和硬化改变。

　　4.浆细胞性龟头炎（plasma cell balanitis or plasma cell balanitis of zoon） 是包皮内侧和龟头的一种慢性炎症，伴浆细胞浸润。惟一至数个境界清楚的炎性红斑，表面湿润有光泽，有时可伴有糜烂和点状出血。外观像未干透的防龋涂膜，表面有似辣椒粉样的细小斑点。病理切片可见表皮萎缩，角质层和颗粒层消失，真皮乳头内大量浆细胞浸润，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。

　　5.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎（micaceous and keratotic pseudoepotheliomatous balanitis） 好发于老年人，多有包皮环切手术史。表现为龟头上出现被覆银白色云母状鳞屑的疣状赘生物，似银屑病样损害，可形成皲裂及溃疡，患处逐渐失去弹性，日久呈萎缩性改变。组织病理示表皮角化过度，角化不全，呈假上皮瘤样增殖，棘层肥厚，真皮上部慢性炎症细胞浸润。

　　此外，阿米巴、滴虫感染时也可引起龟头炎。阿米巴性龟头炎多来自肠道阿米巴病，滴虫性龟头炎有与滴虫感染的女性性交史等。分泌物可找到阿米巴原虫或滴虫。

二、龟头炎的疾病诊断

　　（1）急性浅表性龟头炎：常由局部物理因素如创伤、摩擦、避孕药、肥皂及清洁剂等对局部的刺激而引起。临床表现为局部水肿性红斑、糜烂、渗液，严重时可发生水疱或大疱，可继发感染而易形成溃疡，并有脓性分泌物，自觉疼痛，影响活动。早期易误诊为单纯疱疹或固定性药疹。

　　（2）环状糜烂性龟头炎：临床上可独立存在，也可作为Reiter病的黏膜症状。呈持久性、复发性龟头包皮炎。初起时为龟头、包皮处红斑，逐渐扩大呈环状或多环状，以后形成浅表性溃疡，可继发感染。

　　（3）云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎：表现为龟头部角化过度或浸润肥厚，覆以银白色、云母状痂皮，患处逐渐失去正常弹性，日久呈萎缩性改变。

　　（4）浆细胞性龟头炎：为包皮内侧和龟头的一种慢性炎症，表现为单个或多个经久不退的增殖性红斑，经过缓慢。皮损表面或光滑、或潮湿、或脱屑，但浸润较明显，边缘尚清楚，不形成溃疡，有时较难与增殖性红斑相区别，但细致检查皮损表面可见特殊的似辣椒粉样的细小斑点，此为浆细胞浸润、毛细血管扩张和含铁血黄素沉着的结果，这种改变颇具特征，有诊断价值。

　　（5）阿米巴性龟头炎：多原有包皮龟头炎病变，在此基础上感染阿米巴原虫所致。临床表现为浸润、糜烂、溃疡，组织坏死较为明显，分泌物直接涂片找到阿米巴原虫即可诊断。

　　（6）念珠菌性龟头炎：临床常见。多表现为局部红斑，表面光滑，边缘轻度脱屑，并可有卫星状分布的丘疹、丘疱疹或小脓疱，可缓慢扩展，但边界尚清楚，多反复发作，也可急性发作。在病变部位取材直接镜检或培养多可找到念珠菌。有时其他真菌也可引起类似病变。

　　（7）滴虫性龟头炎：l临床表现为轻度暂时性糜烂性龟头炎，可伴有尿道炎。临床表现为龟头部丘疹和红斑，边界清楚，红斑上可见针头大的小水疱，可融合形成轻度糜烂面。分泌物中找到滴虫即可确诊。其性伴多有滴虫性阴道炎。

　　（8）干燥闭塞性龟头炎：病变早期为慢性龟头炎，但长期不愈，局部浸润肥厚，表面脱屑，以后出现白斑、萎缩、纤维化，失去弹性，并导致尿道狭窄，似硬化萎缩性苔藓。

　　（9）糜烂性龟头包皮炎：见于包皮过长又不注意卫生的患者，由于包皮垢过量积聚、刺激而导致发病。轻者仅为局部发红、瘙痒，重者可见黄色、乳酪样、恶臭渗液，局部红肿明显，患处常可找到具核梭杆菌文氏亚种（俗称奋森杆菌）和螺旋体，应与梅毒螺旋体区别。

三、龟头炎的治疗和饮食保健

　　用药治疗

　　保持局部清洁，避免刺激。感染明显时，可全身应用敏感抗生素。急性期糜烂渗出者选用高锰酸钾溶液或雷琐辛利凡诺溶液湿敷。溃疡面每天换药，并作物理治疗。亚急性期的结痂浸润可用新霉素糠馏油糊剂，干燥脱屑者可用皮质类固醇软膏。病因明确者应针对致病因素进行特殊处理。如念珠菌性龗头炎可口服氟康唑和伊曲康唑，局部应用咪康唑类。阿米巴性龗头炎用依米丁，滴虫性龗头炎用甲硝唑（灭滴灵）。包皮过长者，待急性炎症控制后进行包皮环切术。

　　饮食保健

　　龟头炎食疗

　　1.丝瓜1条，粳米50g，白糖适量。先煮粥至半熟，入丝瓜待粥煮熟，去丝瓜加糖，食粥，可清热解毒，凉血消痈。

　　2.绿豆50g，粳米100g，共煮粥服食，能清热解毒，消水肿。

　　3.冬瓜饮：嫩冬瓜（约500g） 1个，洗净带绿皮切成片，加水适量，少许食盐、调料，煮熟食用，有清热利湿的功效。

　　4.赤小豆50g，粳米500g，煮粥食用，能清热解毒，利水消肿。

　　5.猪蹄4只洗净，加葱50g，食盐适量，放入锅中文火炖煮至熟烂，分顿吃肉喝汤，有解毒消肿之功效。

　　6.鲜香椿叶250g，洗净，切碎，调面糊和食盐少许，素油500g，烧热，把糊料放入油中，炸黄捞出，食之。能清热利湿，解毒消肿。

　　龟头炎患者吃什么对身体好？

　　在饮食上宜清淡，多食新鲜蔬菜和水果。

　　龟头炎患者吃什么对身体不好？

　　1、忌食剌激性食物：如辣椒、芥末等。