高血压在治疗上的误区 高血压需要禁忌的食物

一、高血压能够导致哪些疾病

　　（1）.引发脑血管疾病

　　高血压病的主要直接并发症是脑血管病，尤其是脑出血。 一组312例住院的原发性高血压患者经15年—18年长期随访 ， 由 于 心 、 脑 、肾并发症死亡97例，占全部死因的74．6%。在596例老年人高血压前瞻性27个月随访观察研究中， 心、脑血管病累积发生率为 68．79%，脑血管病累积发生率为36．91%。研究表明，血压越高，并发症 的发生率也越高。上海市宝山区15岁以上5456人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明，在随访的9年内，高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生人数的70%，其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的32倍， 临界高血压也高达9倍。

　　（2）.引起肾脏病

　　长期高血压可导致肾小动脉硬化。 肾功能减退时，可引起夜尿， 多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下 ， 酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

　　（3）.引起猝死

　　猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞，意识丧失，并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加 ， 而致左室肥厚 ，易患心律失常、冠心病， 是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。

　　（4）.导致多种病变

　　高血压还可导致心 、脑 、肾 和血管多种病变，发生左心室肥厚、 充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。

二、高血压在治疗上的误区

　　错误一：

　　量血压是医生的事情

　　有些人认为，在医院里测的血压是准确的，在家中测量的血压不准确。这种想法有点片面。

　　在医院诊室测量的血压，难以全面地反映血压的状况。

　　自己在家中测量状态放松，不受医院环境的影响，更能反映平常状态的血压值。

　　在不同的时间和状态下，多次测量自己的血压，能够更全面地了解自己的血压。也更有利于医生调整治疗方案。

　　错误二：

　　对血压变化过度焦虑

　　人的血压水平是不恒定的，有峰有谷，不同时间段血压数值也会有所不同。

　　气候、心理、身体因素，也会影响血压。一次两次的升高，不能认为是血压控制不良。

　　如果对自己的血压过分关注，测血压过频，频繁调整降压药，或者精神焦虑、紧张，反而影响降压效果。

　　错误三：

　　相信「根治」高血压

　　高血压一经确诊，绝大多数患者需要长期坚持非药物和药物治疗。

　　不少广告宣称，某种药物高科技产品、保健食品或保健仪器能根治、预防高血压，不必再吃降压药。千万不要相信这些广告！

　　目前，还没有哪一种公认的能够根治高血压药物、保健品、保健仪器。盲目相信虚假宣传、延误治疗，可能会造成严重后果。

　　错误四：

　　迷信保健品、保健仪器

　　受「是药三分毒」这种观念的影响，很多高血压患者不愿意长期服用降压药。

　　于是，就有不良商家宣传鼓吹某些保健品、保健仪器的降压疗效，可使高血压患者摆脱西药不良反应的困扰。

　　实际上，这些保健食品、饮品及保健仪器等，大多不具备明确的降压作用。迷信这种降压方法，除了浪费钱财，还容易延误治疗，最终危害高血压患者的健康。

三、高血压需要禁忌的食物

　　1、酒

　　饮酒可使心率增快，血管收缩，血压升高，还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁，加速动脉硬化。大量、长期饮酒，更易诱发动脉硬化，加重高血压。因此高血压患者应戒酒。

　　2、动物蛋白质

　　高血压病患者应限制或禁用动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入，因蛋白质代谢产生的有害物质，可引起血压波动。平常饮食可选用高生物价优质蛋白，如鱼肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。

　　3、浓茶

　　高血压病患者忌饮浓茶，尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高，可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适，从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗

　　4、辛辣食物

　　辛辣和精细食物可使大便干燥难排，易导致大便秘结，患者排便时，会使腹压升高，血压骤升，诱发脑出血，所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。

　　5、高热能食物

　　高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可诱发肥胖，肥胖者高血压发病率比正常体重者高。高血压患者多合并有超重或肥胖。所以，本病患者饮食上应限制高热能食物。

　　6、重口味饼干

　　像番薯、干豆类容易导致胀气的食品，高血压患者还是少吃为妙，另外味道浓重的饼干，由于糖盐含量过高，因此还是少吃。

　　7、鸡汤

　　鸡汤的营养价值很高，而多喝鸡汤又会使胆固醇和血压增高。因此，鸡汤不能盲目地作为病人的营养品，特别是患有高血压的人，不宜喝鸡汤。否则只会进一步加重病情，对身体有害无益。

四、高血压的用药护理

　　1. 使用降压药后应定时测量血压以判断疗效，观察药物不良反应，避免急性低血压反应。

　　2. 使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）等应注意检测血钾浓度，酌情补钾。

　　3. 使用β受体阻滞剂如普萘洛尔（心得安）、美托洛尔、比索洛儿等应观察其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导阻滞、掩盖低血糖症状（心悸）、血脂升高等不良反应；使用α受体阻滞剂如哌唑嗪等应防止体位性低血压。

　　4. 使用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平应观察有无头痛、头晕、面潮红、胫前、踝部等外周水肿、反射性心动过速等；使用地尔硫卓（合贝爽）应观察有无心动过缓、房室传导阻滞等。

　　5. 使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利（疏甲丙脯酸）、福辛普利等应观察有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等。

　　6. 使用血管扩张剂硝普钠时，从小剂量开始，不可与其他药物配伍，配制后4小时内使用，滴注宜避光，根据血压调节给药速度。用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度，注意观察有无低血压、头痛、恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛等症状。